Arterita Takayasu - Cauze, simptome și tratament
Boala autoimună Arterita Takayasu începe foarte nespecific cu un sentiment puternic de boală și simptome, care apar și cu o gripă virală convențională și pot duce medicul curant la un diagnostic greșit. Boala se transformă apoi într-un curs cronic în care simptomele cauzate de tulburările circulatorii apar în prim plan.
Cuprins
Ce este arterita Takayasu?
Arterita Takayasu, de asemenea Boala Takayasu este o boală autoimună foarte rară care afectează predominant femeile din Asia de Est și a fost numită după Mikito Takayasu, care a descris prima dată boala în 2008.
Arterita lui Takayasu are ca rezultat o inflamație granulomatoasă și, astfel, vaso-ocluzivă, a ramurilor arterei principale și, în câteva cazuri, a arterei pulmonare. Bulbele, așa-numitele anevrisme, apar mai rar pe vasele afectate.
Această formă a bolii este denumită în mod obișnuit vasculită, un grup de boli care împărtășesc inflamația vaselor de sânge. Ca urmare, boala afectează adesea organele sau membrele asociate, deoarece există o cantitate insuficientă de ele. Bolile vasculide sunt boli reumatice.
cauzele
Nici o predispoziție genetică la boală nu poate fi exclusă. Modul în care duce în cele din urmă la ocluzia vasculară în arterita Takayasu a fost acum clarificat. După apariția unei constricții a vaselor pe pereții vaselor datorită acumulării de celule inflamatorii, acumularea de celule creează zone expuse la presiune ridicată.
Pereții vaselor se calcifică, se creează țesut cicatricial și, ca urmare, vasele devin rigide și înguste.
Simptome, afecțiuni și semne
Trebuie făcută o distincție între simptomele de la începutul și stadiul avansării arteritei Takayasu. La început, există de obicei simptome generale care nu pot fi asociate în mod clar cu o inflamație a vaselor de sânge. Unii profesioniști nemedicali interpretează greșit acest lucru ca [[gripă]. Acestea duc la o slăbire a corpului. Pacienții se plâng de afecțiuni febrile.
Nu este neobișnuit ca oamenii să transpire noaptea. Fără o schimbare a stilului de viață, cei care suferă pierd în greutate. Durerea este aproape de focarele inflamației. Articulațiile și mușchii se simt deteriorați. Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă noi ocluzii vasculare. Adesea, pacienții se plâng de durere în brațe.
Chiar și ridicarea obiectelor ușoare poate deveni o povară. În acest context, amețeala nu este neobișnuită. Circulația naturală a sângelui este perturbată. Dacă artera carotidă este afectată, gâtul se simte dureros. Durerea de acolo este adesea însoțită de tulburări vizuale spontane. Există riscul de accident vascular cerebral.
Uneori, persoanele care au arterita lui Takayasu au dificultăți de respirație și dureri în piept. Tocmai aceste simptome nu trebuie neglijate. Sunt fatale dacă nu sunt manipulate corespunzător. O vindecare timpurie a semnelor tipice aduce cele mai mari șanse de îmbunătățire.
Diagnostic și curs
De obicei Arterita Takayasu cu un puternic sentiment de boală. Pacienții se simt foarte epuizați și slabi, suferă de pierderea poftei de mâncare și de slăbire și raportează dureri articulare și musculare. Este posibil să aveți febră și transpirații nocturne.
După boala inițială, tulburările circulatorii și alimentarea insuficientă a organelor în cauză duc la afecțiuni cronice, cum ar fi tulburări vizuale, amețeli și leșin, hipertensiune arterială și dureri de cap. Riscul de accident vascular cerebral și atac de cord crește, de asemenea. Tensiunea arterială în ambele brațe este adesea diferită.
Cu o examinare cu ultrasunete, constricțiile vasculare și procesele inflamatorii pot fi făcute vizibile. Un computer sau tomografia prin rezonanță magnetică poate oferi o imagine mai precisă a sistemului vascular și, de asemenea, poate face vizibile orice umflături de pe vase.
Deoarece nu există valori de laborator specifice bolii pentru arterita Takayasu, examinarea sângelui nu este centrul diagnosticului. Numai parametrii de inflamație crescuți, cum ar fi proteina C-reactivă (CRP) și fibrogenul, o sedimentare accelerată a sângelui, precum și creșterea globulelor albe pot fi detectate cu un rezultat de laborator.
Complicații
Persoanele cu arterita lui Takayasu dezvoltă relativ repede dureri articulare și musculare severe. Complicațiile grave pot apărea dacă tulburările circulatorii nu sunt tratate. Apoi se pot produce leziuni ale valvei cardiace pe artera principală și crește riscul unui atac de cord. Leziunile organelor și accidentele vasculare cerebrale apar, de asemenea, din nou și din nou în cursul bolii.
Mulți dintre cei afectați suferă, de asemenea, de atacuri recurente de amețeli și leșin, care pot duce la căderi și răni grave. Dacă persoana bolnavă are o boală anterioară, criza tipică de febră poate duce deja la complicații grave. Insuficiența circulatorie este relativ rară, dar dacă există simptome însoțitoare, aceasta poate fi fatală pentru persoana în cauză.
Tratamentul medicamentos continuă de obicei fără complicații majore. Cu toate acestea, imunosupresoarele și corticoizii utilizați pot provoca reacții adverse și interacțiuni, precum și reacții alergice. O intervenție prin cateter cu balon, laser sau stent poate provoca leziuni vasculare și alte evenimente nedorite.
Dacă un stent este plasat în zona arterei principale, acest lucru poate duce la aritmii cardiace. Ocluzia acută a stentului și un atac de cord pot apărea rar. Mai mult, pot apărea reacții de hipersensibilitate la agentul de contrast.
