Articulația umărului - anatomie, funcție, plângeri

Cea mai flexibilă articulație din corp

Sistemul complex al corpului uman este format dintr-o multitudine de organe, mușchi, oase, organe senzoriale și sistemul nervos diferite. Sistemul de mișcare are, de asemenea, o mare importanță aici; conexiunea dintre oase și articulații în combinație cu tendoanele, ligamentele și mușchii joacă un rol aici.

Una dintre cele mai importante articulații la om, articulația umărului, va fi subiectul acestui ghid. În primul rând, se face o definiție, apoi se tratează subiecte precum funcționalitatea și anatomia. În cele din urmă, bolile tipice ale articulației umărului sunt examinate mai detaliat.

Ce este articulația umărului?

Ca parte a sistemului de mișcare umană, articulația umărului are o mare importanță pentru mișcarea brațelor. Prin urmare, este o cerință fundamentală pentru apucarea, strângerea mâinilor și multe alte mișcări ale brațelor și mâinilor.

Articulația umărului (articulatio humeri) reprezintă conexiunea flexibilă între omoplatul (omoplatul) și humerusul, unde se întâlnesc capul humerusului și soclul omoplatului. Cunoscută și sub denumirea de articulație humeroscapulară, articulația umărului formează umărul împreună cu articulațiile umărului, clavicula, diferiți mușchi, tendoane, ligamente și bursa.

Articulația umărului sau articulația gleznei este unul dintre cele mai importante elemente de bază ale sistemului musculo-scheletic, împreună cu articulația genunchiului, șoldului și alte articulații. Este cea mai flexibilă articulație din corpul uman, dar este și una dintre cele mai vulnerabile articulații.

Articulația sferică este stabilizată de mușchi și ligamente, dar este mai puțin stabilă în comparație. Căderile și accidentele duc adesea la articulații dislocate și alte leziuni.

Funcții și sarcini

Sarcina principală a articulației umărului este de a asigura mobilitatea corpului superior, în special a brațelor și mâinilor. Articulația cu bilă oferă o mare varietate de opțiuni de mișcare în aproape toate direcțiile, prin care este posibilă o distincție în trei axe principale.

În lateral
Datorită articulației umărului, brațul poate fi întins în lateral cu aproape 180 de grade și apoi readus în corp. Acest lucru este cunoscut sub numele de răpire (răspândire) și adducție (apropiere).
Înainte și înapoi
Brațul poate fi oscilat atât înainte, cât și înapoi. Aici se utilizează anteversia (față) și retroversia (spate). Aceste mișcări sunt de asemenea posibile aproape până la 180 de grade.
rotație
Pe lângă mișcările în linie dreaptă, brațul poate fi deplasat și în jurul unei axe de rotație. Poate fi rotit atât în interior, cât și în exterior, aceste mișcări sunt denumite rotație internă și externă.

Cu toate acestea, articulația umărului nu este singura responsabilă pentru această mare libertate de mișcare și unghiurile mari de mișcare; această flexibilitate este posibilă numai prin cooperarea cu articulațiile vecine. Pe de o parte, aceasta este așa-numita articulație sternoclaviculară, conexiunea dintre stern și claviculă, iar pe de altă parte articulația acromioclaviculară, conexiunea dintre omoplat și claviculă.

Cele mai importante sarcini ale articulației umărului dintr-o privire

element important al sistemului de mișcare umană
reprezintă legătura dintre brațul superior și omoplatul
permite mișcări flexibile către lateral, înainte și înapoi, precum și în jurul axei de rotație
Cerință de bază pentru prindere, atingere și alte mișcări ale brațelor și mâinilor

Anatomie și structură

În general, o articulație în corpul uman este acolo pentru a forma o conexiune flexibilă între două sau mai multe oase. În articulația umărului, aceste două oase reprezintă omoplatul și humerusul. Omoplatul ca o priză a articulației este oarecum gol în interior și astfel se potrivește foarte bine cu corpul articulației de pe humerus.

