Aplicarea corectă a bebelușului - lexicul care alăptează

Moașa verifică aplicația corectă
Reflexul de supt este înnăscut la copii, dar atât mama, cât și nou-născutul trebuie să cunoască și să interiorizeze mai întâi alăptarea. Următorul articol arată când și cum este aplicat bebelușul și cât de eficient este recunoscut transferul de lapte și ce poate fi în spatele creării problemelor.
Prezentare generală a conținutului:
Când să investească?
Pentru cea mai mare parte a istoriei umane, mamele și nou-născuții au avut un contact fizic aproape continuu non-stop. Societățile existente de vânători-culegători își alăptează bebelușii de mai multe ori pe oră non-stop. Mămicile își simt bebelușii prin mișcări subtile ale corpului, chiar înainte de a-i alerta acustic cu privire la nevoile lor. Alăptarea este prima reacție la orice stare de rău și însoțește bebelușii să doarmă. O mulțime de contact cu corpul și pielea, dormitul în comun și alăptarea frecventă non-stop duc la faze de plâns semnificativ mai scurte, chiar și la copiii europeni moderni, susțin producția de lapte și prelungesc durata alăptării. Alăptarea este mai mult decât nutriție: este continuarea sarcinii.
O mulțime de contact cu corpul și pielea non-stop, alăptarea cu orice ocazie, cu mult înainte ca bebelușul să fie flămând: așa funcționează cel mai bine alăptarea.
De când omenirea s-a stabilit cu câteva mii de ani în urmă, bebelușii au fost deseori concediați, iar frecvența și durata alăptării au scăzut. În cursul industrializării, îngrijirea copiilor îndepărtată de corp a crescut - în plus, a prevalat noțiunea dubioasă că până și bebelușii ar trebui îmbrăcați după ceas - cam la fiecare 3 sau 4 ore; cu consecința diverselor probleme de alăptare. Așadar, cantitatea de lapte nu mai părea suficientă pentru unele mame.
Alinându-se împreună în pat și pe canapea în contact cu pielea pe piele, purtând copilul, dormind în comun, îmbrăcându-l foarte des cu orice ocazie - cu mult înainte ca bebelușul să dea semne de foame, de asemenea să se liniștească, să doarmă, să se trezească și pur și simplu să te simți bine - nu numai că asigură producția de lapte: problemele legate de andocare pot fi, de obicei, prevenite în acest fel.
Semne de foame la nou-născuți
Dacă v-ați lăsat temporar copilul nou-născut jos, îl puteți duce înapoi la sân imediat ce prezintă primele semne de trezire, înainte ca orice semn de foame să devină vizibil. Următoarele semne de foame vă pot spune că este timpul să vă alăptați din nou copilul.
Semne timpurii ale foamei:
- mișcări de supt ale buzelor sau zgomote de supt
- Lins buzele, smacking, mișcări ale gurii
- limba ușor scoasă
Semne de foame active:
Cu cât nou-născutul își aduce mai des mâna la gură, cu atât mai nerăbdător își dorește să fie în sân.
Dacă nou-născutul încă nu se află la sân, activitatea acestuia crește.
- Mână/deget în gură
- neliniște generală
- Mișcarea brațelor și picioarelor,
- Scâncind, scârțâind
- dând din cap căutări cu capul
Semne tardive de foame:
În cazul în care semnele timpurii și active ale foamei sunt ratate, bebelușul va intra într-o stare de alarmă. În această stare, un copil mic poate fi prea agitat și supărat pentru a putea lua sânul în mod corespunzător. Poate că trebuie mai întâi calmat. În unele cazuri, bebelușul poate fi hrănit cu o lingură sau cană până când bebelușul s-a liniștit suficient pentru a fi alăptat.
Un nou-născut bea de cel puțin 8 până la 12 ori în 24 de ore de la unul sau ambii sâni, adică cel puțin la fiecare 1,5 până la 3 ore de la începutul alăptării. Nu are sens să păstrezi intervale regulate, depinde de semnalele bebelușului. Bebelușul poate fi atașat din nou la fiecare 10 minute sau câteva ore după ultima alăptare, de îndată ce prezintă primele semne de interes.
