Anorexia la copii precum fiica mea tocmai a încetat să mănânce
Dragă Wiebke, în 2016 fiica ta Kim a trecut de la școala primară la liceu la vârsta de zece ani. Tocmai în această fază a dezvoltat brusc anorexie. Cum l-ai descrie pe Kim în acest timp?
Kim era doar o fată normală, cu note bune la școala elementară. A fost întotdeauna foarte hotărâtă, dacă lucrurile nu au funcționat, nu s-a descurajat, ci a continuat să încerce. Kim a avut întotdeauna prietene, dar nu a fost niciodată centrul atenției sau vedeta din clasa ei.
Din punct de vedere fizic, nu a fost niciodată cea mai subțire sau cea mai atletică - silueta ei era stabilă, dar nici pe departe grasă.
Care au fost primele semne de anorexie, deci când te-ai gândit: Hopa, ceva nu este în regulă!
Prima jumătate a liceului a fost o provocare pentru Kim. Ea a mers și merge la un curs de profil muzical și a decis să învețe clarinetul. Pe vremea aceea cânta deja la vioară - iar acum trebuia să practice două instrumente pe lângă temele ei.
În plus, cerințele școlii secundare erau complet diferite de cele ale școlii primare - majoritatea părinților sunt probabil familiarizați cu asta. Dintr-o dată, Kim a avut trei sau patru, nici măcar nu știa acele note până atunci. A început să se facă mică și rea - era prea mult și era prea proastă.
La începutul anului 2016/2017 a început să studieze foarte intens pentru școală, și-a practicat instrumentele mult, a fost în grădină pe trambulină și s-a retras de la noi ca familie.
Kim și-a scris adevărat „a face liste” pentru ea însăși și și-a structurat ziua extrem de mult. La început am crezut că este bine. Școala s-a descurcat mai bine și am fost chiar mândru de asta pentru că era atât de bine organizată.
Dar apoi această disciplină sa extins pentru a include obiceiurile lor alimentare ....
Exact, în februarie am observat cât de des nu i-a fost foame lui Kim sau a mâncat foarte puțin sau a spus că a mâncat deja în altă parte.
La un moment dat, Kim stătea în baie cu lenjerie intimă și am fost cu adevărat șocat, pentru că puteai vedea omoplații foarte bine. În același timp, mama mi-a spus că Kim se va pune pe ea cu cântarul aproape în fiecare zi, pentru că nu aveam și încă nu avem.
Atunci am început să-mi fac griji. Ca asistent medical instruit, cunosc semnele anorexiei, îmi reproșez faptul că nu le-am văzut atât de mult timp.
Cum ți-ai confruntat fiica cu grijile tale și cum a reacționat ea?
Sunt o persoană foarte directă. Așa că m-am apropiat de Kim direct despre asta și m-am confruntat cu ceea ce observasem. Bineînțeles că a negat totul, ar mânca normal și nu slăbise, trebuia doar să mă uit la coapsele ei grase. În mod logic, ea nu a avut nicio perspectivă asupra bolii în acest moment și am fost cu adevărat disperată - mai ales că tatăl ei a respins îngrijorarea mea ca un vis de pipă.
Cât de mult sau mai bine cât de puțin a mâncat Kim în acest timp?
La începutul anorexiei, de obicei, Kim sărea peste micul dejun, ducea doar un măr la școală, pe care îl aducea de multe ori acasă cu ea. Când mâncam cald împreună, porția era foarte mică.
În această perioadă, în timp ce făceam curățenie, am găsit pentru ea un plan de masă care arăta astfel:
Mic dejun: O pâine cu șuncă (nu mâncați totul)
La școală: un măr
Prânz: Mâncați întotdeauna puțin, uneori nimic. Fără dulciuri după masă
Cina: mâncați puțin, uneori nimic, fără cacao/dulciuri etc. după masă.
Până atunci era clar că avea o problemă. La acea vreme, ea cântărea 38 kg cu o înălțime de 1,51 m.
Apoi ai căutat ajutor profesional.
Da, în momentul în care am găsit acest plan nutrițional, mi-a fost clar că nu va funcționa fără ajutorul din exterior. La acea vreme, m-am dus la medicul nostru de familie cu Kim, care era total neajutorată de situație. Îi povestisem anterior despre îngrijorările mele într-o conversație individuală fără Kim, dar reacția ei inițială era foarte asemănătoare cu cea a soțului meu de atunci.
Abia când a văzut-o pe Kim și i-a ridicat înălțimea și greutatea, a început să-mi ia în serios temerile. Apoi ne-a trimis la un medic pediatru cu pregătire suplimentară în tulburările alimentare.
