Artrita psoriazică Psoriazisul poate afecta articulațiile

Psoriazisul poate afecta articulațiile

artrita

7 februarie 2020, 13:07 | Ann-Kathrin Landmarke, t-online, nsa

Psoriazisul cotului: La persoanele cu artrită psoriazică, pielea reacționează mai întâi. De obicei prezintă pete rotunjite cu solzi argintii. (Sursa: PositiveFocus/Getty Images)

Oricine aude psoriazisul se gândește de obicei la pielea înroșită, cu mâncărime. Ceea ce știu foarte puțini oameni: boala poate afecta și articulațiile - și poate provoca inflamații dureroase acolo. Ce se află în spatele artritei psoriazice.

Psoriazisul, cunoscut și sub numele de psoriazis, este o boală cronică genetică, necontagioasă, care poate afecta pielea, precum și tendoanele și articulațiile. Cu două-trei milioane de persoane afectate în Germania, psoriazisul este una dintre cele mai frecvente boli cronice ale pielii. Unii dintre cei afectați dezvoltă o boală inflamatorie a articulațiilor pe parcursul vieții - la majoritatea pacienților numai după ani de psoriazis.

Psoriazisul este o boală autoimună

Psoriazisul este o boală autoimună. Aceasta înseamnă că apărările corpului sunt programate incorect și identifică țesutul propriu al corpului ca fiind străin. Prin urmare, sistemul imunitar încearcă să distrugă intrusul suspectat printr-o reacție inflamatorie. Acest lucru se poate întâmpla în diferite părți ale corpului - și nu afectează doar pielea.

Seria foto: Cele mai bune zece alimente pentru osteoartrita

1. Fructele și legumele ar trebui să fie la un nivel ridicat în planul de dietă pentru pacienții cu osteoartrită. Ar trebui să mănânci cât mai colorat posibil și să-l bazezi pe fructe și legume. Deoarece acestea furnizează vitamine, minerale și oligoelemente importante, care contracarează procesul inflamator. (Sursa: AlexRaths/Getty Images)

2. Nuci și semințe. Nucile și semințele conțin nu numai vitamina E valoroasă, ci mai ales acizi grași omega-3 sănătoși. Acestea au efecte antiinflamatorii și pot reduce durerea și rigiditatea articulațiilor. (Sursa: ThitareeSarmkasat/Getty Images)

3. Ulei de in. Uleiul de in conține, de asemenea, acizi grași omega-3 valoroși, cum ar fi acidul linolenic. Se spune că acestea au proprietăți antiinflamatorii, care au un efect pozitiv asupra problemelor articulare. (Sursa: Madeleine_Steinbach/Getty Images)

4. Pești de apă rece. Peștii cu apă rece, cum ar fi heringul, halibutul, păstrăvul, codul, plăcuța și crabii sunt, de asemenea, plini de acizi grași omega-3 antiinflamatori. În plus, seleniul conținut în pești minimizează inflamația și durerile articulare în osteoartrita. (Sursa: Arx0nt/Getty Images)

5. Leguminoase. Dieta recomandată pentru durerile articulare este scăzută în grăsimi animale și nu are carne roșie în cel mai bun caz. Leguminoasele, cum ar fi linte și fasole, care sunt, de asemenea, bogate în seleniu antiinflamator, servesc în mod ideal ca o sursă sănătoasă de proteine. (Sursa: ChamilleWhite/Getty Images)

6. Usturoi și ghimbir. Condimentarea este, de asemenea, importantă în dieta cu osteoartrita. Deoarece substanțele valoroase din plante secundare pot fi găsite nu numai în plante, ci și în usturoi, ghimbir și ceapă. Studiile au arătat că acestea previn uzura și inflamația articulațiilor. (Sursa: SharafMaksumov/Getty Images)

7. Condimentele antiinflamatorii precum nucșoara, coriandrul sau chimenul ajută la ameliorarea durerilor articulare la mulți pacienți cu osteoartrită. Cu toate acestea, multe nu ajută prea mult. Nu trebuie consumat mai mult de un vârf de cuțit pe condiment pe zi. (Sursa: Shaiith/Getty Images)

8. Cartofi și cereale integrale. Carbohidrații cu lanț lung și produsele din cereale integrale, cum ar fi pâinea integrală, orezul brun și cartofii sunt alternative bune la produsele din făină albă. Acestea te fac să te simți plin mai mult timp și favorizează pierderea în greutate. Pierderea în greutate ameliorează articulațiile din osteoartrită și astfel reduce durerile articulare. Ovăzul și orezul brun conțin, de asemenea, siliciu stabilizator pentru cartilaj. (Sursa: dolgachov/Getty Images)

9. Boabele sunt stelele fructelor. Acestea conțin cea mai mică cantitate de zahăr din fructe, care are un efect pozitiv asupra greutății. Sunt, de asemenea, ambalate cu vitamine esențiale, minerale și antioxidanți. La afine, de exemplu, există substanța vegetală secundară antocinidină, care are un efect antiinflamator și astfel promite ameliorarea osteoartritei. (Sursa: kcline/Getty Images)

