Aplicarea regulată a loțiunii nu protejează copiii de dermatita atopică - Medical Tribune
Autor: Dr. Elke Ruchalla
Aplicarea regulată a loțiunii la copii chiar de la naștere pentru a proteja bariera pielii nu împiedică manifestarea neurodermatitei. Dimpotrivă, există și mai multe simptome și infecții ale pielii.
Până la un sfert din toți copiii primesc unul eczeme atopice. Se bazează pe unul Funcția de barieră a pielii cu deficiențe genetice. Deseori descoperirile pielii sunt primul semn al atopiei, vestitorul unei alergii alimentare, rinitei alergice sau astmului bronșic, explică Dr. Kirsten P. Perrett și Dr. Rachel L. Peters de la Murdoch Children's Research Institute din Parkville într-un comentariu. O „luptă împotriva începuturilor”, adică prevenirea modificărilor vizibile a pielii, pare să aibă sens - dar evident nu este atât de ușoară.
Echipa din jurul medicului pediatru Dr. Håvard O. Skjerven de la Oslo University Hospital a condus unul Studiul a aproape 2.400 de sugari din populația scandinavă generală. Medicii au vrut să știe dacă, pe de o parte, cremarea regulată cu emolienți și, pe de altă parte, adăugarea timpurie de alergeni alimentari cunoscuți poate preveni eczema atopică.
Mai puține probleme ale pielii în grupul de control
Pentru a face acest lucru, au împărțit aleatoriu copiii în patru grupuri pe:
- În grupa 1 (control), părinții au primit doar sfaturi generale despre hrănirea copiilor lor.
- În grupa 2, părinții au avut grijă de copiii lor din a doua săptămână de viață până la a opta lună în cel puțin patru zile pe săptămână cu băi cu ulei hidratant și o cremă de față.
- În grupa 3, sugarii au primit de la 12 la 16 Arahide suplimentare săptămânale, lapte de vacă, grâu și ouă (de aproximativ patru ori pe săptămână).
- În grupul 4, ambele intervenții au fost efectuate, adică Îngrijirea pielii și hrănirea suplimentară.
Când au examinat anuale, oamenii de știință au descoperit fără diferențe relevante între cele patru grupuri în ceea ce privește incidența eczemei atopice. S-a manifestat la 5-11% dintre copii. Simptomele generale ale pielii au fost cele mai puțin raportate în grupul de control.
Grupul condus de Dr. Joanne R. Chalmers de la Centrul pentru Dermatologie bazată pe dovezi de la Universitatea Nottingham. Britanicii au inclus numai copii cu risc ridicat în analiza lor, adică cel puțin o rudă de gradul I era atopică. Părinții a aproximativ 700 de nou-născuți au primit fiecare unul hidratant special, cu care îți poți aduce copilul până la prima lor aniversare zilnic pe tot corpul (cu excepția scalpului) sau doar sfaturi generale despre îngrijirea pielii.
Până când copiii aveau doi ani, oamenii de știință au diagnosticat dermatită atopică la 23% din grupul de intervenție. În grupul de control, acesta a fost cazul pentru 25%. Infecțiile cutanate au apărut mai frecvent în grupul cu aplicare regulată de cremă decât în grupul cu îngrijire standard (15% vs. 11%).
prin urmare momentan nu este recomandat, Pentru a utiliza în mod obișnuit emolienți speciali la sugari pentru a preveni ulterior eczema atopică - autorii studiului și comentatorii sunt de acord. Cu toate acestea, rezultatele unei astfel de lucrări depind în mare măsură de emolienții utilizați, sugerează acesta din urmă.
Cremă zilnic? Nu este o sarcină ușoară pentru părinți
Afișați și un Aderența de doar 30% în studiul scandinav că implementarea intervențiilor periodice la nou-născuți este dificilă. Desigur, acest lucru pune la îndoială și sensul recomandărilor de profilaxie.
În ce măsură intervențiile lor influențează apariția alergiilor alimentare, Dr. Publică Skjerven și colegii într-o lucrare ulterioară.
Umfla:
1. Perrett K, Peters R. Lancet 2020; 395: 923-924; DOI: 10.1016/S0140-6736 (19) 33174-5
2. Skjerven HO și colab. A. a. O .; 951-961; DOI: 10.1016/S0140-6736 (19) 32983-6
3. Chalmers JR și colab. A. a. O .; 962-972; DOI: 10.1016/S0140-673 (19) 32984-8