Structura articulațiilor reale este formată dintr-un cap de articulație și o priză pentru articulații, ambele fiind potrivite în mod optim în ceea ce privește forma lor și sunt acoperite cu cartilaj pentru a proteja suprafețele articulațiilor. Articulațiile reale au, de asemenea, un spațiu articular între cartilaj.

Dacă, în locul spațiului articular, există un țesut de umplere format din cartilaj, țesut conjunctiv sau os între ele, se vorbește despre articulații false, cum este cazul, de exemplu, între două corpuri vertebrale din zona coloanei vertebrale.

Tipurile de articulații

Se poate face distincția între următoarele tipuri reale de articulații:

Articulația genunchiului aparține clasei articulațiilor cu bilă și soclu și este în mare măsură similară cu alte articulații de acest tip din corpul uman. Deoarece mufa articulației și corpul articulației nu sunt presate una de alta cu o potrivire perfectă, ele diferă în continuare de majoritatea articulațiilor cu bilă. Tigaia și corpul alunecă relativ slab unul lângă celălalt, astfel încât oamenilor cu brațele li se oferă o mare libertate de mișcare.

Centura de țesut moale

Datorită mobilității foarte mari a articulației umărului, riscul de leziuni este deosebit de mare aici, astfel încât centura de țesut moale asociată este cu atât mai importantă pentru stabilitatea articulației umărului. Această centură de țesut moale include Benzi și unul cadru muscular.

Aparatul ligamentos din articulația umărului este destul de slab în comparație cu tulpina. Următoarele 3 ligamente fac parte din articulația umărului: ligament coracohumeral, ligament coracoglenoid și ligament glenohumeral. Pe lângă sistemul ligamentar destul de slab, mușchii din jurul umerilor sunt responsabili de stabilitatea lor.

Funcționalitatea și stabilitatea articulației umărului sunt asigurate de așa-numita manșetă rotatorie. Mușchii conținuți în el sunt așezați ca un acoperiș în jurul articulației umărului, aleargă de la omoplat la humerus și încep aici cu tendoanele lor.

Următorii mușchi aparțin manșetei rotatorilor:

Mușchiul osului superior (Musculus supraspinatus)
Mușchiul osos (mușchi infraspinatus)
mușchi mic al brațului rotund (musculus teres minor)
Mușchiul subscapular (Musculus subscapularis)

Această construcție asemănătoare acoperișului funcționează în combinație cu mușchii din piept și spate. Combinația asigură conectarea capului și gâtului humerusului la omoplat și claviculă, precum și la coloana vertebrală și coaste.

Pe lângă mușchii manșetei rotatorilor, așa-numitul mușchi deltoid (Musculus deltoideus) joacă un rol important. Acesta este situat la exterior sub piele și astfel formează o pernă în jurul articulației umărului. În plus față de asigurarea protecției, sarcina sa principală este de a permite brațul să se extindă.

În plus, o serie de burse sunt importante pentru funcționalitatea articulației umărului; acestea asigură o reducere a frecării articulației.

Boli și afecțiuni

Boli, plângeri și tulburări ale articulației umărului

Articulația umărului permite o mare libertate de mișcare, dar structura foarte flexibilă face, de asemenea, umărul foarte susceptibil la rănire. Pe lângă leziunile care apar ca urmare a accidentelor sau căderilor, există și boli care pot îngreuna viața pacientului.

Inflamatie si uzura

Ca în fiecare articulație din corpul uman, aici pot apărea semne diferite de uzură și boli inflamatorii. Astfel de tulburări funcționale legate de vârstă provoacă durere și disconfort, în cel mai rău caz fiind necesară o proteză pe umăr.

Durerea de umăr poate avea mai multe cauze

Bolile articulației genunchiului includ așa-numitele Osteoartrita umărului (Omartroza). Aceasta se caracterizează prin uzura anormală a cartilajului articular în articulația umărului dintre capul humerusului și mufa umărului. Artroza reduce spațiul articular, astfel încât cele două suprafețe articulare să se frece una de cealaltă și astfel să provoace dureri severe.