Când trebuie să mergi la medic?
Persoanele care suferă de un sentiment general de boală sau stare de rău ar trebui să vorbească cu medicul lor despre observații. Boala este adesea confundată cu simptomele gripei, astfel încât persoana afectată ar trebui să examineze și să descrie cu atenție simptomele pe care le întâmpină. Adesea, pacienții observă diferențe în starea lor actuală de sănătate în comparație cu gripa într-un stadiu incipient. Trebuie să vă informați medicul în consecință.
Febra, transpirațiile nocturne sau tulburările spontane ale vederii obișnuite trebuie examinate și tratate. Durerea în piept sau partea superioară a corpului este considerată neobișnuită și este un semn al unei afecțiuni existente. Deficiențele de respirație, iritarea internă și slăbiciunea generală trebuie prezentate unui medic. O scădere a performanței obișnuite și o creștere a nevoii de somn sunt dovezi ale unei tulburări de sănătate existente. Deoarece persoana în cauză poate muri prematur în cazul unei evoluții severe a bolii, organismul ar trebui să reacționeze în consecință atunci când sunt date primele semnale de avertizare.
Consultați un medic de îndată ce aveți dificultăți de respirație sau o inimă în cursă. Anxietatea, senzația de oxigen insuficient în organism și aspectul palid trebuie examinate și tratate. În cazul unei pierderi a forței interne sau a imposibilității de a vă deplasa fără asistență, este necesară vizita unui medic.
Tratament și terapie
Terapia standard pentru un Arterita Takayasu este un tratament lung cu cortizon. În primul rând, corticoizii sunt utilizați în doze mari pentru a reduce inflamația vaselor de sânge.
Doza este apoi redusă încet cât mai mult posibil și continuată timp de cel puțin 6 luni până la doi ani înainte ca întreruperea cortizonului să poată fi luată în considerare sub strictă supraveghere medicală cu analize periodice de sânge. Dacă corticoizii nu aduc succesul dorit, tratamentul cu imunosupresoare este indicat pe bază de studiu, deși eficacitatea unei astfel de terapii nu a fost încă confirmată clinic. Atunci când există riscul ocluziei vasculare, se efectuează deseori operații cu lasere sau catetere cu balon, în care se încearcă redeschiderea vasului.
Un stent poate fi folosit și pentru stabilizarea unei nave. Arterita Takayasu netratată duce la deces în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, dacă terapia se începe devreme, prognosticul pentru cei afectați este foarte bun. Rata de supraviețuire după 10 ani este mai mare de 90%. Complicații grave apar la aproximativ 25% dintre bolnavi.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Pentru Arterita Takayasu Datorită faptului că cauza bolii este în mare măsură neclară în zilele noastre, pot fi date doar recomandări generale pentru un stil de viață sănătos, cum ar fi un nivel adecvat de exerciții fizice, o dietă sănătoasă și sănătoasă, evitarea produselor din tutun și consumul de alcool Dimensiuni.
Dupa ingrijire
În majoritatea cazurilor, persoana afectată de arterita Takayasu are doar câteva opțiuni limitate pentru îngrijirea de urmărire. Persoana afectată ar trebui să consulte mai întâi un medic într-un stadiu incipient, astfel încât să nu existe complicații sau alte plângeri în cursul următor. Cu cât un medic este consultat mai devreme, cu atât evoluția bolii este mai bună.
Majoritatea celor afectați depind de o procedură chirurgicală rapidă. Nu există complicații speciale, iar cei afectați ar trebui să se odihnească după procedură și să aibă grijă de corpul lor. Aici trebuie să vă abțineți de la efort sau de la activități stresante pentru a nu încărca inutil corpul. În caz de reacții adverse sau dacă ceva nu este clar, trebuie întotdeauna consultat un medic și, de asemenea, acesta trebuie consultat dacă există întrebări.
În multe cazuri, cei afectați de arterita Takayasu au nevoie și de ajutorul și îngrijirea propriilor familii. Acest lucru ameliorează sau previne în primul rând depresia și alte tulburări mentale. Nu se poate prezice universal dacă arterita Takayasu va duce la o speranță de viață redusă a persoanei afectate. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât cursul va fi de obicei mai bun.
Puteți face asta singur
Arterita lui Takayasu este tratată cu medicamente și intervenții chirurgicale. Cea mai importantă măsură de auto-ajutorare constă în luarea cu atenție a glucocorticoizilor și a blocantelor TNF prescrise. În plus, simptomele neobișnuite trebuie raportate medicului.
O înțepătură la nivelul membrelor, amețeli sau durere sugerează un anevrism cu risc de rupere, care trebuie tratat chirurgical. După o operație este important să respectați instrucțiunile medicului. O modificare a dietei poate reduce și mai mult riscul unui anevrism. Pacienții trebuie să ia o dietă sănătoasă și să evite consumul de alimente grase sau bogate în zahăr. Cel mai bine este să consultați un nutriționist care poate oferi sfaturi nutriționale suplimentare și poate crea un plan nutrițional.
Medicul responsabil vă poate pune și în legătură cu un kinetoterapeut care vă poate oferi sfaturi cu privire la măsurile de fizioterapie. Dacă se respectă măsurile menționate, prognosticul este bun. Potrivit unui studiu, două treimi dintre pacienți pot duce o viață relativ lipsită de simptome, dar trebuie să continue să ia medicamentele prescrise de medicul lor pentru a exclude complicațiile grave.
În cazul unui anevrism, sunt necesare îngrijiri medicale de urgență. Pacientul trebuie apoi tratat în spital. Este important să opriți sângerarea pentru a evita complicațiile grave de sănătate, inclusiv moartea pacientului.