Anorexie, bulimie și tulburări de alimentație Navigator Medicine - răspundem la cele mai importante întrebări
Pe acest portal veți găsi o listă cu cele mai importante întrebări și răspunsuri pe tema anorexiei și bulimiei.
Noi, o echipă de medici și pacienți, postăm constant întrebări și răspunsuri suplimentare.
Dacă aveți cereri de subiecte specifice, scrieți-ne!
Echipa dvs. de navigator
Există vreo legătură între traume și tulburări de alimentație?
Tulburările de alimentație în general, inclusiv anorexia nervoasă, desigur, sunt adesea asociate cu alte boli mintale. Aceasta se numește comorbiditate în termeni tehnici. Comorbiditățile sunt boli concomitente care pot fi legate de boala de bază. În cazul anorexiei și bulimiei, traumele anterioare joacă în special un rol important.
Ce este Pro Ana? Ce pericol reprezintă?
Pro Ana reprezintă o susținere și idealizare a anorexiei nervoase, adică a anorexiei. Este o mișcare online neinstituțională cu care mai ales femeile cu anorexie intră în contact cu progresul bolii.
Anorexie: Cum pot oferi cel mai bine sprijin ca persoană dragă?
Vederea unei persoane dragi suferind nu este tolerabilă pentru nimeni. Cu toate acestea, este deosebit de rău să apară că trebuie să privești pe cineva flămând, așa cum se poate întâmpla în cazuri extreme cu anorexie.
Anorexia și viața în pericol: de ce cei afectați nu reușesc să recunoască acest lucru?
O consecință foarte gravă a pacienților cu anorexie nervoasă (anorexie) este o tulburare a percepției asupra corpului lor. Ceea ce rudele consideră extrem de subțiri, cei afectați văd complet diferit.
Care sunt șansele ca anorexia să se vindece complet?
Dacă prin „vindecare completă” se înțelege că dieta și greutatea revin la normal, iar speranța de viață este normală, șansele sunt relativ bune. Aproximativ 70-80% din adolescenții anorexici își găsesc calea pentru a ieși din tulburarea alimentară - dacă sunt tratați în mod adecvat. Și cu cât începe terapia mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun.
Ce se întâmplă într-un grup de sprijin pentru anorexie?
Cât de exact este organizat un grup de auto-ajutorare și în ce formă se reunesc diferă în mod natural de la grup la grup. În cele din urmă, acest lucru este, de asemenea, influențat decisiv de către participanți. Dar există și multe asemănări care se găsesc în aproape toate grupurile.
De ce pielea de pe mâini și picioare a persoanelor anorexice sclipe uneori atât de albăstruie?
Ceea ce vezi uneori albastru strălucitor pe mâinile și picioarele persoanelor cu anorexie sunt venele. Subnutriția duce la faptul că tot mai multe țesuturi adipoase subcutanate sunt descompuse și acest lucru face ca venele să iasă în evidență mai puternic.
Îți pasă corect sau greșit să-l ajuți pe cel drag cu anorexie?
Când copilul sau partenerul tău se îmbolnăvește de anorexie, cel mai natural instinct din lume este să vrei să ajute rapid. Nu poți să stai și să privești cum persoana iubită (și tot mai des persoana iubită) se înfometează vizibil până la schelet. Din păcate, ceea ce îți dorești cel mai mult ca părinte sau prieten, și anume să-l iei în brațe cu atenție și să ajute activ la contracarare, poate declanșa uneori exact opusul.
Este adevărat că adolescenții homosexuali sunt mai predispuși să dezvolte anorexie?
Da, clar. Într-un studiu pe acest subiect, 53% dintre toți băieții și bărbații cu tulburări alimentare au fost homosexuali. Acest lucru este enorm atunci când considerați că frecvența generală a homosexualității este de numai 1-5%.
De ce sunt modele altele decât modele bune?
Pentru că sunt subnutriți. Cel puțin cei mai mulți dintre ei. Și într-o măsură care este de obicei undeva între foarte sănătatea pusă în pericol pentru grav bolnavi.
De când a existat de fapt anorexie?
Toate dovezile sugerează că anorexia este o boală „modernă”. Sau ar trebui să spunem mai bine, unul care este datorat vieții moderne. Prima mențiune științifică a „anorexiei” vine din anul 1868. Cu o boală atât de vizibilă (atunci când tinerii se abțin voluntar de la a mânca, este practic imposibil de trecut cu vederea, în vremurile anterioare și mai sărace chiar mai puțin) ar trebui să fie clar Așteptați rapoarte anterioare - dacă boala a existat deja.
