Aparatele inimă-plămâni ar putea salva pacienții cu coroană
Stare: 19 martie 2020, 15:56
Dacă pneumonia coronariană pune viața în pericol, pacienții ar putea fi salvați cu așa-numitul ECMO. Sângele dvs. este alimentat cu oxigen în afara corpului. Dar există riscuri.
În următoarele săptămâni, clinicile din Germania ar putea furniza informații cruciale cu privire la faptul dacă pacienții cu Covid 19 care sunt acutați amenințați cu moartea pot fi salvați folosind așa-numitul ECMO. ECMO înseamnă „oxigenare cu membrană extracorporală”. Sângele pacientului este eliberat de CO2 cu ajutorul mașinilor din afara corpului și îmbogățit cu oxigen. Dispozitivele preiau funcțiile inimii și ale plămânilor. Acest lucru ar putea salva viețile pacienților la care Covid-19 amenință în mod acut funcția pulmonară.
ECMO poate reduce semnificativ rata mortalității
Autorii din jurul lui Graeme MacLaren discută despre utilizarea ECMO în lupta împotriva Coronei în revista medicală JAMA. Datele din China sugerează că mortalitatea pacienților cu Covid-19 poate fi redusă semnificativ prin utilizarea ECMO. Dar există și riscuri majore: atunci când sângele este curățat în afara corpului, germeni noi pot pătrunde în pacient, iar utilizarea asociată a medicamentelor poate duce la sângerări în organism.
Conform autorilor lucrării, totuși, nu este încă clar dacă pacienții mor în principal din cauza acestei insuficiențe pulmonare sau dacă insuficiența multi-organică apare în mod regulat atunci când pacienții suferă de sepsis. Potrivit oamenilor de știință, sunt necesare urgent mai multe date. Acest lucru ar putea furniza țări cu centre ECMO mari, inclusiv Germania.
ECMO necesită mult personal, materiale și bani
Medicii germani văd unele probleme atunci când utilizează ECMO. „Provocarea este de a avea suficient personal disponibil pentru a asigura spălarea sângelui în afara corpului cu îmbogățirea oxigenului”, spune Clemens Wendtner, infectolog la Clinica München-Schwabing. Ute Merle, director medical la Spitalul Universitar Heidelberg, vede, de asemenea, dificultatea că multe componente de unică folosință pentru terapiile ECMO sunt furnizate din China. Aici ar putea exista blocaje din cauza pandemiei.
O coordonare strânsă între instituții cu privire la capacitățile libere ar putea atenua cele mai grave blocaje de aici. Asociația Interdisciplinară Germană pentru Terapie Intensivă și Medicină de Urgență (DIVI) a apelat la clinici la mijlocul lunii februarie pentru a raporta opțiunile de ventilație gratuite rețelei germane ARDS. Abrevierea înseamnă „Sindromul de detresă respiratorie acută”, termenul tehnic englez pentru insuficiența pulmonară. Rețeaua a fost înființată în timpul așa-numitei gripe porcine 2009/2010 pentru a putea salva pacienții de insuficiența pulmonară acută.