Anatomia și structura nasului - structuri complexe pentru chirurgi

Nasul determină în mare măsură aspectul vizual al unei persoane. Modul în care se încadrează în față este determinat de relația dintre părțile osoase și cartilaginoase. Acest lucru poate duce, de asemenea, la restricții funcționale, de exemplu, dacă respirația nazală este împiedicată de un sept nazal strâmb.

Dacă funcția nasului urmează să fie restabilită sau adaptată din punct de vedere estetic la așteptările umane, acest lucru se poate face de obicei numai printr-o corecție operativă, așa-numita rinoplastie. Rinoplastia cuprinde o serie de intervenții complexe care necesită o înțelegere profundă a caracteristicilor anatomice și funcționale ale nasului din partea chirurgului. O schimbare estetică este întotdeauna legată de o schimbare de funcție și invers. Provocarea chirurgului este de a implementa în mod optim idealul extern al pacientului și de a menține sau îmbunătăți funcționalitatea.

Mai multe despre structura nasului

Structura exterioară a nasului

Structura exterioară a nasului este foarte variabilă. Poate fi împărțit într-o parte osoasă și una cartilaginoasă.

Partea osului - piramida nasului

• Proces frontal al osului maxilarului superior
• Proces frontal al osului frontal
• OS nazal

În această parte a nasului, fracturile apar în caz de violență, ceea ce poate determina înclinarea nasului. Aceste dezaliniere pot fi mutate pe linia mediană în rinoplastie și astfel compensate. Dacă nasul este prea larg, piramida nazală este îngustată împingând împreună oasele nazale tăiate anterior. Această tehnică este utilizată și după îndepărtarea cuspizilor mai mari pentru a preveni crearea unui acoperiș deschis și a nasului care pare prea larg. Pentru a fixa oasele nazale pe linia mediană, osul este rupt și astfel separat de osul maxilar și osul frontal.

Partea cartilaginoasă

O abatere mai mult sau mai puțin severă a septului nazal de la linia mediană apare foarte des și nu poate fi percepută doar ca deranjantă din punct de vedere estetic. Poate împiedica respirația nazală și poate induce o tendință crescută la dureri de cap sau infecții. Poate fi îndreptat printr-o procedură chirurgicală.

Septul nazal are o porțiune cartilaginoasă și osoasă. Abaterile posibile sunt în mod corespunzător numeroase și, în funcție de constatările diagnostice rezultate în urma unei nazoscopii, trebuie tratate diferit. În funcție de locul în care este nealinierea, se îndepărtează bucăți de cartilaj sau os. Uneori este suficient să faceți incizii în cartilaj pentru a-l îndrepta. În majoritatea cazurilor, utilizarea unei atele și tamponării este necesară pentru stabilizare.

Respirația poate fi afectată și dacă există găuri în septul nazal. Aceste găuri pot fi sigilate fie cu ajutorul unei grefe de mucoasă, fie - în cazuri mai severe - cu implanturi de silicon.

• Cartilaj nazal
  • Cartilaj triunghiular
  • Cartilaj alar
  • Cartilaj de susan
  • Cartilajul septal
• Vestibul nazal cu nări

Cartilajul nazal este format din țesut conjunctiv în care sunt încorporate părți ale cartilajului. Ca urmare, nasul este mobil și capabil să protejeze partea osoasă a nasului de rănire.

Corecțiile cartilajului sunt adesea efectuate în rinoplastie deoarece, așa cum am menționat deja, o parte semnificativă a apariției unui nas rezultă din partea sa cartilaginoasă.

Nu este neobișnuit ca pacienții să își dorească o modificare a vârfului nasului. În plus față de îndepărtarea cartilajului pentru a forma un vârf de nas mai mic, bucăți de cartilaj, de ex. obținută din septul nazal sau din ureche. Un vârf nazal scufundat poate fi ridicat chirurgical prin scurtarea septului nazal și apoi îngustarea cartilajului alar. Bucăți de cartilaj pot, de asemenea, să umple un pod scufundat al nasului sau să compenseze asimetriile. Alternativ, implanturile din plastic sunt utilizate pentru a înlocui cartilajul. Pentru a evita o operație și doar mici nereguli, gelul de acid hialuronic, care este injectat în piele, poate fi utilizat în locul propriului cartilaj al corpului.

Nările deformate, cum ar fi curbura septului nazal, pot duce la dificultăți de respirație și la alte probleme. Ele pot fi reduse ca mărime într-o procedură chirurgicală prin îngustarea cartilajului alar și a unei părți a osului. De asemenea, pot fi deplasate spre exterior prin detașarea lor de os. De regulă, scheletul este, de asemenea, îngustat în timpul acestei proceduri. De asemenea, este posibil să micșorați nările mari.

Structura internă a nasului

Structura interioară a nasului, spre deosebire de nasul exterior, este în mare măsură identică la toți oamenii. Prin urmare, este mai puțin relevant pentru chirurgia plastică și estetică. Din motive de completitudine, componentele și funcțiile acestora ar trebui totuși menționate mai jos.

• Cavitatea nazală
  Cavitatea nazală principală este împărțită în două camere la mijloc de partea osoasă și cartilaginoasă a septului nazal.

• Turbinate
  Turbinatele, care sunt căptușite cu membrană mucoasă, sunt utilizate pentru a curăța și umezi aerul pe care îl respirăm. Cele trei turbinate de fiecare parte sunt situate în cavitatea nazală principală.

• Canal lacrimal
  Turbinatele sunt conectate fiecare printr-un mic pasaj (pasajul nazal inferior) la canalul lacrimal, care este situat în partea din față a ochiului. Acesta servește la drenarea lichidului lacrimal în cavitatea nazală.

• Sinusuri
  Trei din cele patru sinusuri existente pe fiecare parte a capului sunt conectate la cavitatea nazală principală prin pasajul nazal mediu. Acestea sunt sinusul maxilar, sinusul frontal și celulele etmoide. Funcția sinusurilor paranasale nu a fost clarificată științific. Probabil, cavitățile umplute cu aer servesc pentru a crea rezonanță pentru voce. De asemenea, cauzează o greutate mai mică a craniului.

• Organ olfactiv
  Organul olfactiv este situat în pasajul nazal superior, care este în legătură cu al patrulea sinus paranasal, sinusul sfenoid. Totalitatea membranei mucoase, care servește la simțirea mirosului, se numește organ olfactiv.

• Choans
  Choanele sunt mici deschideri care leagă zonele nazale și ale gâtului.

---