Articolul Fiziologia continenței și defecației Proktos

Fenomenele responsabile de continență și defecare sunt complexe și interdependente. Acestea aduc în esență aparatul anorectal prin fenomene musculo-nervoase care implică mușchi netezi, mușchi striați, inervație vegetativă, inervație senzorială sau motorie somatică.

Factorii continenței

Colonul

Colonul drept, sediul mișcărilor peristaltice, asigură amestecarea reziduurilor mai multor mese; colonul transvers și stâng, locul contracțiilor segmentare, încetinesc tranzitul, în special în regiunea sigmoidă. O dată de trei ori pe zi, după mese, se produce o mișcare de masă a colonului care duce la umplerea rectului cu material provenit din sigmoid (reflex gastro-colic).
Calitatea scaunului depinde de dietă, de capacitățile de absorbție ale intestinului subțire și de reabsorbția apei din colon.

articolul

Rect

Canalul anal

Sensibilitatea canalului anal joacă, de asemenea, un rol important în continență. Spre deosebire de mucoasa rectală, care este insensibilă, membrana mucoasă a canalului anal și a zonei intermediare este bogată în terminații nervoase sensibile, permițând analiza fină și discriminantă a conținutului rectal (gaz, lichid, solid). Becurile Krause sunt sensibile la temperatură, corpurile Meissner la atingere ușoară, iar corpurile Paccini și Golgi-Mazzoni sunt sensibile la tensiunea și presiunea peretelui. Aceste informații sensibile se împrumută de la nervul pudendal. Sunt esențiale pentru activarea reflexelor sfincteriene.