Articolul 2 - Amendamentul nr. 52 din 26 septembrie 2019 privind schemele de prevenire și costurile de sănătate

Articolul 2

În vigoare extinsă

Prevederile articolului 18.2 intitulat „Natura garanțiilor” sunt anulate și înlocuite după cum urmează:

„Articolul 18.2
Natura garanțiilor

Prezentele garanții sunt considerate responsabile și sunt susceptibile să evolueze în conformitate cu regulile referitoare la contractele cunoscute drept „responsabile” stabilite de articolele L. 871-1 și textele sale de aplicare. De asemenea, acestea respectă dispozițiile articolului L. 911-7 din Codul securității sociale și textele sale de punere în aplicare.

În acest context, rambursările indicate pot duce la o creștere sau la o reducere și pot acoperi toate costurile suportate pentru actele incluse în „sănătatea 100%”.

Rambursările se fac în plus față de rambursarea securității sociale franceze, atunci când are loc. Cu excepția pachetelor de ochelari și rame care includ rambursarea securității sociale. În toate cazurile, prestațiile sunt plătite fără limita costurilor reale suportate.

În unitatea aprobată sau nu.

100% îngrijire a sănătății și proteze **	De la 1 ianuarie 2020 pentru coroane și poduri și de la 1/21 ianuarie pentru alte proteze din coșul dentar	Fără sold de plătit (5)
Îngrijire	Îngrijire conservatoare, endodonție, profilaxie orală, parodontologie	300% din suma rambursată de securitate socială
	Inlay/onlay rambursat de securitatea socială	300% din suma rambursată de securitate socială
	Parodontologia nerambursată de securitatea socială	86 € per act
Alte proteze decât 100% sănătate	Proteze dentare low cost rambursate de securitatea socială	300% din suma rambursată de securitatea socială
	Proteze dentare la tarife gratuite rambursate de securitatea socială	300% din suma rambursată de securitatea socială
	Proteze dentare nerambursate * de securitatea socială (per act) * Lista protezelor nerambursate definite în condițiile generale	226 €/act
Implant	Implantologie	452 €/implant
Ortodonția	Rambursat de asigurările sociale - pe semestru de tratament și pe beneficiar	300% din suma rambursată de securitatea socială
	Nerambursat de securitatea socială - pe semestru de tratament și pe beneficiar, limitat la 4 semestre	406 € pe semestru

---