Aportul de lapte și producția de mucus la copiii cu astm
rezumat
Întrebare Mulți părinți care au copii cu astm astupă din ce în ce mai mult să le dea lapte, deoarece consideră că astmul lor se agravează prin creșterea producției de mucus. Știind că laptele face parte dintr-o dietă sănătoasă care promovează creșterea și aportul de calciu, este înțelept să excludem laptele din dietă?
Răspuns Din secolul al XII-lea, laptele a fost interzis la pacienții cu astm. Acestea fiind spuse, până în prezent, niciun studiu nu a reușit să stabilească o legătură definitivă care să susțină această recomandare. Întrucât sunt necesare dovezi mai concludente pentru a determina efectul consumului de lapte la copiii cu astm bronșic și este necesar să se înțeleagă mai bine mecanismele de producere a mucusului, laptele nu trebuie exclus sau consumat mai puțin. Health Canada recomandă 2 porții de lapte (0,5 L) pe zi pentru copiii de 2 până la 8 ani și 3 până la 4 porții de lapte pe zi (0,75 până la 1 L) pentru copiii de 9 până la 13 ani pentru o dezvoltare și o sănătate optimă.
Revenind în secolul al XII-lea, medicul evreu Moses Maimonides a scris despre astm și despre consumul de lapte asociat cu potențiale exacerbări ale astmului. Medicina tradițională chineză sugerează, de asemenea, că laptele este un aliment care promovează producția de mucus și recomandă evitarea consumului acestuia. Acest lucru se datorează probabil ipotezei că laptele stimulează producția de mucus în căile respiratorii, ceea ce duce la rezistența aerului și, prin urmare, la agravarea astmului 3 .
Această noțiune larg răspândită conform căreia copiii cu astm evită laptele a fost consolidată în ultimele secole. În faimoasa carte a Dr. Spock Cum să ai grijă și să-ți educi copilul, se sugerează că astmul și alte probleme respiratorii pot fi agravate prin consumul de lapte și recomandă excluderea acestuia din dietă. .
Această credință persistă și astăzi în rândul multor părinți, chiar dacă există foarte puține date științifice pentru a stabili o legătură între consumul de lapte și astmul bronșic 5. În New York, părinții care așteptau într-un departament de pneumologie pediatrică au răspuns la un chestionar despre relația dintre consumul de lapte și producția de mucus. Din 330 de participanți, 193 (58%) credeau că laptele de consum a crescut producția de mucus, 72 (22%) nu erau de acord cu această teză, iar 65 (20%) erau incerti. Cei care credeau că laptele a crescut producția de mucus au spus că au aflat aceste informații de la membrii familiei (30%), pediatrii (10%) sau alți medici (19%).
Teoria mucusului produs de lapte
Într-un studiu efectuat în Australia, am încercat să aflăm dacă cei care cred în „teoria mucusului produs de lapte” au mai multe simptome legate de astm decât cei care nu. Un grup de 169 de participanți (70 care cred și 99 care nu) au fost rugați să descrie exact ce au simțit sau ce s-a întâmplat când au băut laptele. Cei mai mulți (84%) dintre cei care au crezut au spus că au simțit nevoia să-și curățe gâtul, comparativ cu doar 20% dintre cei care nu au crezut acest lucru; 20% dintre cei care au crezut au spus că au dificultăți de respirație, comparativ cu doar 1% dintre cei care nu au crezut. Într-un sondaj ulterior pe 130 de subiecți, susținătorii teoriei au spus că au consumat mult mai puțin lapte lichid decât alții și au raportat mai multe simptome respiratorii, în special cele legate de bronșită, febră de fân sau febră de fân. .