Anestezie regională lângă măduva spinării la ISAR Klinikum

Anestezie spinală

Anestezia spinală permite operații nedureroase sub buric. În această metodă, anestezicul este administrat în așa-numitul spațiu spinal (spațiul măduvei spinării umplut cu lichid nervos la nivelul coloanei vertebrale lombare). Fibrele nervoase care conduc acolo durere sunt amorțite și senzația de durere în zona de operare este blocată. Efectul durează cel puțin 60-180 de minute.

măduva

Anestezia spinală este o procedură foarte sigură și utilizată pe scară largă. Cu toate acestea, există diverse reacții adverse rare, rare și nedorite. Posibile sunt:

  • o reacție alergică la anestezicele locale,
  • Scăderea tensiunii arteriale (de obicei doar ușoară și nu necesită tratament)
  • dureri de cap severe sau dureri de spate
  • Retenție urinară
Leziunile directe ale măduvei spinării sunt în mare parte excluse, deoarece măduva spinării se termină deasupra punctului de puncție la adulți. Cu toate acestea, leziunile nervoase sau compresia nervoasă datorată hemoragiei pot duce extrem de rar la disfuncția permanentă a nervului afectat până la paraplegie.

După anestezie regională, tulburările de bunăstare sunt foarte rare. Pe parcursul întregii operații și postoperator în sala de recuperare, veți fi monitorizat continuu de către anestezistul dumneavoastră și personalul nostru de asistență medicală pentru anestezie, la fel ca în cazul anesteziei generale.

Înainte de operație, vă vom explica posibilele riscuri într-o consultație personală.

Contraindicații

  • Tulburări de sângerare
  • Infecții sau tumori la locul injectării
  • tensiune arterială scăzută sau șoc
  • defecte cardiace congenitale grave

Anestezie epidurală

Anestezia epidurală permite operații fără durere pe partea superioară a corpului (piept și plămâni), operații abdominale mari (stomac, intestine, aortă abdominală, uter), operații urologice (prostată, rinichi etc.) și pe picioare. Anestezia epidurală se efectuează de obicei în combinație cu anestezia generală (anestezia generală). Cu această metodă, anestezicul este administrat într-o regiune specifică din canalul spinal cu ajutorul unui tub de plastic foarte subțire, flexibil (cateter peridural), unde inhibă conducerea nervului. Datorită libertății totale de durere în zona de operare, anestezia dvs. este mult mai blândă și vă veți simți din nou în formă mai repede după operație.

Cateterul epidural permite o terapie dureroasă postoperatorie foarte eficientă (terapia durerii). Drept urmare, sunteți nedureros după o operație, puteți fi mobilizat și aveți un risc demonstrat de complicații, cum ar fi pneumonie, tromboză, obstrucție intestinală postoperatorie etc.

Procedura pentru anestezie epidurală:

  • Sunteți așezat pe masa de operație (suprafață dreaptă): șoldurile, genunchii și gleznele sunt în unghi drept (picioarele sunt așezate pe un scaun) și vi se cere să vă „spânzurați spatele”
  • Punctul de puncție este între două corpuri vertebrale din coloana toracică sau lombară. Această zonă este spălată cu dezinfectant și acoperită cu material steril
  • Veți primi apoi un anestezic local în zona punctului de puncție
  • O canulă specială este introdusă în spațiul intervertebral
  • După atingerea spațiului epidural, se introduce cateterul
  • Canula este îndepărtată și locul puncției sau cateterul introdus este prevăzut cu un tencuială sterilă
  • Veți fi așezat din nou pe spate
  • După operație, o pompă este conectată la cateter și se administrează continuu un analgezic
  • Dacă este necesar, vă puteți administra doze suplimentare printr-un distribuitor de bolus
Efecte secundare/complicații

Anestezia epidurală este o procedură foarte sigură și larg utilizată. Reacțiile adverse rare și nedorite sunt:

  • Reacție alergică la anestezice locale
  • Lezarea vaselor de sânge sau a nervilor cu simptome neurologice
  • Scăderea tensiunii arteriale (de obicei doar ușoară și nu necesită tratament)
  • infecţie
  • Dureri de cap severe sau dureri de spate
Leziunile nervoase sau compresia nervoasă datorată hemoragiei sunt extrem de rare, dar în cele mai rare cazuri pot duce la disfuncții permanente ale nervului afectat sau chiar la paraplegie. După anestezie epidurală, tulburările de bunăstare apar foarte rar. Pe parcursul întregii operații și postoperator în sala de recuperare, veți fi monitorizat continuu de către anestezistul dumneavoastră și personalul nostru de asistență medicală pentru anestezie, la fel ca în cazul anesteziei generale.

Înainte de operație, vă vom explica riscurile specifice într-o consultație personală.

Contraindicații

  • Tulburări de sângerare
  • Infecții sau tumori la locul injectării
  • tensiune arterială scăzută sau șoc
  • defecte cardiace congenitale grave