Pe lângă osteoartrită, umărul poate suferi și artrită a fi afectat. Artrita este în general înțeleasă a însemna inflamație, în cazul artritei umărului (omartrita) cauza acestei inflamații a articulației umărului poate avea motive diferite. Inflamația poate provoca disconfort sever în articulația umărului într-o manieră neinfecțioasă, de obicei reumatică.

Pe de altă parte, anumite infecții bacteriene pot fi responsabile de inflamația umărului.

În plus, există Inflamaţie bursa în umăr, tulburări circulatorii sau alte tulburări care pot cauza probleme persoanei afectate. Modificările inflamatorii sau degenerative ale articulației umărului pot duce, de asemenea, la un umăr rigid (așa-numitul umăr înghețat) sau sindrom de afectare.

În majoritatea cazurilor, inflamația și uzura apar la o vârstă avansată, dar leziunile articulației umărului pot afecta persoanele de toate vârstele. Dacă îl luați în serios, articulația umărului nu este afectată direct, dar fractura claviculei este una dintre cele mai frecvente leziuni ale umărului, în special la tineri. În majoritatea cazurilor, această pauză este rezultatul unei căderi pe brațul întins și, în unele cazuri, restricționează sever întreaga funcționalitate a brâului de umăr.

Luxația umărului

O altă leziune care afectează articulația umărului este așa-numita luxație. Luxația umărului se dovedește a fi foarte dureroasă, aici capul de humerus sare din orificiul articulației. În majoritatea cazurilor, reducerea (reducerea) se poate face non-chirurgical.

Persoanele care au fost afectate de o luxație traumatică au adesea problema că luxația umărului poate apărea din nou și din nou fără influențe externe. Așa-numita luxație obișnuită se datorează unei articulații instabile, iar umărul se dislocă iar și iar în timpul mișcărilor fiziologice. Centura țesuturilor moi continuă să sufere din cauza luxației umărului și, ulterior, devine din ce în ce mai slabă și, prin urmare, este propice pentru luxații suplimentare.

Boli tipice

Există o serie de boli tipice în jurul articulației umărului care pot fi cauzate de uzură sau accidente. Cele mai importante boli sunt prezentate mai jos.

Dureri de umăr ca urmare a accidentelor

Fractura claviculei din cauza căderii
Luxația umărului după traumatism (luxația umărului)
luxație recurentă datorată articulației instabile și centurii slabe ale țesuturilor moi (luxație obișnuită)
Fractura capului humeral (fractură a capului humeral
Lacrimi de tendon
Luxația articulației umărului (întreruperea CA)

Durere de umăr fără traume

Artroză în articulația umărului (orartrosă)
umar inghetat
Artrita umărului (omartrita)
Bursita
Cauze reumatice ale durerii

Diagnostic și terapie

În multe cazuri, durerea la nivelul umărului este foarte restrictivă, de lungă durată și provoacă durere chinuitoare la pacientul în cauză. Dacă o boală este detectată devreme, ea poate fi adesea tratată bine și eficient cu fizioterapie sau kinetoterapie.

Nu trebuie să fie întotdeauna articulația umărului în sine care să provoace durerea în zona umărului; acestea pot fi, de asemenea, rezultatul simptomelor ligamentelor, tendoanelor sau mușchilor.

În majoritatea cazurilor, examinarea medicului are loc pe partea superioară a corpului gol; medicul poate determina restricții și, astfel, indicații ale tulburării de îndată ce hainele sunt îndepărtate. În cazul durerii cronice la nivelul umărului, acest lucru poate fi recunoscut uitându-se la partea superioară a corpului din exterior; schimbările de formă, mușchii sau umflăturile pot oferi informații preliminare aici.

Palparea oferă, de asemenea, o înțelegere suplimentară a cauzei durerii. Cu ajutorul testului de mișcare activă și pasivă, de către pacient în mod independent sau sub îndrumarea medicului, se poate face un diagnostic mai precis. Funcționalitatea tuturor componentelor articulației umărului poate fi verificată prin ridicarea și coborârea, rotirea și alte teste ale umărului.

