Apneea în somn Ceea ce face ca respirațiile nocturne să fie atât de periculoase - FOCUS Online

Inspiră, expiră - acest reflex funcționează și atunci când dormim. La persoanele cu apnee de somn, respirația se oprește de multe ori noaptea. Simptomele tipice ale tulburărilor de somn sunt sforăitul și oboseala diurnă. Măștile respiratorii, atelele dentare sau îndepărtarea sunt potrivite pentru terapie.

Cu apneea de somn, respirația se oprește de 100 de ori pe timp de noapte.
Pauzele nocturne în respirație reprezintă un risc pentru microsomnul periculos.
Primul ajutor pentru apneea de somn: pierdeți în greutate și dormiți de partea voastră.

Medicii numesc sindromul apneei obstructive de somn (OSAS) atunci când oamenii pur și simplu nu mai respiră noaptea - uneori aproape imperceptibil timp de câteva secunde, alteori mai mult de un minut. Apoi respirația începe din nou cu un sforăit puternic până la următoarea abandon. Cei afectați nu observă nimic, cu excepția faptului că se trezesc dimineața epuizați și sunt obosiți la nesfârșit în timpul zilei.

Două până la patru la sută din toți adulții suferă de OSAS, care este o tulburare de somn. Pentru bărbații peste 40 de ani, numărul urcă la 20 la sută, pentru femeile după menopauză la zece până la 15 la sută.

Iată ce se întâmplă când îți iei respirația în timp ce dormi:

Când mușchii gâtului superior se relaxează în timpul somnului și limba cade înapoi, căile respiratorii de deasupra traheei se îngustează. Respirația trece apoi de acest blocaj, mai mult sau mai puțin puternic audibil. Acest sforăit este inofensiv, chiar dacă ocazional opriți respirația timp de trei sau patru secunde.

Dacă constricția gâtului este deosebit de îngustă, nu mai poate trece aer atunci când sunteți complet relaxat. Respirația se oprește și începe din nou după un timp. Acest lucru se poate întâmpla până la un nivel negativ de 100 de ori pe noapte. Pauzele de respirație sunt considerate patologice dacă apar de cel puțin cinci ori pe oră și durează mai mult de zece secunde.

Dormitorul nu se trezește corect, dar corpul său trage alarma din cauza lipsei schimbului de aer și eliberează hormoni de stres. Acest lucru crește tensiunea arterială și pulsul masiv. Cei afectați transpirau. Pe termen lung, acest lucru creează un risc cardiovascular major.

Apneea de somn nu are o singură cauză, dar diferiți factori de risc o promovează:

Aproape toți cei afectați sforăie puternic.
80 la sută sunt semnificativ supraponderali.
Majoritatea au tensiune arterială crescută.
Consumul de alcool favorizează apneea în somn.
Trăsături anatomice, cum ar fi bărbia extrem de scurtă, o limbă mare sau respirația nazală slabă pot juca un rol negativ.

Consecințele pauzelor în respirație: de exemplu, speranța de viață mai scurtă

Somnolența în timpul zilei, tulburările de concentrare și epuizarea mentală sunt cele mai frecvente consecințe ale somnului întrerupt de noapte.
Persoanele cu apnee de somn au deseori un impuls irezistibil de a dormi în timpul zilei, inclusiv cel de al doilea temut somn la volan.
Disfuncția erectilă și aritmiile cardiace pot urma stresul vascular nocturn. Cu cât pauzele de respirație sunt mai frecvente și mai lungi, cu atât este mai mare riscul unui atac de cord sau accident vascular cerebral.
În general, apneea de somn netratată scurtează speranța de viață cu aproximativ zece ani.
Un colaps cardiovascular brusc poate depăși persoanele care suferă de apnee chiar și noaptea în timp ce dorm. Pe de altă parte, este puțin probabil ca el să se sufoce în somn. Reacția de trezire a corpului („excitare”) îl împiedică să o facă atunci când nu există aer.

Diagnostic: În mod ideal, încercați să dormiți în laborator

Primul diagnostic suspect este de obicei pus de partenerul care cu greu poate scăpa de sforăit puternic, „ținând respirația” sau gâfâind pentru respirație noaptea.

Următorul pas este un Programare la medicul ORL. Mai presus de toate, el poate determina trăsăturile anatomice. Medicii cu calificarea suplimentară „diagnostic de somn” pot oferi pacientului dispozitive de măsurare la domiciliu care înregistrează parametri individuali de somn similari cu o măsurare a tensiunii arteriale pe termen lung sau un EKG pe termen lung: respirație, ritmul pulsului și mișcări de respirație ale pieptului.

Securitatea cu privire la severitatea apneei și calitatea somnului poate fi una Examinare în laboratorul de somn aduce. Pacientul petrece una sau două nopți acolo, în timp ce se măsoară nu numai respirația, ci și undele creierului, ritmul cardiac, tensiunea musculară și saturația cu oxigen a sângelui. Adesea, o cameră video înregistrează, de asemenea, comportamentul general al somnului. Această așa-numită polisomnografie poate arăta etapele terapeutice necesare.

Terapie - de la tencuieli nazale la chirurgia maxilarului

Un medicament pentru pauzele de respirație nocturnă rămâne deocamdată un vis. Mai degrabă, somniferele și sedativele fac apneea de somn și mai gravă datorită efectului lor relaxant.

Puteți lupta împotriva unei apnee slabe de somn Abținerea de la alcool, pierderea în greutate și o poziție de somn diferită ajutor: la traverse abdominale și laterale, mușchii slabi ai gâtului constrâng căile respiratorii mai puțin decât la traverse. Unii oameni încearcă să respire mai bine cu un plasture nazal și astfel suprimă sforăitul și posibilele pauze în respirație.

O atelă de mușcătură personalizată (Atela de proeminență mandibulară) ar trebui să împingă rândul inferior de dinți cu câțiva milimetri înainte. Aceasta extinde automat spațiul din spatele limbii. Această abordare terapeutică se bucură de o popularitate din ce în ce mai mare, deoarece problemele moderate de apnee se îmbunătățesc în special, iar atela nu interferează prea mult.

Tratamentul cu presiune pozitivă este standardul pentru apneea severă de somn. Cu foarte eficient Terapia CPAP (Presiune pozitivă continuă a căilor respiratorii) pacientul poartă o mască de respirație noaptea, prin care aerul din cameră este presat în căile respiratorii. Cu toate acestea, mulți pacienți consideră că este foarte enervant să fie conectați la un ventilator noapte de noapte pentru o viață întreagă.

O soluție drastică, dar permanentă la problema apneei este una chirurgie bimaxilară. Secțiunea maxilarului este deplasată înainte și fixată cu plăci și șuruburi. Procedura lărgește căile respiratorii înguste. Operația schimbă și forma feței.

Intervenții chirurgicale pentru o respirație nazală mai bună, De exemplu, îndepărtarea polipilor sau îndreptarea septului nazal poate atenua sforăitul enervant, dar nu și etanșeitatea gâtului.