Amigdalită Când are sens o operație - ghid - sănătate
Oricine are o durere în gât suspectează de obicei o răceală obișnuită. Uneori cauza este și amigdalita, mai exact o inflamație a amigdalelor palatine. În trecut, medicii ORL adesea îndepărtau chirurgical amigdalele, de asemenea pentru a preveni posibile boli secundare. Astăzi, mulți profesioniști din domeniul medical sunt mult mai precauți, deoarece procedura este destul de riscantă.
De ce amigdalita este atât de dureroasă
Inflamația determină umflarea amigdalelor. Acest lucru creează o senzație dureroasă de strângere în gât, pe care medicii o numesc angină. O migdală normală de gură este doar puțin mai mare decât o fasole și funcționează ca un ganglion limfatic, explică medicul ORL Dirk Heinrich: „Îndepărtează orice poate afecta corpul - de la bacterii la virusuri până la ciuperci. Migdalele sunt o structură foarte importantă care ne protejează într-unul dintre cele mai mari orificii ale corpului, gura, de prea mulți agenți patogeni care afectează corpul. Dacă amigdalele trebuie să se ocupe cu bacterii sau viruși foarte intens, acestea se umflă, devin mai groase și roșii. "
Virușii sau bacteriile ca cauză?
Determinarea cauzei este crucială pentru o terapie corectă, subliniază prof. Rainald Knecht de la Centrul Medical al Universității Hamburg-Eppendorf: "Inflamările legate de virus se diminuează spontan, nu faci nimic. De obicei, este un lucru unic." În cazul infecțiilor virale, de obicei sunt tratate doar simptomele, cum ar fi durerea la înghițire.
Dacă, pe de altă parte, bacteriile se află în spatele inflamației și pacientul se simte foarte rău, medicul prescrie de obicei antibiotice. Problema: amigdalita cauzată de bacterii revine mult mai des decât cauzată de viruși. Acest lucru crește, de asemenea, riscul de comorbidități. Acestea includ leziuni ale inimii și rinichilor, psoriazis și inflamații articulare. Pentru a preveni acest lucru, pacientul poate lua antibioterapie. Cu toate acestea, este controversat dacă poate fi o soluție permanentă pentru tratamentul amigdalitei recurente.
Criterii pentru o intervenție chirurgicală pentru amigdale
Atunci când este momentul potrivit pentru a îndepărta amigdalele dacă un pacient are inflamații repetate? „Ar trebui să puteți stabili șase până la șapte criterii care reprezintă cu siguranță o indicație pentru îndepărtarea amigdalelor”, explică Rainald Knecht. Pe lângă durerile severe de gât, acestea includ, de exemplu, febră, acumulări de puroi în amigdalele, umflarea ganglionilor limfatici cervicali sau faptul că un frotiu poate dezvălui un număr mai mare de streptococi. „Combinația dintre durerile în gât și unul dintre simptomele menționate mai sus se numește episod. Astăzi se spune: Dacă ar exista șapte episoade într-un an sau cinci episoade pe an pe parcursul a doi ani sau trei pe an pe parcursul a trei ani, atunci cu siguranță ai avea unul Recomandați îndepărtarea migdalelor. "
Îndepărtarea migdalelor trebuie luată în considerare cu atenție
Cu toate acestea, îndepărtarea amigdalelor este încă o operație care implică pericole. Sângerarea periculoasă apare în una până la șase la sută din toate operațiile. "În special, există riscul de sângerare în timpul operației și de sângerare după operație. Uneori poate sângera atât de mult încât oamenii pot muri din cauza eliminării amigdalelor. În Germania, acest lucru se întâmplă o dată sau de două ori pe an Nu lua decizia de a avea amigdalele atât de ușoară ", spune Dirk Heinrich.
Riscul de sângerare este semnificativ mai mic dacă se elimină doar o parte din amigdale. Acest lucru se face cu copiii, de exemplu, ale căror amigdalele trebuie reduse în dimensiune, deoarece provoacă dificultăți de respirație și de înghițire.
Când sunt utile antibioticele?
Antibioticele pot combate bolile cauzate de bacterii. Trebuie luate corect, altfel agenții patogeni pot deveni rezistenți. Mai Mult