Anorexie psihogenă și deficiențe severe de vitamine în urma gastrectomiei

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Accesul la textul integral al acestui articol necesită un abonament.

psihogenă

rezumat

Introducere

Obezitatea morbidă este o problemă emergentă de sănătate publică. Chirurgia bariatrică este eficientă în reducerea greutății și a morbidității și mortalității obezității, dar poate provoca complicații. Gastrectomia longitudinală este o tehnică de reducere gastrică.

Observare

Un bărbat de 33 de ani, obez (indicele de masă corporală: 47 kg/m 2) prezentat după o gastrectomie longitudinală (" mânecă " gastrectomie), pierderea în greutate de 60 kg în 18 săptămâni urmată de tetrapareză flască, tulburări de oculomotricitate și insuficiență cardiacă hipokinetică legate de deficiențe multiple de vitamine și secundare anorexiei psihogene severe postoperatorii atribuite unei personalități patologice. Suplimentarea cu vitamine, în special cu tiamina, a stabilizat starea neurologică și cardiologică, dar numai inițierea tratamentului cu un inhibitor al recaptării serotoninei și neuroleptice atipice a permis reluarea dietei.

Concluzie

În timpul unei gastrectomii longitudinale, se poate observa o imagine cu deficit de vitamine multiple. Nu este legat de malabsorbția intestinală, ci de un deficit de aprovizionare secundar anorexiei psihogene decompensate prin intervenție chirurgicală.