Aritmie ventriculară Aritmie a camerelor inimii

Aritmia ventriculară este o tulburare a ritmului cardiac care se dezvoltă în camerele inimii (ventriculii). O aritmie ventriculară poate pune viața în pericol, deoarece poate evolua către fibrilație ventriculară periculoasă și poate duce la moarte subită cardiacă.

Aritmia ventriculară este o tulburare a ritmului care are originea în camerele inimii (ventriculii).

Aritmiile ventriculare (tahicardii ventriculare) apar atunci când fluxul de excitație din ventriculi este perturbat. În țesutul muscular cardiac deteriorat, pe lângă excitația electrică regulată a celulelor musculare cardiace, pot apărea și impulsuri electrice nedorite - un fel de scurtcircuit. Ca urmare, excitația electrică circulă constant în camerele inimii, astfel încât acestea să nu mai aibă pauză și inima să bată foarte repede.

Cu cât bate mai repede inima, cu atât mai puțin sânge poate continua să pompeze. Nu este suficient timp pentru ca inima să se umple din nou de sânge între bătăi. Acest lucru are ca rezultat o bătăi cardiace ineficiente. Corpul nu este alimentat cu suficient oxigen și substanțe nutritive.

O aritmie ventriculară este o aritmie cardiacă care pune viața în pericol, deoarece se poate transforma în flutter ventricular și fibrilație ventriculară care pune viața în pericol:

În tahicardia ventriculară, inima bate la o rată de 100-250 bătăi/minut.
O frecvență cardiacă între 250-320 bătăi/minut se numește flutter ventricular.
Odată cu fibrilația ventriculară, inima nu mai bate corect, ci doar „zvâcnește” de peste 320 de ori pe minut. Drept urmare, sângele nu mai poate fi pompat și are loc stop cardiovascular. Moartea subită cardiacă amenință.

Aritmiile ventriculare apar adesea în bolile de inimă, de exemplu prin cicatrici și tulburări circulatorii în mușchiul inimii după un atac de cord sau în boala coronariană.

Riscul de aritmii ventriculare este, de asemenea, crescut cu insuficiență cardiacă, miocardită și cardiomiopatii.

Alte cauze includ A.

Efecte secundare ale medicamentelor
Tulburări ale echilibrului mineral în organism
Boală cardiacă congenitală
Soc electric
Idiopatic, adică H. fără o cauză cunoscută

În funcție de gravitatea și durata unei aritmii ventriculare, pot apărea diferite simptome, cum ar fi: B.

Palpitatii, palpitatii
Respirație scurtă
Dureri în piept
Slăbiciune, oboseală
Amețeli, pierderea cunoștinței
Moarte subită cardiacă

O bătăi de inimă prea rapide pot fi deja detectate în timpul examinării fizice pe puls. De asemenea, medicul va avea nevoie de informații de la dvs. despre istoricul medical, de ex. B. privind bolile și medicamentele anterioare.

Testele de laborator arată u. a. dacă bolile metabolice sau tulburările echilibrului mineral sunt cauza unei aritmii ventriculare.

Diagnosticul exact permite EKG (electrocardiograma). Înregistrează activitatea electrică a tuturor fibrelor musculare cardiace. Cu un ECG de exerciții, pot fi determinate tulburări de ritm care apar doar în timpul exercițiului. Aritmiile ventriculare ocazionale sunt cel mai bine surprinse pe un ECG pe termen lung.

Pentru a ajunge la fundul cauzei unei aritmii ventriculare în sistemul de conducere al inimii, un examen electrofiziologic al inimii este util în unele cazuri. Acțiunile electrice ale mușchiului inimii sunt derivate direct din inimă. În acest fel, medicul poate determina cu precizie locația și cauza aritmiei.

Examinări suplimentare pot fi utile pentru a diagnostica și clarifica cauza unei aritmii ventriculare:

Ecocardiografie (ecografie a inimii)
Cateterism cardiac
Cardio RMN (imagistica prin rezonanță magnetică a inimii)
Cardio CT (tomografie computerizată a inimii)
Înregistrator de evenimente

O aritmie ventriculară se poate transforma în fibrilație ventriculară care pune viața în pericol și poate duce la moarte subită cardiacă. În cazul unui stop respirator sau cardiovascular, măsurile de resuscitare și defibrilarea sunt de obicei începute imediat. Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea Moarte subită cardiacă.

