Arta dietei în SIBO partea 2 sfaturi valoroase de la un nutriționist Nutriție
Hipocrate: „Fie ca mâncarea ta să fie medicamentul tău”
de Dr. A. D'Oro • 3 august 2020
Pericolul unei diete care exclude multe alimente constă în faptul că majoritatea oamenilor vor tinde să-și reducă diversitatea alimentară și, prin urmare, să se bucure de mâncare. Prin urmare, pentru a menține diversitatea alimentară, dimensiunea porției de alimente este importantă. Oamenii tind să uite că toleranța alimentelor fodmaps depinde adesea de cantitate, nu ar trebui să ne gândim „permis sau interzis”, ci „cât”. Prin urmare, înțelegem că cantități mici de alimente fodmap pot fi tolerate în timp ce cantități mai mari nu, de exemplu 1/3 dintr-o banană este săracă în fodmaps, ½ banană este moderată în fodmap, în timp ce o banană întreagă este bogată în fodmap. Aceasta înseamnă că oamenii au de ales între o porțiune mai mare cu mai puțină varietate sau porțiuni mai mici cu mai multă varietate. Dacă știm că starea microbiotei noastre depinde de diversitatea alimentară, vom alege, desigur, a doua opțiune.
Iată două imagini cu mese, una cu porții mari cu puțină varietate și cealaltă cu porții mai mici și mai variate, care fel de mâncare vi se pare mai variată și mai apetisantă ?
Am văzut în articolele anterioare despre SIBO că avem nevoie de suficient timp pentru a elimina bacteriile și reziduurile fibroase nedigerate din intestinul subțire. Acest sistem de curățare provine dintr-o componentă nervoasă din intestinul nostru numită complex motor motor (CMM). Acest sistem de curățare începe în aproximativ 2 ore după masă și durează aproximativ 2 ore. Aceasta înseamnă că, dacă vrem ca intestinele noastre să aibă timp să se curățe, cel mai bine este să rămânem în jur de 4 până la 5 ore fără să mâncăm între mese și noaptea între 10 și 12 fără să mâncăm. Trebuie să fim conștienți de faptul că cea mai mică gustare va încetini complexul nostru motor migrator, de exemplu o bomboană poate inhiba CMM-ul nostru timp de aproximativ 40 de minute, chiar și zaharurile artificiale au un impact negativ asupra sistemului nostru de curățare intestinală.
De această dată fără a mânca între mese se numește în țările anglo-saxone, masa de spațiu. Acum, nu este întotdeauna ușor să adere la aceste perioade de post între mese, în special la persoanele care au hipoglicemie sau care trăiesc sub stres. La persoanele care suferă de hipoglicemie, putem stabili concepte de crononutriție care face posibilă reducerea fluctuațiilor zahărului din sânge în timpul zilei, dacă acest lucru nu este posibil și sunt necesare gustări, vom încerca să respectăm cel puțin o masă spațială în timpul zilei sau cel puțin doar noaptea. Pe de altă parte, la persoanele stresate, reducerea stresului este cu adevărat necesară pentru a reduce compulsiile alimentare, în acest caz vom oferi tehnici anti-stres precum coerența cardiacă sau vom dezvolta atenția în timp ce mâncăm.
Am văzut în prima parte că bacteriile noastre intestinale sunt capabile să fermenteze aproape toți carbohidrații. În alimentația cu conținut scăzut de fodmaps, anumite alimente cu amidon sunt autorizate, dar din păcate toleranța la alimentele cu amidon (chiar și cele autorizate) rămâne foarte individuală. Unii oameni vor tolera cartofii, alții orezul și alții nici unul, nici ambele. Cu toate acestea, este important să aflați ce amidon este tolerat, acest lucru este util pentru stabilizarea greutății și, de asemenea, pentru plăcerea de a mânca. Cele mai frecvente surse de amidon posibil tolerate în SIBO sunt orezul alb, cartofii, porumbul și uneori în unele pâini albe (dacă nu intolerante la gluten). Rețineți că ar trebui să evitați consumul de cartofi sau orez care au fost răcite, deoarece aceste amidonuri se pot transforma în amidonuri rezistente și astfel pot deveni fermentabile.
Mierea este o sursă de fructoză și glucoză care este adesea slab tolerată în SIBO. Cu toate acestea, putem încerca miere de trifoi sau zmeură, care sunt adesea tolerate de majoritatea oamenilor, aceasta provine din raportul fructoză/glucoză (50/50), ceea ce îl face mai absorbibil și mai puțin fermentabil.
Pierderea nedorită a greutății este frecventă la persoanele subțiri cu SIBO. Motivele pot fi multiple, de exemplu, persoana mănâncă mai puțin pentru a evita declanșarea acestor simptome sau din cauza greaței. De asemenea, diareea severă sau malabsorbția bacteriană sunt cauze frecvente ale pierderii în greutate. Desigur, primul pas este tratarea SIBO cu plante antimicrobiene sau antibiotice adecvate pentru reducerea numărului de bacterii dăunătoare. Cu toate acestea, dieta SIBO ar trebui să fie mai potrivită pentru persoanele slabe și poate necesita strategii pentru a menține greutatea sau pentru a încerca să o recâștige: