arsuri la stomac

De asemenea, cunoscut sub numele de: boala de reflux gastroesofagian (GERD)

Complicații

Îngustarea cavității esofagului datorită cicatricilor legate de reflux și stricturilor inflamatorii până la o ocluzie completă a esofagului. Durerea la înghițire și pot apărea tulburări ale reflexului de înghițire.

Boala de reflux gastroesofagian poate declanșa numeroase complicații organice. Următoarea prezentare generală rezumă cele mai importante complicații și reclamații:

Eroziunea smalțului dinților (pierderea substanței dinților duri datorită acțiunii acidului stomacal)

Inflamația mucoasei esofagitei

inhalare nocturnă a conținutului stomacului (aspirație)

Îngustarea și îngustarea esofagului (stenoză, stricturi)

Precursori ai cancerului (esofagul lui Barrett)

Eroziunea smalțului dinților

Smalțul dinților poate fi deteriorat de refluxul conținutului acid al stomacului în cavitatea bucală. Acest lucru poate avea ca rezultat cariile dentare, dinții dureroși, parodontita și alte inflamații în cavitatea bucală.

Inflamarea mucoasei esofagului (esofagită de reflux)

Este caracteristic bolii de reflux gastroesofagian că este întotdeauna asociată cu o perturbare a capacității de mișcare (mobilitate) și funcția de auto-curățare a esofagului (clearance-ul esofagian). Ca urmare, căptușeala esofagiană este expusă la compuși chimici extrem de agresivi fără protecție. După un anumit timp reacționează cu o reacție inflamatorie numită esofagită de reflux. 50-60% din toți pacienții cu reflux dezvoltă esofagită de reflux.

Ulcere (ulceratii)

Ca urmare a inflamației mucoasei esofagului (esofagită de reflux), se pot dezvolta ulcere. Acestea apar adesea în zona părții inferioare a esofagului la trecerea la stomac (ulcer de tranziție).

Strictură peptică

Efectele acidului gastric pe termen lung, legate de reflux, provoacă arsuri ale mucoasei esofagiene. Acest lucru duce la cicatrizare și contracție a esofagului până la o îngustare severă (strictură).

Îngustarea esofagului (stenoză)

Esofagul lui Barrett

Esofagul Barrett se poate dezvolta și ca urmare a inflamației mucoasei esofagului. Aceasta este cauzată de transformarea (metaplazia intestinală) a țesutului de suprafață al esofagului (epiteliul scuamos) în cel al intestinului subțire (epiteliul columnar).

Esofagul Barrett este un stadiu precanceros și, prin urmare, este un factor semnificativ de risc pentru formarea cancerului esofagian (carcinomul Barrett). În cazul unor modificări semnificative ale mucoasei esofagiene, trebuie căutată îndepărtarea endoscopică a zonelor afectate. În plus, se recomandă monitorizarea endoscopică a cursului aproximativ la fiecare 3 ani pentru a detecta în timp util noi formațiuni tisulare (neoplazii; posibili precursori ai cancerului).

Sângerare

Poate duce la sângerări din ulcere și ablația superficială a mucoasei esofagiene. Acestea pot apărea atât acut, cât și cronic. Cu sângerări cronice, se pot dezvolta deficit de fier și anemie. În acest caz, poate fi necesar să luați fier suplimentar, de exemplu sub formă de suplimente alimentare.

Dacă este necesar, discutați cu medicul dumneavoastră o posibilă acțiune.

Încălcarea esofagului (perforație)

În cazuri extreme, un ulcer profund poate duce la o perforație a esofagului în cavitatea toracică. Cu toate acestea, această complicație gravă este foarte rară.

Cancer esofagian (cancer esofagian)

Modificările în căptușeala esofagului cauzate de refluxul conținutului acid al stomacului pot provoca cancer esofagian. Cu toate acestea, riscul de a dezvolta cancer este semnificativ redus dacă se utilizează o terapie adecvată pentru boala de reflux.

Cât de des apar complicațiile?

Un total de aproximativ 20% din populația din țările industrializate din vest este afectată de refluxul patologic (GERD). 60% dintre acestea nu prezintă leziuni ale mucoasei esofagiene (NERD) care pot fi observate cu endoscopul. Restul de 40% au esofagită de reflux (ERD). Unul din zece dintre acești pacienți va dezvolta esofagul Barrett în timp și unul din zece va dezvolta cancer esofagian (carcinom Barrett).

Din păcate, atât boala de reflux, cât și cancerele din partea de jos a esofagului au crescut constant în țările industrializate occidentale în ultimele decenii.