Ar trebui să ne îngrijorăm despre viermii (2020)
Cititorii obișnuiți de Medical-Diag.com pot citi cele mai recente știri despre întreaga secvențare a genomului tinerii Spirometra erinaceieuropaei.
Creatura nu are ochi, gură sau creier; În schimb, „capul” său este pur și simplu o proeminență cu ventuze și cârlige care permit viermelui să prindă ferm intestinele gazdei sale.
De ce Kringe? Deoarece specimenul ales a fost scos din creierul unui bărbat de 50 de ani, unde viermele închisese fericit în ultimii 4 ani.
Astfel de povești oribile sunt standard în studiul helmintilor, clasa fiarelor care includ teniile numite în mod colocvial. Cu toate acestea, multe dintre aceste povești despre „Peștii mari” sunt cam asemănătoare. Deși internetul este plin de povești despre monștri de 108 ft scoși din intestinele sufletelor nefericite, infecțiile cu tenie sunt mai puțin frecvente la oamenii din țările dezvoltate.
Cu toate acestea, cei care nu pot rezista atragerii unor astfel de detalii ridicole pot fi sfătuiți să citească Nancy Butcher, The Strange Case of the Walking Corpse: A Chronicle of Medical Mysteries, Curious Remedies și Bizarre but True Healing Folklore, That One Woman Sally Mae Wallace din Great Grits, Mississippi, care, pe 5 septembrie 1991, a avut 37 ft de tenie continuă îndepărtată de medici.
"După ce mi-au ieșit aproximativ 20 de metri din chestia asta din gură, am știut doar că am înregistrarea. Am fost într-adevăr plină de bucurie", a spus ea.
Ce este o vierme?
Dar ce este o vierme? Acestea sunt viermi placi scurți, paraziți, care își creează casele în toate vertebratele majore - pești, mamifere, păsări și amfibieni (larvele de tenie sunt, de asemenea, paraziți ai nevertebratelor).
Numele „tenie” reprezintă corpul creaturii, care este o panglică plană - similară panglicii - a multor segmente identice acoperite de un „cap”. Acest cap - cunoscut sub numele de scolex - nu este un cap așa cum îl știm, deși creatura nu are ochi, gură sau creier. În schimb, este pur și simplu o proeminență cu ventuze și cârlige care permit viermelui să prindă ferm intestinele gazdei sale.
Posibil cel mai terifiant aspect al viermelui din imaginile mărite, „Scolex arată ca un fel de instrument bizar și antic pe care l-ai împiedica în grajdul bunicului tău”, bloguri Descoperă revista Rebbeca Kreston, „sau o jucărie sexuală”.
Nu numai că Helmthow nu are gură de mâncare, ci îi lipsește un intestin sau un anus, astfel încât toți nutrienții necesari supraviețuirii sale sunt absorbiți direct din intestinele gazdei, unde sunt prelucrate în pielea parazitului. Vitamina B12 este o gustare populară, cu gazde de tenie predispuse la pierderea în greutate, oboseală și anemie ca urmare a concurenței gazdelor și paraziților pentru B12.
Până acum, atât de crud. Dar mai mult decât genul de fiori de groază corporală pe care le-a inspirat science-fiction-ul, precum episodul din The X The Files That A Helminth-Human Hibrid care apare în vrac în canalizările din New Jersey sunt tenii unei evoluții. Perspectiva fascinantă.
Curioasa evoluție a viermilor
Oamenii de știință sunt confuzi cu privire la modul în care tenia deviază de la viermele neagrasat și, în schimb, seamănă cu singurii viermi îndepărtați pe care îi găsim în solul grădinii noastre. În loc să evolueze „în sus”, ca majoritatea organismelor, tenia a lovit viscerele și organele senzoriale pe măsură ce a evoluat și și-a redus anatomia la un design foarte simplu.
În loc să evolueze „în sus”, ca majoritatea organismelor, tenia a lovit viscerele și organele senzoriale pe măsură ce a evoluat și și-a redus anatomia la un design foarte simplu.
„Teniile arată cea mai mare pierdere de gene de dezvoltare la un animal care a fost studiat până acum”, a susținut geneticianul Dr. Pete Olson, care a scris în revista Develop. În schimb, dezvoltarea lor s-a concentrat pe dezvoltarea genelor care sunt importante pentru rezistența la atacurile imune ale gazdelor lor.
Dar această decapitare evolutivă a funcțiilor fizice ale parazitului în unitatea modulară de bază a teniei a fost avantajul creaturii astăzi.
Secvența asemănătoare tagliatelelor de segmente identice - sau „proglotide” - care cuprind corpul viermelui sunt concepute simplu, dar multifuncționale.
De-a lungul duratei sale de viață raportate ca potențial atâta timp cât durata de viață a gazdei sale, tenia creează noi proglotide, alungindu-și corpul în jos din scolex, în timp ce proglotidele mai vechi sunt aruncate pe coadă pe măsură ce îmbătrânesc. Atâta timp cât cel puțin Scolex este intact, viermele poate continua să genereze aceste segmente.
Dacă proglotidele sunt tăiate, atunci - ca o vierme de pământ - tenia poate crește un nou corp (poate fi deranjant, unii oameni infectați cu tenii au raportat că ligamentele proglotice solzoase sunt încă în fecale)
Mai mult, fiecare segment proglotid are testicule, ovare și uter - tenia este hermafrodită. Cu fiecare dintre numeroasele sale segmente pe care le transportă toate mașinile, un vierme trebuie să facă copii; o viermă adultă care trăiește în interiorul unui om poate produce între 50.000 și un milion de ouă pe zi, în funcție de specie.
Acest sistem de reproducere oferă, de asemenea, viermei opțiunea de auto-fertilizare sau fertilizare încrucișată cu alți viermi din aceeași gazdă.
Porci, oameni și tenii
În tipul de tenie cel mai frecvent în infecțiile umane, Taenia solium - la persoanele din zonele din America Latină, China și Asia de Sud-Est, unde porcii sunt obișnuiți - ouăle de tenie sunt vărsate în fecalele persoanei infectate.
Complicațiile grave apar atunci când ouăle de tenie intră într-o gazdă umană - de exemplu, atunci când cineva care varsă ouă de tenie atinge alimente pe care alte persoane le mănâncă.
Aceste ouă sunt apoi înghițite de porci care scotocesc pământul pentru hrană, stabilind un ciclu de viață ciudat în care larvele din porc eclozează și se trag în vasele de sânge și formează chisturi.
Viermii se vor întoarce la o gazdă umană atunci când porcul este sacrificat și mâncat (când carnea este prea gătită) unde se vor matura și se vor reproduce, începând din nou ciclul.
În timp ce o tenie adultă care se stabilește în intestinul uman nu este un gând plăcut, implicațiile medicale ale acestor tipuri de infecții sunt relativ benigne.
Unde apar complicații grave este atunci când ouăle intră mai degrabă într-o gazdă umană decât într-un porc - de exemplu, când cineva care varsă ouă de tenie atinge mâncarea pe care o consumă alte persoane.
Neurocistercercoză - infecția cu creier a teniei
În aceste cazuri, larvele de T. solium devin prinse în ventriculi pe tot corpul gazdei - ca și la porci - și chisturile se dezvoltă în creier. Pe măsură ce chisturile cresc, pot bloca fluxul de lichid cefalorahidian, provocând acumularea apei în creier la presiune ridicată, ceea ce poate duce la stupoare, comă sau moarte.
Deși chistul larvelor va muri în cele din urmă dacă nu poate intra în stadiul adult al teniei, atacurile inflamatorii declanșate asupra chistului de către corpul gazdă pot provoca, de asemenea, probleme semnificative, care pot duce și în zona înconjurătoare Țesutul cerebral se inflamează periculos în convulsii sau comă, în funcție de zona afectată.
Praziquantel, un medicament dezvoltat în anii 1980, poate ucide cu ușurință larvele de vierme care se cuibăresc în creier, dar este, de asemenea, predispus la declanșarea unui răspuns imun care determină umflarea creierului - provocând în mod efectiv aceeași afecțiune pe care medicamentul încearcă să o trateze.
Se estimează că 11-29 milioane de cazuri ale acestei infecții cerebrale - cunoscute sub numele de neurocisticercoză - se află doar în America Latină. Cu toate acestea, neurocisticercoza este adesea diagnosticată greșit, deoarece simptomele sunt ușor confundate cu alte tulburări ale creierului și deoarece țările în curs de dezvoltare în care boala este o problemă nu au asistență medicală pentru a face diagnostice precise cu scanere tomografice computerizate (CT) și teste de sânge.
Tenia de pește - cel mai mare parazit la om
Deși T. solium este o problemă în regiunile lumii cu igienă slabă, un alt tip de tenie - Diphyllobothrium latum sau tenie de pește - a fost găsit în unele comunități evreiești și scandinave din țările dezvoltate datorită popularității peștilor gefilți evrei, a bilelor de pește suedeze sau a altora S-au raportat delicatese cu pești de apă dulce.
Tenia de pește este cel mai mare parazit cunoscut pentru infectarea oamenilor, crescând până la 82 ft lungime cu o rată de 22 cm pe zi.
Dacă doriți să vedeți cum arată una dintre aceste mici sperieturi, mai jos este un clip al unui chirurg care trece peste o șansă în timpul unei colonoscopii:
Un caz destul de urât de infecție cu viermi pești - cu sute de viermi într-o singură gazdă - a fost raportat recent la un bărbat chinez care a mâncat sushi contaminat, în ciuda faptului că a văzut schimbări culturale în obiceiurile alimentare - precum și îmbunătățirea sistemelor de refrigerare și transport - în negare această infecție în multe culturi.
Experții spun că doar 53 de tipuri de tenie au fost raportate la persoanele dintr-o familie de peste 9.000 de specii identificate formal.
Până în prezent, genomul acestor paraziți a rămas nehotărât. Dar cazul nefericitului care a trăit timp de 4 ani cu o tenie în creier poate avea o căptușeală argintie.
De zeci de ani, oamenii de știință au fost fascinați de paralelele dintre infecția cu vierme și cancer. Atât dezvoltarea cancerului, cât și supraviețuirea teniei sunt influențate în primul rând de modul în care reacționează sistemul imunitar al gazdei.
În plus, aceste două condiții aparent foarte diferite s-au dovedit a avea obiective similare în materie de droguri. Așa cum Dr. Olson scrie:
Un impuls important pentru secvențierea genomilor teniei este găsirea țintelor specifice pentru chimioterapie. Prin identificarea genelor care codifică proteinele despre care se știe că sunt inhibate de medicamentele existente, cercetătorii pot stopa creșterea teniei. În cercetările anterioare, o descoperire surprinzătoare a fost că multe dintre țintele descoperite erau aceleași cu cele care au fost utilizate pentru a controla creșterea tumorii. Așadar, răspândirea bolii nu este similară cu cea a cancerului în unele cazuri, dar și tratamentul este potențial. "
Unele dintre beneficiile zvonite ale infecțiilor cu tenie - cum ar fi credința unora că este un ajutor eficient de slăbire - sunt în mare parte superstiții. Dar cât de grozav ar fi dacă acest flagel intestinal atât de disprețuit ne-ar ajuta să învingem cancerul?