Așezați bine copilul
Dacă lucrurile trebuie să meargă mai repede, mama poate ajuta și în poziția înclinată de alăptare. Își poziționează bebelușul astfel încât capul din care ar trebui să bea să se așeze pe piept. Și aici, toată fața bebelușului trebuie să fie în contact cu mama și ambele brațe de ambele părți sunt înclinate. Capul se scufundă în sân cu bărbie și buza inferioară, mamelonul se află sub nasul bebelușului. În această poziție, bebelușul poate andoca bine: își ridică ușor capul înapoi și își deschide gura larg. După andocare, începe să suge și, cu fiecare act de supt, trage țesutul mamar mai adânc în gură până când mamelonul ajunge la poziția sa finală:
Bebelușul se întinde de la burtă la mama cu întreaga suprafață a corpului superior, mâinile mici sunt îndoite pe ambele părți și o îmbrățișează pe mamă. Barbia lui este apăsată în piept, mamelonul se află în fața nasului.
Bebelușul deschide gura și își înclină ușor capul înapoi.
Andocat! Bebelușul începe să alăpteze. Pe măsură ce bebelușul își deschide ritmic maxilarul inferior, creează un vid și aspiră tot mai multe țesuturi mamare în gură.
Dacă bebelușul este puțin mai în vârstă și are mai multă experiență în alăptare, poate andoca cu ușurință în multe poziții de alăptare. În toate pozițiile de alăptare, este important un contact strâns și paralel între corpul superior al bebelușului și corpul mamei; mâinile bebelușului sunt înclinate în ambele părți. Dacă bebelușul atinge sânul cu fața (mamelonul sub nasul bebelușului), va încerca să andoceze. Capul nu trebuie apăsat sau ținut, acest lucru interferează cu andocarea și băutul. Atingerea capului și mai ales a feței îl deranjează și pe bebeluș.
Mamelonul este la nivelul nasului. Pentru a înțelege bine mamelonul, bebelușul trebuie să-și încline ușor capul înapoi și să deschidă gura largă. Mai întâi bărbia atinge pieptul. Deci, bebelușul este așezat oarecum asimetric: se vede mai mult din partea superioară a areolei decât din partea inferioară. Bebelușul va aduna multe țesuturi mamare și va bea bine. [modificat din Rebecca Glover]
În poziția de alăptare asimetrică, bărbia împinge puțin în piept și nasul este ușor liber. Mamelonul și majoritatea areolei sunt adânci în gura bebelușului (în zona de confort). [modificat din Rebecca Glover]
Indicații ale investiției suboptimale
Următoarele semne indică o aplicare suboptimă, care provoacă durere la mamă și împiedică transferul laptelui.
Poziția sugarului:
- Capul, trunchiul și pelvisul nu sunt în linie: postura răsucită împiedică băutul.
- Copilul este prea îndepărtat sau nu are burta pentru a burta cu mama, șoldurile sugarului sunt întoarse, gâtul este răsucit: Aceasta înseamnă că nu este posibil să prindeți sânul profund și să înghițiți.
- Nasul este îngropat adânc în piept în loc să atingă pieptul superficial sau deloc. Bebelușul nu poate respira și mamelonul este stingher în gură.
- Capul este prea înalt deasupra pieptului: bebelușul trebuie să-și încline capul înainte pentru a andoca - acest lucru înseamnă că înghițirea nu este posibilă.
- Nici nasul, nici bărbia nu ating pieptul. Aceasta înseamnă că nu este posibil să prindeți profund pieptul. Conform teoriei poziționării asimetrice, bărbia ar trebui să fie coborâtă în piept și nasul ar trebui să fie liber, astfel încât mamelonul să se așeze în mod optim în gura bebelușului și bebelușul să primească mult lapte.
Gură și limbă:
- Gura nu este suficient de largă: buzele sunt deschise la mai puțin de 130 până la 160 de grade atunci când alăptează: Aceasta înseamnă că bebelușul nu obține suficient din țesutul mamar. La nou-născuți, obrajii acoperă colțul gurii; la copiii mai mari, unghiul este de obicei mai ușor de văzut.
- Buza inferioară nu este întoarsă spre exterior (buza superioară poate, dar nu trebuie rotită spre exterior).
- Buzele nu se închid strâns în jurul mamelonului și astfel nu se poate crea un vid.
- Obrajii se îndoaie când suge (vidul se aplică pe obraji în locul pieptului).
Sfarcuri:
- Mamelonul alunecă înainte și înapoi atunci când alăptează sau bebelușul chiar îl pierde între ele (aspirație insuficientă).
