Antidepresivele duc la creșterea în greutate
Duminică 27 mai 2018
Londra - Mulți pacienți tratați cu antidepresive se îngrașă semnificativ, în special în al doilea și al treilea an de tratament, după cum arată rezultatele unui studiu de cohortă în British Medical Journal (BMJ 2018; 361: k1951).
Nu doar numărul persoanelor supraponderale și obeze a crescut în ultimii ani. În Marea Britanie este deja 61% dintre adulți. Depresia devine tot mai frecventă. Numărul de prescripții în Marea Britanie a crescut recent la 129,9 la 1.000 de ani-persoană, iar un studiu recent arată că aproape unuia din patru medici generali i s-a prescris un antidepresiv (pe o perioadă de 17 ani). Obezitatea este, de asemenea, un factor de risc cunoscut pentru depresie.
În acest context, creșterea în greutate din administrarea de antidepresive ar putea fi o problemă gravă de sănătate publică.
Rafael Gafoor de la King's College din Londra a evaluat datele a 300.000 de pacienți adulți care au fost depozitați în UK Clinical Practice Research Datalink (CPRD) și a căror greutate corporală a fost observată de cel puțin trei ori pe parcursul a 10 ani.
Cercetătorii au descoperit că incidența creșterii în greutate de cel puțin 5% la pacienții cărora nu li s-au prescris antidepresive a fost de 8,1 la 100 de ani-persoană. Pacienții care au luat antidepresive au înregistrat creșteri în greutate de 9,8 la 100 de ani-persoană.
Diferența poate părea mică. Cu toate acestea, înseamnă că pentru fiecare 59 de pacienți care iau antidepresive, în decurs de 10 ani există unul care câștigă semnificativ în greutate.
Riscul a fost cel mai mare în al doilea și al treilea an de tratament. Gafoor a determinat un raport de rată pentru o creștere în greutate de cel puțin 5% de 1,46 (95% interval de încredere 1,43-1,49) pentru al doilea an de tratament și de 1,48 (1,45-1, 51). După aceea, riscul scade, dar a rămas crescut pe întreaga perioadă.
Considerentul individual arată un risc crescut pentru toate cele 12 substanțe active examinate. Intervalul raportului de rată a variat de la 1,05 (1,00-1,10) pentru paroxetină la 1,50 (1,45-1,56) pentru mirtazapina (rareori prescrisă).
Dragi cititori,
Puteți utiliza acest articol cu gratuit „My-DД-Access” citit.
Dacă sunteți deja înregistrat, pur și simplu introduceți datele de acces.
Sau înregistrați-vă gratuit pentru a accesa exclusiv acest articol.
Autentificare
Conectați-vă DД-ul meu A
Ați uitat parola? a înregistra
Înregistrându-vă în „Mein-DД” beneficiați de următoarele avantaje:
Comentariile cititorului
Pentru a putea comenta articole, știri sau bloguri, trebuie să fiți înregistrat. Dacă sunteți deja înregistrat la buletinul informativ sau pe piața locurilor de muncă, vă puteți înregistra aici direct.
Nici măcar o comparație „pere-măr”!
Nu, acest studiu, care a fost publicat pe cât de grandilocuent pe cât de mediu, nu a comparat în niciun caz creșterea în greutate a pacienților cu depresie care iau antidepresive cu modificările în greutate ale pacienților cu depresie fără medicamente.
De asemenea, nu a existat co-morbiditate și mortalitate specifică bolii sau morbiditate și mortalitate totală cu/fără medicație în depresie.
Cu o observație empirică brută, naivă, doar cel puțin 3 cifre IMC în timp au fost create pe baza unor ipoteze vagi, fără a mă gândi chiar că grupul de comparație și control nu a suferit nici depresie, nici fără nicio indicație medicală a luat și antidepresive.
Chintesența acestei analize pseud științifice a datelor și fișierelor pacientului pre-formate rămâne de înregistrat:
La pacienții care, din cauza depresiei lor relevante din punct de vedere clinic, primesc farmacoterapie cu „antidepresive triciclice și conexe (TCA), inhibitori ai monoaminooxidazei (IMAO), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), inhibitori ai recaptării serotoninei-noradrenalinei (norepinefrină), etc. au fost tratate alte medicamente antidepresive, creșterea în greutate a fost analizată prin IMC. Următoarele au fost examinate în detaliu: „Am analizat apoi medicamente antidepresive individuale: mirtazapină, duloxetină, sertralină, venlafaxină, citalopram, fluoxetină, escitalopram, trazodonă, amitriptilină, paroxetină, nortriptilină și dosulepină.”
https://www.bmj.com/content/361/bmj.k1951
Incidența creșterii în greutate de cel puțin 5% la pacienții cărora nu li s-au prescris antidepresive a fost de 8,1 la 100 de ani-persoană. La pacienții care au luat antidepresive, această incidență a fost cu doar 1,7% mai mare, cu 9,8 creșteri în greutate la 100 de ani-persoană!
Și asta cu un timp mediu de observare de 10 ani. Deci, incidența anuală a creșterii semnificative în greutate a fost de doar 0,17 la sută. Din punct de vedere metodologic, nu a fost nici măcar o comparație strâmbă pere-măr, ci o știință și epistemologie complet nereușită.
Mf + kG, Dr. med. Thomas G. Schätzler, FAfAM Dortmund