Antidepresive (ISRS, IMAO, ketamină) Creapharma
Clase de antidepresive
Antidepresivele sunt medicamente care ajută la combaterea depresiei (crize nervoase). În general, se disting următoarele antidepresive:
- triciclici, de exemplu. amitryptilina, imipramina, clomipramina, nortriptilina sau doxepina. Aceste molecule sau medicamente sunt relativ eficiente, totuși, ferește-te de efectele secundare care provoacă uscăciunea gurii și a ochilor, constipație, creștere în greutate, somnolență etc.
- MAOI (Inhibitori de monoamină oxidază). Moleculele din această clasă sunt, de exemplu, iproniazida (primul antidepresiv de pe piață), fenelzina, tranilcipromina sau selegilina (MAOI tip B, utilizate în principal în boala Parkinson). De preferință, medicul trebuie să aleagă un MAOI calificat drept reversibil.
Aceste molecule sau medicamente sunt relativ eficiente, dar ferește-te de efectele secundare care determină creșterea în greutate, somnolență, anxietate etc.
În unele țări, molecula de vortioxetină (în Elveția vândută sub marca Brintellix® și în Statele Unite sub numele de marcă Trintellix®) este disponibilă pe bază de rețetă în farmacii. Acest medicament este indicat în special în cazurile de depresie majoră (Tulburare depresivă majoră engleză sau MMD). Este un antidepresiv care acționează multimodal, în special ca inhibitor al transportului serotoninei (5-HT), dar și prin modularea directă a activității receptorilor serotoninei. Vortioxetina aparține familiei numeroase de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Acest medicament se vinde sub formă de tablete.
- medicamente antidepresive cunoscute sub numele de nouă generație, Acestea sunt medicamente noi cu efecte secundare uneori mai puține și cu acțiune rapidă, uneori denumite și antidepresive atipice. În această clasă de medicamente putem include venlafaxină, duloxetină, bupropionă sau desvenlafaxină.
Venlafaxina și duloxetina aparțin clasei de medicamente a inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI).
Bupropionul aparține inhibitorilor selectivi ai recaptării norepinefrinei și dopaminei (NDRI). Bupropione este unul dintre puținele antidepresive care nu afectează sexualitatea.
Medicamentele atipice, care sunt greu de clasificat, sunt trazodona (în Elveția numele de marcă este Trittico® și generice), mirtazapina sau vilazodona.
Efecte secundare și contraindicații
Efectele secundare și contraindicațiile variază în funcție de fiecare medicament (moleculă).
Se știe, de exemplu, că inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) cresc riscul de căderi și fracturi la vârstnici, în orice caz a fost observată o asociere. Unele studii au arătat, de asemenea, o asociere între administrarea ISRS și dezvoltarea bolii Alzheimer.
Vă rugăm să citiți prospectul și să cereți sfatul medicului dumneavoastră sau farmacistului. Aflați mai multe despre efectele secundare ale antidepresivelor de mai jos.
Utilizarea pe termen lung a antidepresivelor și a riscului pentru sănătate
Note importante despre antidepresive
- De cele mai multe ori, antidepresivele nu funcționează imediat. Aceste medicamente durează adesea câteva zile (10 până la 20 de zile) pentru ca efectul să apară. Unele surse vorbesc chiar despre săptămâni înainte ca aceste medicamente să înceapă să funcționeze. Așadar, rămâneți răbdător și cereți sfatul farmacistului sau medicului dacă efectele sunt prea puternice sau dimpotrivă prea slabe. O alternativă la utilizarea antidepresivelor chimice (medicamente) este privarea de somn (citiți mai multe despre acest lucru în raportul nostru complet privind depresia din secțiunea Tratamente). Această metodă permite o eficiență rapidă, cu ameliorarea simptomelor depresiei, adesea deja în 24 de ore.
- La aproximativ 20% până la 40% dintre pacienți, tratamentele convenționale (medicamente sau psihoterapie) nu au efect. Acesta este motivul pentru care medicul va trebui să apeleze mai mult la tratamente mai originale (impulsuri electrice sau magnetice) sau la psihoterapie.
- Cercetătorii germani au demonstrat că toată lumea reacționează diferit la administrarea de antidepresive, cel puțin la cele testate (citalopram și amitryptilină). Această diferență s-ar datora unei expresii genetice diferite.
- Pe piață, se estimează că există 30 până la 40 de molecule antidepresive. În următorii ani, psihiatrii se așteaptă să primească puține molecule noi. Într-adevăr, industria farmaceutică se luptă să găsească noi tratamente eficiente.
- Frecvența utilizării antidepresivelor
În Statele Unite, o analiză a arătat că, în medie, 13% dintre americanii cu vârsta peste 12 ani luau antidepresive în luna precedentă în momentul unui sondaj (sondaj NCHS) efectuat între 2011 și 2014. Între 1999 și 2002, același sondaj a ajuns la 7,7%. În puțin sub 15 ani, creșterea numărului de americani care pretind că iau antidepresive a crescut brusc.