- Mamelonul este deformat, apăsat plat sau îndoit imediat după alăptare (vertical, orizontal sau transversal => forțe incorecte de presiune și aspirație pe mameloane)
- Edem mamelonar datorat perfuziilor în timpul nașterii (bebelușul nu prinde corect sânul)
- Umflare, mameloane plate cauzate de umflarea inițială a sânului (bebelușul nu poate apuca sânul în mod corespunzător)
Reacțiile bebelușului:
Mulți nou-născuți adorm înainte de a se sătura dacă nu sunt așezați corect pe sânii lor. Alții sunt foarte neliniștiți pe piept (de exemplu, fluturându-și brațele și picioarele), resping aparent pieptul sau cer foarte des pieptul.
Galerie de imagini pentru a vizualiza creația optimă și sub-optimă
Semne ale alăptării eficiente a bebelușului
Toate mamele ar trebui să poată spune dacă bebelușul lor suge eficient din sân sau efectuează doar mișcări de suge ineficiente, cu un transfer de lapte mic sau deloc. Se face distincția între alăptarea nutritivă și cea non-nutritivă: la începutul mesei de alăptare, bebelușul suge aproximativ de două ori pe secundă pentru a declanșa reflexul de donare a laptelui. Nu curge încă lapte (supt non-nutritiv). De îndată ce laptele începe să curgă, bebelușul trece la alăptarea nutritivă (aproximativ o dată pe secundă) și face pauze regulate pentru a înghiți laptele. Dacă fluxul de lapte scade și la sfârșitul mesei care alăptează, bebelușul revine la alăptarea non-nutritivă mai frecventă.
Transferul de lapte poate fi recunoscut prin următoarele semne:
După hrănirea cu succes, bebelușul dă drumul la mamelon și dă din cap.
În general, nu există perioade aplicabile pentru cât durează o masă care alăptează. Bebelușii beau foarte diferit de la persoană la persoană. De asemenea, durează mai mult în perioada nou-născutului, unii nou-născuți au nevoie de mai mult de 30 de minute pentru o masă completă de alăptare. Clarificarea este necesară dacă o masă care alăptează durează în mod regulat mai mult de 40 de minute. Pe măsură ce progresează lunile, sugarii beau mai repede și mai repede, uneori golindu-și eficient sânii după 5 până la 10 minute. Lungimea mesei care alăptează ar trebui să fie determinată de copil. Spre sfârșitul mesei de alăptare, bebelușul înghite mai rar și pauzele devin mai lungi. Bebelușul se relaxează, pumnii se deschid, bebelușul în cele din urmă eliberează sânul. Bebelușii adesea adorm după aceea.
Scurtmetraje despre cum să le îmbraci corect
Regine Gresens, consultantă la moașă, alăptare și alăptare, a pregătit un film instructiv detaliat privind îmbrăcarea corectă (contra cost, consultați stillkinder.de). Mai mult, consultantul canadian pentru lactație Dr. Jack Newmann a postat pe Internet o serie de scurtmetraje care vizualizează o aplicare optimă și suboptimă și semnele transferului de lapte: http://ibconline.ca/breastfeeding-videos-2/.
Un film educațional pe această temă a fost produs de Global Health Media și tradus în germană: https://globalhealthmedia.org/portfolio-items/das-anlegen-des-babys-an-die-brust/?portfolioID=15344. Mai presus de toate, acest film arată importanța aplicării profunde și modul în care mamelonul este poziționat în gură fără durere. Este oarecum iritant faptul că brațele bebelușilor sunt legate de corp și că sunt așezate într-o poziție instabilă de alăptare verticală, în care nu există contact stomac-stomac. Copiii par stresați.
Probleme încăpățânate de andocare
Uneori, creația nu funcționează în ciuda tuturor eforturilor și optimizărilor. Acest lucru poate avea cauze diferite.
Moașele și consultanții în alăptare vă pot ajuta să identificați cauza problemelor de andocare și să găsiți soluții (consultați și directorul nostru pentru oferte locale de sfaturi privind alăptarea).
Faceți clic, faceți clic pe zgomote atunci când alăptați
Clicul/clicul în timpul alăptării este cauzat de pierderea aspirației. Aceste zgomote pot fi complet inofensive, în alte cazuri ar trebui clarificate, mai ales dacă apar probleme suplimentare. La unii bebeluși, zgomotele de clic/clic pot fi auzite în mod regulat de fiecare dată când alăptează, deoarece nu mai pot ține vidul. Aceasta poate include au următoarele cauze:
Este logic ca bebelușul să fie verificat de un consilier IBCLC pentru alăptare și alăptare, un medic pediatru și, dacă este necesar, de alți specialiști și să fii cu ochii pe dezvoltarea greutății atunci când sunt zgomote de clic, de clic.
PUBLICAȚII ONLINE SUPLIMENTARE PE TEMA:
INTERESANT ȘI: