Arhivă Larousse Larousse Médical - fotodermatoză juvenilă de primăvară - fotoprotecție
Fotodermatoză (boală a pielii declanșată sau agravată de expunerea la soare) de cauză necunoscută, frecventă la tineri.
Fotodermatoza juvenilă de primăvară afectează copiii și adulții tineri, cu vârste cuprinse între 7 și 20 de ani, mai des bărbați. De obicei apare în primăvară, pe vreme rece, ca o erupție localizată în urechi. Leziunile, foarte mâncărime, sunt mai întâi edematoase, apoi veziculare (mici ridicări umplute cu ser); bulele (ridicări mai mari) apar uneori mai târziu.
Boala se rezolvă spontan și fără sechele în decurs de 2 săptămâni, dar reapare în fiecare an. Tratamentul este limitat, dacă este necesar, la deschiderea bulelor și la aplicarea locală a unui corticosteroid în caz de mâncărime severă. Prevenirea se bazează pe aplicarea unei creme de tip ecran complet, protejată de radiațiile solare.
Set de metode de diagnostic pentru determinarea sensibilității pielii la radiațiile ultraviolete.
Fotoexplorarea este indicată la subiecții cu fotodermatoză, o boală a pielii declanșată sau agravată de expunerea la soare. Face posibilă verificarea realității sensibilității la soare și determinarea tipului și gradului acestei sensibilități. Se compune din diferite teste.
- Determinarea fototipului subiectului constă în clasificarea acestuia, dintr-un interogatoriu (capacitatea de a se bronza cu sau fără arsuri solare) și examinarea culorii ochilor și a pielii sale, într-una dintre categoriile de clasificare a fototipurilor, numerotate din De la 0 (subiecți albinoși) la 6 (subiecți cu pielea neagră).
- Testul lui Saidman implică expunerea unor zone mici ale pielii la ultraviolete A și observarea dozei minime de radiații care provoacă roșeață sau umflături mici.
- Fototestul constă în efectuarea diferitelor teste (de exemplu prin expunerea pielii la ultraviolete A, apoi la ultraviolete B, în cele din urmă la radiații care reproduc lumina soarelui), pentru a găsi radiația care provoacă un aspect identic cu leziunile spontane ale pielii bolnavilor.
- Testele foto-patch sunt indicate numai dacă vrem să verificăm responsabilitatea unui agent chimic (parfum, de exemplu) în fotodermatoză. Un plasture care conține agentul este aplicat pe piele, care este apoi expus la razele ultraviolete A sau B, pentru a observa reacția produsă două-trei zile mai târziu.
Senzație vizuală tulburătoare produsă de lumină.
CAUZE
În funcție de simptomele care o însoțesc, fotofobia se poate datora unei afecțiuni oculare sau neurologice. Dacă este asociat cu dureri oculare intense, lacrimare și/sau blefarospasm (contracție involuntară a pleoapei), este probabil o tulburare corneeană (inflamație, fototraumatism, ulcerație, corp străin), uneori iridociclită (inflamația irisului și a corpului ciliar) . În acest din urmă caz, fotofobia este mai moderată. Dacă durerile de cap însoțesc fotofobia, uneori cu febră, dacă subiectul adoptă o poziție de „câine pistol” (pliat pe sine) pentru a reduce durerea și dacă nu suferă de nici o altă tulburare oculară, dar se plânge, pe lângă dureri de cap, greață, se poate datora sindromului meningeal (meningită, hemoragie subarahnoidă).