Acest doctor a fost foarte direct și l-a întrebat pe Kim foarte direct de ce vrea să fie atât de slabă. Atunci Kim a retipărit doar, dar i-a spus foarte clar că se aștepta la un răspuns sincer și nu „nu știu”.
El i-a arătat foarte clar lui Kim că ea se joacă cu viața ei și a încheiat un acord cu ea. Atâta timp cât cântărește mai mult de 34 kg, poate rămâne acasă, dacă cântărește mai puțin, el o va trimite la o clinică.
De atunci am mers la cabinet o dată pe săptămână pentru controlul greutății.
Ce s-a intamplat atunci?
Din moment ce, din păcate, nu este atât de ușor să obții un loc de terapie în zona ambulatorie, medicul pediatru a recomandat un grup de auto-ajutor pentru adolescenții cu tulburări alimentare. În acest moment, însă, Kim era considerabil mai tânără decât ceilalți participanți, motiv pentru care a avut întâlniri individuale cu unul dintre liderii grupului. Acestea au avut loc cu mine.
În același timp, am căutat o terapie ambulatorie reală și, din fericire, am găsit-o imediat cu un psihoterapeut rezident pentru copii. Kim a purtat apoi conversații individuale aici și noi, ca părinți, am păstrat legătura cu terapeutul, unde ne-a dat și reguli pentru tratarea lui Kim și a bolii sale. Dar nu ne-a vorbit niciodată despre ceea ce a spus Kim în sesiunile sale. Asta a rămas întotdeauna în spațiul protejat.
Cum s-a comportat Kim în acea perioadă?
Desigur, lui Kim nu-i plăcea deloc asta. La început s-a retras și a încercat din nou și din nou să renegocieze regulile. Am crescut într-o gospodărie alcoolică și i-am spus clar că nu aș permite să fiu codependent. La început, Kim a avut mari probleme cu faptul că am spus întotdeauna adevărul atunci când am fost întrebat, și anume că avea o tulburare de alimentație.
Kim a mers la terapie timp de aproape 1,5 ani și apoi i-a spus terapeutului că nu mai vrea. În acest moment, greutatea ei era încă scăzută, dar într-un interval tolerabil, așa că terapeutul a spus că ar trebui să respectăm cererea lui Kim pentru a nu se sătura de terapie.
Descrieți cum se simte o mamă atunci când copilul îi este foame intenționat. Ce se întâmpla în interiorul tău?
Nu-i doresc celui mai rău dușman acest sentiment. Starea de așteptare și privirea literală a unui copil care moare de foame este foarte dură. Nu cred că m-am simțit vreodată atât de neajutorat și neputincios. Nu puteți face nimic. Și ceea ce făceam a dus la faptul că copilul meu mă trata de parcă aș fi fost dușmanul lor. Rareori m-am simțit la fel de respins ca în acest timp. Mi-ar fi plăcut să o strig, să mănânc din nou, este foarte ușor - dar, din păcate, acest lucru nu este adevărat cu această boală.
Desigur, te învinovățești și pe tine că nu l-ai observat mai devreme. Și te tot întrebi ce ai greșit. Mai întâi a trebuit să aflu că nu există alb și negru și că există un mozaic de motive pentru care se dezvoltă această boală.
A fost acum câțiva ani. Ce mai face fiica ta astăzi?
Kim este bine. Din fericire, acum are o relație normală cu corpul ei și îi place să mănânce. Acum poate recunoaște, de asemenea, că era anorexică. Știe că boala este responsabilă pentru pubertatea ei oarecum întârziată (din punctul ei de vedere). Și spune astăzi că nu vrea să mai fie niciodată atât de slabă.
Desigur, rămâne teama că într-o criză ar putea reveni la un comportament nesănătos, dar cred că suntem pe drumul cel bun. În terapie, Kim a învățat, de asemenea, să nu înghită tot ceea ce o deranjează, ci apoi să caute conversație.
De exemplu, m-am speriat foarte mult anul trecut când tatăl ei s-a despărțit de mine. Dar împreună am stăpânit și asta.
Ce sfaturi le-ați dori altor părinți preocupați?
Ascultându-ți mereu stomacul. Noi, ca părinți, ne cunoaștem copiii mai bine decât oricine altcineva. Nu vă fie teamă să căutați ajutor. Nimeni nu este de vină că o astfel de boală se dezvoltă la o persoană. Nu trebuie să vă fie rușine de asta. Și reacționează suficient de devreme. Deoarece l-am ascultat cu atenție pe Kim atât de devreme, anorexia nu s-a putut manifesta încă corect, a spus terapeutul.