Apendicita la copil »Este necesară operația
Durerea abdominală nu este neobișnuită la copii, deoarece copiii raportează adesea dureri de stomac atunci când sunt întrebați despre durere sau disconfort. Cauzele pot fi inofensive dacă copiii au mâncat un lucru greșit. Pot exista cauze psihologice în spatele durerii abdominale și chiar și pneumonia poate prezenta dureri în abdomen.
Cu toate acestea, în toate cazurile în care un copil are dureri abdominale severe, este important să se excludă ceva numit o cauză organică a durerii. O boală a diferitelor organe abdominale se poate manifesta ca durere abdominală. Acestea pot fi diferite și caracteristice organului sau pot fi foarte generale, astfel încât este dificil să le deosebim între ele. O cauză importantă a durerii abdominale este așa-numita apendicită sau apendicită.
Ce este mai exact apendicita?
Apendicita, numită și apendicită, este inflamația apendicelui. Apendicele sau apendicele (Latin appendix) este un sac orb mic, adică o mică extensie a intestinului care se termină „orb” fără ieșire. Cauzele apendicitei includ o ocluzie a apendicelui datorită componentelor solide ale scaunului sau a unui corp străin, a unei infecții intestinale sau a unei îndoiri a apendicelui. O infestare cu viermi sau tumori pot declanșa, de asemenea, apendicita.
Apendicita poate apărea la orice vârstă. Cu toate acestea, apare în mod frecvent la copii cu vârste cuprinse între 5 și 12 ani. Apendicita poate fi periculoasă dacă nu este recunoscută sau recunoscută prea târziu. În aceste cazuri poate apărea așa-numita ruptură a apendicelui, adică o deschidere a apendicelui la cavitatea abdominală. Prin această deschidere, scaunul și bacteriile pot pătrunde în abdomen și pot declanșa o inflamație care pune viața în pericol a așa-numitului peritoneu. Cu cât sunt mai mici copiii, cu atât este mai dificil să se clasifice simptomele și astfel să se facă un diagnostic precoce.
Semne de apendicită
Primele semne de apendicită pot fi dureri abdominale persistente, cu crampe. Durerea începe adesea într-o altă regiune a abdomenului, cum ar fi abdomenul superior. Mai târziu, durerea „migrează” către abdomenul inferior drept. Stomacul este apoi sensibil la atingere acolo.
Febra, constipația, greața și vărsăturile pot fi, de asemenea, unele dintre primele semne. În multe cazuri, durerea se înrăutățește și apare în timpul mersului sau al saltului (în special pe piciorul drept).
Dacă există dureri abdominale persistente care afectează starea generală a copilului, cu siguranță trebuie efectuat un examen medical. Acest lucru este cel mai bine făcut de către medicul pediatru sau chirurg.
diagnostic
Dacă se suspectează apendicita, medicul va examina copilul din cap până în picioare și apoi se va concentra asupra examinării abdomenului. Stomacul este mai întâi „ascultat” cu stetoscopul pentru a evalua zgomotele intestinale și, astfel, activitatea intestinului. Apoi medicul palpează stomacul copilului. Dacă este posibil, el va începe cu zone mai puțin dureroase și apoi „se va simți în cale” pentru a examina abdomenul inferior drept. În timpul examinării, medicul apasă cu atenție peretele abdominal în jos, mai întâi superficial și apoi puțin mai adânc. Copilul ar trebui să-și declare durerea cât mai precis posibil. Tipice pentru apendicită sunt durerea la examinarea abdomenului inferior drept și așa-numita durere de „lăsare” la examinarea abdomenului inferior stâng. În plus, medicul poate simți cu atenție rectul copilului cu degetul.
Temperatura corpului copilului este de asemenea măsurată și sângele examinat pentru niveluri crescute de inflamație. O scanare cu ultrasunete a organelor abdominale poate ajuta la diferențierea diferitelor cauze ale durerii abdominale. Dacă este necesar, anomaliile din apendice pot fi diagnosticate cu ajutorul ultrasunetelor.
Singura terapie: intervenția chirurgicală
Dacă a fost diagnosticată apendicita, apendicele inflamat trebuie îndepărtat chirurgical cât mai curând posibil. Aceasta este singura modalitate de a preveni complicațiile periculoase.
În multe cazuri, apendicele poate fi eliminat ca parte a așa-numitei laparoscopii. Aici, instrumentele pentru operație sunt aduse în abdomen cu ajutorul unei extensii prin două mici incizii.
În alte cazuri, peretele abdominal este deschis într-un punct cu o incizie ceva mai mare de câțiva centimetri și apendicele eliminat.
Chirurgul și anestezistul explică părinților riscurile operației în detaliu înainte de operație.