Apendicita la adulți - simptome și tratament - doctissimo
Apendicita este o inflamație acută a apendicelui, un segment al intestinului de aproximativ zece centimetri situat la nivelul primei părți a intestinului gros. Provoacă dureri abdominale, febră sau probleme digestive. Tratamentul se bazează cel mai adesea pe rezecția apendicelui infectat.
Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.
Ce este asta ?
Este'inflamația acută a apendicelui, care este un diverticul natural care extinde cecumul (între intestinul subțire și colonul drept). Diagnosticul de apendicită impus rezecție chirurgicală rapidă pentru că există nicio paralelă între semnele clinice și importanța leziunilor anatomice. frecvența de vârf este localizat între 15 și 30 de ani deși apendicita poate fi văzută la orice vârstă.
Există două forme ale bolii:
- Apendicita acuta care apare de obicei înainte de vârsta de 30 de ani (în special între 10 și 14 și 25 și 34 de ani). Inflamația vine brusc;
- Apendicita cronică se manifestă prin durere de lungă durată. Rămâne rară spre deosebire de forma acută.
Simptomele apendicitei: unde este durerea ?
De obicei, începutul este brutal cu:
- O durere ascuțită localizată în fosa iliacă dreaptă (FID) care este zona de dedesubt și în dreapta ombilicului. Durerile sunt ascuțite, paroxistice, iradiate spre partea inferioară a spatelui și rădăcina coapsei drepte;
- De vărsături sunt discrete, alimentare sau bilioase și poate fi înlocuit cu greață;
- A febră este adesea moderat în jurul valorii de 38 ° 5. pulsul este accelerat legat de această hipertermie.
- Limba este acoperită cu un acoperire albicioasă. Fața nu este obosită.
- A constipație este uneori asociat.
La examen, abdomenul nu este balonat și respirați normal. palpare blândă și atentă evidențiază durere constantă, ascuțite la nivelul punctului Mac Burney (mijlocul unei linii imaginare începând de la buric și mergând spre coloana iliacă anterosuperioară). Această durere a provocat este însoțit de o apărare provocată adesea discretă și de hiperestezie a pielii. durerea devine mai acută dacă pacientul este obligat să-și ridice piciorul drept tensionat.
atingeri pelvine (examen rectal și examen vaginal la femei) dezvăluie durere în partea dreaptă sus a culesei sacului Douglas. Cu toate acestea, ar trebui să știți că diagnosticul de apendicită nu este ușor în practică deoarece diferitele simptome (sau unele) pot coexista sau nu.
Alte forme de apendicită
semne clinice sunt din păcate departe de a fi mereu atât de ușor a recunoaște. Mulți cazuri atipice face diagnosticul mult mai dificil:
- Apendicită a copilului mic și a persoanelor în vârstă;
- Apendicităfemeie insarcinata;
- Apendicită decapitat prin tratament cu antibiotice orb prescris;
- Apendicită asediul ectopic (diferit): pelvian, subhepatic, retro-cecal, mezocoeliac.
Cauze
Cauzele nu sunt bine cunoscute. În majoritatea cazurilor, bucăți de scaun dur, un corp străin sau chiar viermi obstrucționează interiorul apendicelui. Acest lucru provoacă apoi inflamația și infecția apendicelui. Fără tratament, se perforează ducând la un abces și peritonită.
Peritonită
Definiție
Este inflamație sau infecție a peritoneului, ca urmare a ruperea peretelui apendicelui. peritonită imediat este uneori forma revelatoare a unei apendicite perforate. Poate fi și o complicație a apendicitei netratate.
Simptome
peritonită purulentă are un început foarte brutal marcat de durere severă în fosa iliacă dreaptă (FID) care sunt generalizate repede la tot abdomenul.
- vărsăturile sunt constante.
- oprirea materialelor și gazelor nu este clar.
- Febra este la 40 ° C.
- pulsul este rapid legat de febră.
- limba este încărcată, fața este tulburată.