Ce rost are psihoterapia pentru anorexie?
Uneori mult. Cel puțin rezervele unor părinți împotriva unei astfel de metode de tratament („Fiica mea nu este nebună”) sunt complet nejustificate, deoarece de fapt cauza anorexiei este probabil adesea un „control excesiv” inconștient.
Cum se confruntă cu foamea persoanele cu anorexie?
Cei care mănâncă prea puțin le este foame. Același lucru este valabil și pentru persoanele cu anorexie. Foamea roasă duce la gânduri care se învârt în jurul mâncării. Dar, din moment ce gândurile despre greutatea dorită auto-definită și „lista interzisă” asociată sunt mai puternice, foamea nu este satisfăcută în mod adecvat.
Medicul poate face analize de sânge pentru a determina dacă aveți anorexie?
Nu, cel puțin nu în sensul unor dovezi clare. Deci, nu există o valoare clară a sângelui care apare numai în anorexie sau bulimie.
De ce anorexicii suferă adesea de constipație?
Lipsa aportului alimentar în anorexie duce la scăderea activității în intestin. Nu este nimic de făcut, așa că intestinul devine lent.
Anorexie: luați în serios simptomele timpurii
Mulți părinți ai fiicelor cu tendință de anorexie pot închide ochii la problemă prea mult timp. Cel puțin asta sugerează un studiu realizat de Universitatea din Dresda.
Anorexie: Cum poți recunoaște controlul extrem al greutății în viața de zi cu zi?
Pentru rudele și prietenii persoanelor anorexice, desigur, pierderea extremă în greutate este adesea cel mai vizibil semn că ceva poate fi în neregulă. Dar există și alte indicii la care sunteți suspicios și ar trebui să aruncați o privire mai atentă.
Ce medicamente folosesc adesea anorexicii pentru a accelera pierderea în greutate?
Laxative și tablete de drenaj. Ambele grupuri de medicamente sunt „eficiente” din punctul de vedere al celor afectați, dar din păcate implică și riscuri considerabile pentru sănătate.
Este adevărat că anorexicii se îmbracă uneori în mod vizibil rece?
Da. Există adolescenți cu anorexie care nu se îmbracă în mod intenționat suficient de cald pentru a slăbi prin îngheț. De cele mai multe ori, au citit sau auzit undeva în prealabil că folosești mai multă energie pentru a îngheța.
Este adevărat că anorexicii sunt adesea compulsivi?
Este cel puțin adevărat că adolescenții cu anorexie au adesea o structură de personalitate mai introvertită și conștiincioasă. O tendință spre perfecționism și obsesie este, de asemenea, mai frecventă decât la persoanele fără o tulburare alimentară.
Este adevărat că anorexicii fug de la creștere?
Există cel puțin unii experți care o văd așa. Această presupunere are perfect sens, mai ales dacă cineva abordează dezvoltarea anorexiei psihanalitic.
Câți oameni mor din cauza anorexiei lor?
Din păcate, rata mortalității la persoanele cu anorexie fulminantă este foarte mare: boala este fatală la aproximativ 10-15% dintre cei afectați.
După terapie: trebuie să se întoarcă acasă pentru adolescenții cu anorexie?
Dacă cei afectați nu doresc sau nu pot să se întoarcă în mediul de acasă sau în familie după terapie, există opțiunea de a se muta la un grup rezidențial terapeutic supravegheat pentru o perioadă.
Anorexie și bulimie: există ajutor și sprijin pentru rude?
Există grupuri de auto-ajutorare pentru rudele pacienților cu tulburări alimentare în aproape toate orașele și regiunile. Deci mai ales pentru părinții copiilor cu anorexie sau bulimie. Cel mai bine este să întrebați despre astfel de grupuri împreună cu medicul de familie sau cu centrele de consiliere pentru tulburările de alimentație.
Anorexia sau bulimia: care sunt cele mai probabile modalități de a ajuta pe cei afectați?
Pentru a schimba comportamentul alimentar al persoanelor cu anorexie sau bulimie, este de obicei necesară terapie pe termen lung. Chiar dacă ești foarte aproape de persoana afectată, de exemplu fiica ta, cu greu poți influența comportamentul alimentar al persoanei dragi. Terapeuții „neutri” și experții au mult mai multe șanse să reușească în acest sens.
Cum ar trebui familia, partenerul sau prietenii să se ocupe de pacienții cu anorexie sau bulimie?
