Articolul Pneumatoza chistică colonică a rectului Proktos
Pneumatoza chistică colonică (PKC) este o afecțiune rară definită de prezența chisturilor care conțin gaze în căptușeala colonului.
Cauze și mecanisme ale PKC
O teorie mecanică a fost mult timp avansată, sugerând că prezența chisturilor gazoase a rezultat din penetrarea aerului din alveolele pulmonare rupte sau a apărut din rupturile mucoasei intestinale. Această teorie, bazată în esență pe asocierea frecventă a tulburărilor bronhopulmonare, a dat treptat loc unei teorii biochimice.
Astfel, infecția cu anumite bacterii, inclusiv Clostridium Perfringens, pare să ducă la producerea de gaze care se pot acumula sub mucoasă. Fermentarea bacteriană colonică determină formarea hidrogenului (H2) care este în mod normal excretat în mare măsură în colon prin metanoproducerea sau sulforeducerea bacteriilor colonice.
Lipsa conversiei hidrogenului în metan ar juca, de asemenea, un rol în excesul de producție de H2. Excesul de H2 din lumenul colonic menține presiunea parțială în chist, limitând difuzia altor gaze, cum ar fi azotul. Prin urmare, presiunea parțială a azotului crește până la echilibrul cu sângele venos și apoi duce la o expansiune a volumului chistului.
Aspecte clinice și radiologice
Simptomele variază în funcție de locul PKC, dar rămâne foarte des latent și afecțiunea este apoi descoperită întâmplător. Poate da naștere la tabele care asociază dureri abdominale, diaree sau constipație, sângerări rectale, tenesme, până la sindroame ocluzive rare.