Articolul 5 - Amendamentul nr. 18 din 16 ianuarie 2013 privind schema de prevedere - Légifrance
Articolul 5
În vigoare extinsă
Planul de pensii acoperă următoarele riscuri:
- o garanție de „invaliditate permanentă și totală de deces” și o „indemnizație pentru înmormântare”;
- o garanție de „pensie pentru educație”;
- o garanție de „întreținere salarială”;
- o garanție de „pensie de invaliditate”;
- o garanție „incapacitate de muncă”;
- o garanție de „invaliditate”.
5.1. Garanția „întreținerea salariului” pentru boală și/sau accident
În caz de concediu medical pentru boală sau accident al salariatului menționat prin certificat medical și acoperit de securitatea socială, indemnizațiile zilnice se plătesc în plus față de cele plătite de securitatea socială în condițiile prevăzute la articolul 40. din convenția colectivă națională.
5.2. Garanții de incapacitate de muncă și invaliditate
5.2.1. Garanție de incapacitate de muncă
În caz de incapacitate de muncă din cauza bolii, accidentului profesional, accidentului de navetă, bolii profesionale, angajații beneficiază de prevederile articolului 40 din convenția colectivă națională din 1 ianuarie 1984.
Atunci când această incapacitate de muncă continuă dincolo de perioadele prevăzute de dispozițiile de plată lunară menționate mai sus, angajații beneficiază de o compensație suplimentară la cea a asigurărilor sociale până la 65% din salariul de referință, mai puțin diurne brute. de concediu medical.
Pentru angajații care nu au vechimea necesară pentru a beneficia de despăgubiri în temeiul garanției „întreținerea salariului”, compensația pentru incapacitate de muncă va începe la sfârșitul unei deductibile de 60 de zile de întrerupere continuă a muncii.
În orice caz, acumularea sumelor primite pentru asigurarea socială, schema de prevedere precum și orice alt venit (salariu cu fracțiune de normă, despăgubiri Pôle emploi) nu poate determina persoana în cauză să primească o remunerație netă. primit dacă și-ar fi continuat activitatea profesională.
În cazul epuizării drepturilor la plata lunară, compensația intervine după perioada de scutire a securității sociale.
Dacă participantul reia munca și dacă o recidivă care rezultă din același accident sau aceeași boală determină o nouă oprire într-o perioadă mai mică de 2 luni, beneficiile reluate sunt calculate pe aceeași bază ca înainte de reluarea muncii. O recidivă care apare la mai mult de 2 luni de la reluarea activității este considerată un nou accident sau boală, iar deductibilă este din nou aplicabilă.
Alocațiile zilnice suplimentare sunt plătite numai dacă angajatul primește diurne de la asigurările sociale. Atunci când sistemul de securitate socială își reduce beneficiile, indemnizațiile zilnice suplimentare sunt reduse în consecință.
Plata diurnei suplimentare zilnice încetează:
- la data intrării în vigoare a lichidării pensiei de asigurări sociale pentru limită de vârstă a angajatului (cu excepția angajaților aflați într-o situație cumulativă de muncă și pensionare care îndeplinesc condițiile pentru dreptul la prestații în numerar de asigurări sociale);
- când angajatul se întoarce la serviciu;
- la moartea angajatului;
- atunci când angajatul este notificat cu privire la clasificarea handicapului angajatului de către securitatea socială.
Beneficiile în serviciu, lichidate anterior, la data efectivă a modificării nr. 2 din 21 decembrie 2015 la amendamentul nr. 18 din 16 ianuarie 2013 sunt calculate în condițiile definite de acesta din urmă.
5.2.2. Garanție de invaliditate
În cazul unei incapacități permanente considerate ca urmare a unei boli sau a unui accident sau în cazul unei incapacități permanente ca urmare a unui accident de muncă sau a unei boli profesionale, care apare în perioada de afiliere a angajatului la acest plan, angajatul primește următoarele servicii:
- pentru o invaliditate de categoria I sau pentru o invaliditate permanentă a cărei rată este cuprinsă între 33% și 66%, cuantumul pensiei este de 39% din salariul de referință, după deducerea pensiei brute plătite de asigurările sociale;
- pentru o invaliditate de categoria a 2-a sau a 3-a sau pentru o invaliditate permanentă a cărei rată este egală sau mai mare de 66%, cuantumul pensiei este de 65% din salariul de referință, după deducerea pensiei brute plătite de asigurările sociale.
În orice caz, acumularea de sume primite în cadrul asigurărilor sociale, regimul de prevedere, precum și orice alt venit, salariu cu fracțiune de normă sau orice alt venit substitut, nu poate determina persoana în cauză să primească o remunerație netă mai mare decât cea pe care ar avea-o primit dacă și-ar fi continuat activitatea profesională.
Serviciul de pensii se menține sub rezerva plății pensiei de invaliditate a securității sociale și cel târziu până la plata unei pensii de asigurări sociale pentru limită de vârstă sau până la decesul angajatului. Pensia este redusă sau suspendată în cazul reducerii sau suspendării pensiei plătite de securitatea socială.
Pensiile în serviciu, lichidate anterior, la data efectivă a modificării nr. 2 din 21 decembrie 2015 la amendamentul nr. 18 din 16 ianuarie 2013 sunt calculate în condițiile definite de acesta din urmă.
5.2.3. Reevaluări
Prestațiile plătite în caz de incapacitate de muncă și invaliditate de care beneficiază angajații sunt reevaluate anual. Rata de reevaluare este stabilită prin decizia consiliului de administrație al ISICA Prévoyance.
5.2.4. Salariul de referință
Salariul de referință luat în considerare pentru calcularea incapacității de muncă și a garanțiilor de invaliditate este salariul anual brut (parantezele A și B) supus contribuțiilor pe parcursul celor 4 trimestre calendaristice anterioare opririi inițiale a lucrătorului.
Paranteză A corespunde fracției din salariul brut în limita plafonului anual de securitate socială.
Paranteză B corespunde fracției din salariu între plafonul anual de securitate socială și de trei ori mai mare decât acesta.
5.2.5. Recuperarea remarcilor
Compania care aderă la schema de prevedere trebuie, de îndată ce se înscrie, să producă o listă declarativă a angajaților aflați în concediu medical, cu condiția ca contractul de muncă să fie încă în vigoare, precum și lista pensiilor pentru educație și invaliditate.
Având în vedere această declarație și, după caz, următoarele vor fi garantate la intrarea în vigoare a calității de membru al companiei:
- despăgubiri pentru angajații incapacitați pentru muncă din cauza bolii și accidentului în curs la data efectivă a calității de membru, pentru angajații al căror contract de muncă este în vigoare la data efectivă a calității de membru, în timp ce nu există un asigurător anterior. Angajații recunoscuți ca handicapați de securitatea socială înainte de aderarea la companie nu vor fi despăgubiți în temeiul garanției de invaliditate a acestui sistem de prevedere;
- reevaluări viitoare legate de indemnizațiile zilnice, pensii de invaliditate, anuități de educație și anuități de invaliditate în timpul serviciului plătit în baza unui contract anterior încheiat de membru cu un alt asigurător;
- posibilul diferențial de garanție a decesului în cazul unei compensații mai mici prevăzute de un contract de asigurare colectivă anterioară încheiat de membru în beneficiul angajaților în concediu medical, al căror contract de muncă nu a fost reziliat la data efectivă.