Când se confruntă cu o tulburare de alimentație la cineva apropiat, majoritatea oamenilor se simt nesiguri la început. Lipsa de înțelegere stă în calea contactului și comunicării cu persoana bolnavă. Prin urmare, primul pas ar trebui să fie obținerea de informații despre anorexie sau bulimie.
Ce trebuie făcut dacă timpul de așteptare pentru un loc de terapie internată este foarte lung?
Multe clinici au liste de așteptare pentru pacienții care doresc să urmeze terapie internată. În cazuri urgente, departamentul va depune toate eforturile pentru internarea pacienților cât mai devreme posibil. Dacă timpul de așteptare este prea mare, aveți opțiunea de a merge la o altă clinică.
Puteți anula sau întrerupe terapia internată la cererea dvs.?
În principiu, nu poți forța pe nimeni să treacă, iar psihoterapia necesită în special ca persoana afectată să aibă și voința de a se schimba. În acest fel, persoana în cauză poate, de asemenea, să oprească un tratament dacă refuză să o facă intern sau dacă se simte deja „vindecat”.
Bulimia (vărsăturile) este întotdeauna asociată cu vărsăturile?
Majoritatea pacienților cu bulimie își provoacă vărsăturile după așa-numita mâncare excesivă pentru a-și controla greutatea. Mai târziu, vărsăturile sunt adesea reflexive.
Puteți recunoaște anorexii după pulsul lor scăzut?
Nu. Deși ritmul cardiac este adesea mai scăzut la persoanele anorexice (aproximativ fiecare al treilea pacient), pulsul lent nu este un criteriu de diagnostic fiabil, mai ales că poate avea și alte cauze.
Anorexia este întotdeauna prezentă dacă indicele de masă corporală (IMC) este sub 17,5?
Nu, a fi mai subponderal poate avea, desigur, și alte cauze.
Care sunt semnele grave de anorexie sau bulimie?
Nu este întotdeauna ușor să detectezi o tulburare de alimentație. Dacă un pacient este foarte subponderal, este mai ușor să suspectați o tulburare de alimentație.
La ce simptome de carență pot duce tulburările alimentare?
Înfometarea, vărsăturile și consumul de droguri de diuretice și laxative pot duce la simptome de deficit sever. Nu numai că provoacă disconfort, dar pot avea și consecințe care pun viața în pericol.
Persoanele în vârstă pot dezvolta, de asemenea, o tulburare de alimentație?
Persoanele în vârstă pot dezvolta, de asemenea, o tulburare de alimentație. Cu toate acestea, acest lucru nu este la fel de frecvent ca la adolescenți sau tineri. Când vine vorba de tulburări alimentare, cum ar fi anorexia și bulimia, boala a existat, de obicei, pentru o perioadă de timp corespunzătoare.
De ce anorexicii nu realizează că sunt mult prea subțiri?
Părinții își fac griji, chiar și prietenii spun că sunt prea subțiri - dar cred că sunt prea grăsimi. Chiar dacă cântarul dovedește că greutatea scade, reflexia din oglindă spune altceva - și anume, mult prea grasă. De ce anorexicii înșiși nu pot vedea că sunt subponderali?
Cum mă adresez persoanei în cauză dacă suspectez o tulburare de alimentație (anorexie/bulimie)?
Dacă sunteți îngrijorat de faptul că propriul copil, poate sora sau prietena dvs., are o tulburare de alimentație, cel mai bine este să le vorbiți calm. Este important să vă comunicați preocuparea față de celălalt.
Care sunt cauzele din spatele anorexiei?
Comportamentul alimentar perturbat este un simptom al unor probleme și conflicte mai profunde. Cu toate acestea, problemele care stau la baza lor variază de la persoană la persoană și de obicei nu sunt atât de ușor de recunoscut sau chiar de schimbat.
Cum observi anorexia?
Există unele dovezi că o persoană poate avea anorexie. Subponderalitatea este unul dintre mai mulți indicatori. Greutatea corporală este cu cel puțin 15% sub greutatea normală (IMC sub sau sub 17,5) sau sub greutatea normală în funcție de vârstă și sex.
Cine este contactul potrivit dacă suspectați o tulburare de alimentație?
Dacă dumneavoastră, ca părinte, partener, prieten sau persoană în cauză, suspectați o tulburare de alimentație, este recomandabil să vizitați un specialist, un centru de consiliere sau o vizită ambulatorie la o clinică.
Terapia internată sau ambulatorie?
Nu este ușor să răspundem dacă tratamentul pentru anorexie este mai bun. Pentru mulți anorexici este bine să părăsiți mediul personal câteva săptămâni sau chiar luni și să fiți pregătiți pentru o ședere internată.