Amniocenteza este utilă sau periculoasă

+Eil + Marea Britanie aprobă vaccinul corona de la Biontech și Pfizer

Procedură și riscuri

Examinarea lichidului amniotic: toate informațiile dintr-o privire

29 octombrie 2020, 11:19 | | dos, t-online.de, AM

Testul lichidului amniotic poate fi utilizat pentru a determina anumite boli sau dizabilități la un copil. Cu toate acestea, ancheta prezintă și riscuri. (Sursa: Paul von Stroheim/imagini imago)

divide
Fixare
Tweet tipărește
Pentru a trimite prin poștă
redactie

Aducerea unui copil sănătos pe lume este cu siguranță cea mai mare dorință a femeilor însărcinate. Cu toate acestea, nu există previziuni fiabile despre sănătatea copilului. Așa-numitele examinări prenatale pot dezvălui multe despre sănătatea copilului.

Prezentare generală

Când este posibil un test de lichid amniotic?
Cum funcționează testul lichidului amniotic?
Când poate fi utilă o amniocenteză?
Care sunt riscurile amniocentezei?
Ce puteți învăța dintr-un test de lichid amniotic?
Costul unui test de lichid amniotic
Amniocenteza poate elimina temerile
Alternativă la amniocenteză

Una dintre aceste proceduri este testul lichidului amniotic. Poate fi folosit pentru a identifica anumite boli sau dizabilități la un copil în timpul sarcinii.

Când este posibil un test de lichid amniotic?

Un test de lichid amniotic, numit și amniocenteză, este posibil în jurul săptămânii a 14-a până la a 18-a de sarcină. Apoi s-a format deja atât de mult lichid amniotic încât câțiva mililitri din el pot fi aspirați cu ajutorul unui ac gol.

Cum funcționează testul lichidului amniotic?

În timpul examinării, medicul străpunge peretele abdominal al mamei cu o canulă subțire sub control cu ultrasunete și aspiră câțiva mililitri de lichid amniotic din sacul amniotic. Există celule ale copilului nenăscut și astfel și materialul genetic al acestuia, în care anumite boli pot fi deja ancorate. Aceste celule sunt multiplicate în laborator și cromozomii pe care îi conțin sunt examinați pentru număr și structură. Primele indicații sunt disponibile după două zile, iar laboratorul are nevoie de aproximativ două săptămâni pentru rezultatul final.

Sub control cu ultrasunete, medicul străpunge peretele abdominal cu o canulă și aspiră câțiva mililitri de lichid amniotic. (Sursa: Halli Verrinder/Thinkstock de Getty-Images)

Puncția durează de obicei cinci până la 15 minute. Multe femei nu consideră că acul lipit este deosebit de dureros. Senzația este similară cu cea a unei injecții obișnuite pentru a extrage sânge. Din acest motiv, locul injectării nu este de obicei anesteziat în timp ce lichidul amniotic este îndepărtat.

Când poate fi utilă o amniocenteză?

Momentul sarcinii și evoluția sarcinii joacă un factor important aici: cu cât mama este mai mare, cu atât este mai mare riscul de a naște un copil cu dizabilități. În Germania de azi, aproape fiecare a cincea femeie însărcinată are peste 35 de ani și este una dintre așa-numitele „gravide cu risc”.

Dacă există anomalii în timpul altor examinări preventive, poate fi util să discutați cu medicul dumneavoastră despre un test de lichid amniotic.

În general, experții estimează că aproximativ fiecare al 20-lea copil din întreaga lume se naște cu malformații, fără a include malformații minore.

Care sunt riscurile amniocentezei?

Un test de lichid amniotic nu este lipsit de risc. La fel ca în orice procedură, amniocenteza prezintă riscuri. Acestea sunt:

Avort
ruperea prematură a vezicii urinare
Contracții uterine
Sângerare
Infecții
Leziuni la copil

Avortul spontan apare după procedură în mai puțin de 0,5 la sută din cazuri. Aceasta este una din 200 de femei. Cu toate acestea, doar unul din aproximativ 350 de copii a femeilor de 35 de ani are sindrom Down. Asta înseamnă: pentru o femeie însărcinată în vârstă de 35 de ani, riscul de a avea un copil cu sindrom Down este de o dată și jumătate mai mic decât riscul de a suferi un avort spontan cauzat de testul lichidului amniotic. La copiii în vârstă de 40 de ani, această probabilitate este cu aproximativ una din 100 mai mare decât riscul unui avort spontan la un test de lichid amniotic.

Femeile gravide și partenerii lor ar trebui să cântărească cu atenție beneficiile și riscurile amniocentezei împreună cu ginecologul lor.

Ce puteți învăța dintr-un test de lichid amniotic?

Prin examinarea celulelor lichidului amniotic, medicii pot diagnostica o listă lungă de tulburări și anomalii ale cromozomilor: de exemplu, sindromul Down, cel mai frecvent handicap congenital la om sau spina bifida, o „coloană vertebrală deschisă” în care părți ale măduvei spinării se scurg poate sa.

Alte posibile diagnostice sunt:

Sindromul Apert
Sindromul Patau
Sindromul Edwards
Trisomia 8 (sindromul Langer-Giedion)
Trismoie 9
Boli musculare și metabolice

Costul unui test de lichid amniotic

Examinările cu lichid amniotic nu fac parte din controalele periodice din timpul sarcinii. De aceea, companiile de asigurări de sănătate acoperă costurile numai în anumite circumstanțe:

dacă femeia însărcinată are 35 de ani sau mai mult
Bolile ereditare apar în familie
au apărut deja complicații la sarcinile anterioare
sau alte examinări preventive au arătat o constatare anormală

Amniocenteza poate elimina temerile

În cel mai bun caz, o puncție cu lichid amniotic poate ajuta la eliberarea viitorilor părinți de temeri și, astfel, poate contribui la o sarcină necomplicată. Cu toate acestea, ea nu poate preveni o dizabilitate. Ce se întâmplă dacă dă rezultatul temut și spune că este foarte probabil ca copilul să fie invalid, poate chiar grav?

Viitorii părinți se pot pregăti cu siguranță mai bine pentru un copil cu dizabilități cu diagnostic precoce. În alte cazuri, însă, decid împotriva copilului și în favoarea avortului. În plus, diagnosticările greșite sunt extrem de rare în examinările cu lichid amniotic, dar nu pot fi excluse. În orice caz, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscuri, temeri și alternative posibile.

Examinări prenatale:Diagnosticul prenatal - Metode și riscuri
Sindrom Down:Asta aduce noul test de sânge
Diagnosticul prenatal:Sângele și saliva părinților prezintă boli ereditare la copilul nenăscut
Testarea genetică în timpul sarcinii:Cui și când pot fi folosite
Sindrom Down:Documentar TV "Visul copilului perfect"

PrenaTest: alternativă la testele de lichid amniotic

Oricine dorește ca copilul său nenăscut să fie examinat pentru trisomia 21 are o alternativă la examinarea lichidului amniotic de la sfârșitul lunii iunie 2012. Noul test trisomia 21 (PrenaTest) este un test de sânge care examinează și structura genetică a fătului, dar căuta în mod specific caracteristicile sindromului Down - și nu implică niciun risc. Dezavantajul acestei noi proceduri este însă costul: companiile de asigurări de sănătate nu acoperă costurile de aproximativ 550 - 1.250 de euro. Cel mai bine este să solicitați sfatul medicului dumneavoastră și pe această temă.