Aritmia ventriculară este o aritmie care pune viața în pericol și trebuie tratată imediat. În funcție de tipul și severitatea aritmiei ventriculare, sunt disponibile mai multe opțiuni de terapie:

Medicament: Unele tahicardii sunt tratate cu medicamente (numite antiaritmice), cum ar fi: B. Blocante ale canalelor de sodiu, potasiu și calciu și beta-blocante. Medicul trebuie să cântărească beneficiile și riscurile în mod individual, deoarece unele dintre ele pot provoca ele însele aritmii periculoase.
Cardioversie: Frecvența cardiacă normală este restabilită cu ajutorul unui șoc electric puternic de la un defibrilator sau medicament.
Cardioversia electrică este, de asemenea, utilizată ca tratament de urgență pentru fibrilația ventriculară.
La o Ablația cateterului Un cateter cardiac distruge țesutul de pe mușchiul inimii care provoacă aritmia cardiacă.
Zonele mușchiului cardiac care declanșează aritmii pot fi, de asemenea, afectate de o interventie chirurgicala îndepărtat. Această tehnică nu a fost utilizată foarte des, deoarece ablația cateterului a avut rezultate bune.

De asemenea, este important să căutați cauzele unei aritmii ventriculare, deoarece unele cauze pot fi tratate. Persoanele cu boli de inimă sau tulburări minerale ar trebui să fie tratate cu siguranță.

Un ICD ca salvator

O aritmie ventriculară se poate transforma în fibrilație ventriculară care pune viața în pericol și poate duce la moarte subită cardiacă. Acest lucru poate fi prevenit de așa-numitul defibrilator implantabil cardioverter (ICD). Un ICD monitorizează ritmul cardiac și emite impulsuri electrice în caz de palpitații sau fibrilație ventriculară, care restabilește ritmul cardiac normal.

Unii pacienți cu insuficiență cardiacă severă suferă de tahicardii ventriculare, care se pot transforma în fibrilație ventriculară periculoasă. Un așa-numit dispozitiv CRT-D poate fi utilizat pentru unii dintre acești pacienți. Aceasta este o combinație între un stimulator cardiac special și un dispozitiv de șoc electric ICD.

Aritmiile cardiace, cum ar fi aritmiile ventriculare, sunt adesea cauzate de o boală cardiacă. Există multe măsuri generale pe care le puteți lua pentru a vă ușura inima și, astfel, pentru a preveni agravarea bolilor de inimă.

Consumul unei diete sănătoase, menținerea unei greutăți normale și renunțarea la fumat - toate acestea sunt măsuri care vă vor ajuta să duceți o viață bună.

Exercițiul este, de asemenea, bun: Ciclismul, drumețiile, mersul pe jos sunt bune pentru persoanele cu probleme cardiace. Asigurați-vă că vorbiți cu medicul dumneavoastră în prealabil!

Dacă viața ta de zi cu zi este caracterizată de stres și lipsă de timp, încearcă să faci pauze regulate în care să te relaxezi. Multe companii de asigurări de sănătate, colegii comunitare și grupuri de sprijin oferă cursuri despre metode de ajutor pentru a face față stresului la. Dacă suferiți de stres emoțional și conflicte, vorbiți deschis despre acest lucru cu medicul dumneavoastră.

Locuirea cu ICD

Pentru a preveni fibrilația ventriculară și moartea subită cardiacă, unii pacienți cu aritmii ventriculare utilizează un defibrilator implantabil cardioverter (ICD) sau un dispozitiv CRT-D. Mulți pacienți pot reveni treptat la stilul de viață pe care îl aveau înainte de procedură. Ulterior își evaluează calitatea vieții chiar mai sus decât înainte și observă că sunt din nou mai rezistenți.

În general, munca, hobby-urile comune, contactele sexuale, sportul și călătoriile sunt posibile cu un sistem implantabil fără probleme.

Autor: redactie
Actualizați: 8 noiembrie 2017, Eva Holmhey

Literatură:

Priori SG și colab. 2015 Liniile directoare ESC pentru gestionarea pacienților cu aritmii ventriculare și prevenirea morții subite cardiace. Eur Heart J. 2015; 36: 2793-2867

Credite foto:

Articole similare

Termen tehnic: ventricul

una dintre cele două camere inferioare, mai mari ale inimii; ventricul