Proceduri de diagnostic

Dacă au fost făcute primele descoperiri, există posibilitatea utilizării diferitelor metode imagistice dacă sunt suspectate boli grave.

Cu ultrasunete
Tendoanele și țesuturile moi pot fi, de exemplu, examinate mai precis cu ajutorul ultrasunetelor, la fel și retenția de lichide. Examenul cu ultrasunete permite observarea și discuția imediată cu pacientul.
roentgen
O altă metodă imagistică este radiografia. Aici este posibilă o examinare a scheletului, pot fi văzute aici discrepanțe, fracturi, dar și depozite de calciu.
Tomografie computerizata
În tomografia computerizată (CT), oasele, tendoanele și țesuturile moi pot fi prezentate bine, utilizând imagini cu raze X ale straturilor individuale.
Imagistică prin rezonanță magnetică
Condițiile țesuturilor fine pot fi, de asemenea, detectate la examenul RMN. Imagistica prin rezonanță magnetică oferă informații despre starea tendoanelor și ligamentelor, dar și despre edem sau depozite de lichide.
Străpungere
Puncția oferă în cele din urmă opțiunea de a extrage lichid din bursă sau articulația însăși cu un ac, care poate fi apoi examinat.

Dacă durerile de umăr nu pot fi complet ameliorate prin măsuri fizioterapeutice, chirurgia este uneori ultima soluție la recuperare. În cel mai rău caz, poate fi necesară implantarea unei proteze de umăr.

Întrebări și răspunsuri frecvente

Aici veți găsi răspunsuri la întrebările frecvente despre articulația umărului.

Fizioterapie sau chirurgie?

Fizioterapia este suficientă pentru probleme cu umărul sau este necesară intervenția chirurgicală?

În concluzie, numai medicul poate spune mai precis dacă fizioterapia prin gimnastică sportivă specială este suficientă pentru a corecta problemele umărului sau dacă trebuie să aibă loc o procedură chirurgicală. În general, fizioterapia poate fi utilizată pentru a trata problemele umărului și o ameliorare sau vindecare completă este destul de concepută. Cu toate acestea, în funcție de tipul de boală, poate fi necesară și o operație; aceasta trebuie decisă de la caz la caz.

Exerciții de întărire?

Există exerciții pentru consolidarea articulației umărului?

Antrenamentul special poate întări umărul

Indiferent dacă au apărut deja probleme cu umărul și articulația umărului, întotdeauna se recomandă întărirea mușchilor din jurul acestuia. Mușchii din jurul său conferă articulației umărului o mare parte din stabilitatea necesară.

Există o serie de exerciții pentru întărirea mușchilor care pot fi efectuate cu ușurință în interiorul propriilor patru pereți, indiferent de kinetoterapeut. Care sunt acestea și care sunt utile în cazuri speciale pot fi clarificate cu kinetoterapeutul sau antrenorul special din sala de fitness.

Pentru a preveni durerile de spate, pot fi frecventate școli speciale de umăr, asemănătoare cu bine-cunoscuta școală de spate, mișcările și posturile incorecte sunt corectate aici. Exercițiile de respirație sau relaxarea musculară progresivă pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea tensiunii dureroase.

Durere - ce să faci?

Ce poți face cu privire la durerile de umăr?

Aplicațiile reci și calde cu ajutorul pachetelor reci, pernelor din piatră de cireș sau sticlelor de apă fierbinte sunt bune pentru ameliorarea rapidă a durerilor de umăr. Un duș fierbinte poate oferi, de asemenea, o ușurare rapidă. Plasturii de încălzire moderni de la farmacie sunt o alternativă interesantă, atașați direct de umăr, oferind căldură confortabilă ore întregi.

Masajele liniștitoare sau tratamentul cu uleiuri esențiale pot aduce, de asemenea, o ușurare rapidă. Dacă durerea de umăr rămâne sau cauzele sunt în general inexplicabile, se recomandă întotdeauna o vizită la medic.