10. spanacul nu trebuie să lipsească în nici o dietă sănătoasă, deoarece conține cele mai importante vitamine și minerale precum vitaminele C, K și A, precum și fier, acid folic și calciu. De asemenea, conține substanțe vegetale secundare, flavonoidele, care reduc inflamația în osteoartrita. (Sursa: solidcolours/Getty Images)

Artrita psoriazică: psoriazis cu inflamație a articulațiilor

Dacă psoriazisul este însoțit de inflamația articulațiilor, medicii vorbesc despre artrita psoriazisului (PsA) sau artrita psoriazisului sau artrita psoriazică. „Același proces care are loc în piele în psoriazis are loc și în sinoviu”, explică Dr. Dirk Meyer-Rogge, dermatolog și, printre altele, membru al asociației profesionale a dermatologilor. Rezultatul: articulații inflamate.

Fiecare al patrulea până la al șaselea pacient cu psoriazis dezvoltă inflamația articulațiilor în timp, care este însoțită de dureri articulare, umflături și rigiditate. În ciuda simptomelor similare, boala nu trebuie confundată cu reumatismul.

Simptomele artritei psoriazice

Aspectul bolii este divers. În trei sferturi din toate persoanele cu artrită psoriazică, pielea reacționează mai întâi. Prezintă pete roșii, puternic conturate, ușor ridicate și în mare parte rotunjite, care sunt inconfortabil mâncărime și au solzi argintii. Articulațiile mici de pe degete și degetele de la picioare sunt deosebit de afectate și adesea articulațiile genunchiului, gleznelor și spatelui inferior.

Mișcarea poate fi sever restricționată și asociată cu durerea. Învelișurile tendinoase și atașamentele lor la os pot fi, de asemenea, inflamate. Cei afectați se confruntă adesea cu rigiditate articulară dimineața și oboseală extremă. Unii pacienți suferă, de asemenea, de dureri ale ochilor.

Devine critic atunci când articulațiile mai mari sau coloana vertebrală sunt afectate. În funcție de gravitatea bolii, persoanele afectate sunt sever restricționate în libertatea de mișcare. Există riscul deteriorării pe termen lung a articulațiilor. Unii oameni nu pot lucra. Pentru a preveni deteriorarea consecințelor, cum ar fi osteoporoza, este deosebit de importantă detectarea precoce.

Deseori afectează regiunile corpului

  • Cot
  • genunchi
  • Unghii
  • Zona ombilicală
  • Scalp
  • Canalul urechii
  • bandă
  • Subsuori
  • Culoare gluteală
  • Regiunea pieptului

De obicei, există aproximativ zece ani între primele simptome ale pielii și inflamația articulațiilor. Aproximativ unul din zece pacienți dezvoltă artrită psoriazică fără simptome cutanate. Problemele articulare apar adesea pentru prima dată în jurul vârstei de 30 de ani. Cursul psoriazisului cu artrită poate varia foarte mult. Unii bolnavi au cu greu simptome, alții suferă mult. Fazele active se pot alterna cu fazele de odihnă, în care pielea și articulațiile cu greu provoacă disconfort.

Forme de artrită psoriazică

În funcție de articulațiile afectate, se poate face distincția între diferite subtipuri de artrită psoriazică:

  • Formă asimetrică: genunchii, mâinile sau picioarele sunt adesea afectate
  • Poliartrita simetrică: afectează cel mai adesea articulațiile medii sau mari
  • Artrita interfalangiană dominantă: articulațiile dintre falange (articulațiile interfalangiene) sunt inflamate.
  • Artrita mutilată: articulațiile afectate ale mâinilor și picioarelor sunt deformate și neobișnuit de mobile.
  • Spondiloartrita. Coloana vertebrală este rigidă și dureroasă.

diagnostic

Până în prezent, nu există nicio examinare cu care artrita psoriazică poate fi dovedită fără îndoială. Experții estimează că aproximativ o zecime din toți pacienții nu au modificări ale pielii. Acest lucru face mai dificil pentru medic să distingă această formă de psoriazis de alte boli articulare. Cu toate acestea, boala poate fi clar diferențiată de reumatism: în laborator - spre deosebire de artrita reumatoidă - nu pot fi detectați în sânge factori reumatoizi, adică anticorpi specifici, explică dermatologul Meyer-Rogge.

Tratați artrita psoriazică

Cu cât boala este mai repede tratată, cu atât mai repede pot fi prevenite leziunile articulare. Cu terapia potrivită, simptomele pot fi adesea conținute în așa fel încât cei afectați sunt în mare măsură fără simptome. De regulă, mai multe elemente de terapie sunt utilizate în paralel pentru tratament. Cu toate acestea, în prezent nu există nici un remediu pentru artrita psoriazică.

Terapia cu medicamente

Pe lângă analgezice, cum ar fi ibuprofenul sau diclofenacul, sunt utilizate așa-numitele medicamente de bază, care opresc distrugerea articulațiilor și conțin și simptome.

Medicamentele de bază includ:

  • Metotrexat (MTX)
  • Sulfasalazină
  • Leflunomidă
  • Ciclosporina A
  • Biologică

Produsele biologice sunt pe piață doar ca medicamente de bază de câțiva ani și sunt utilizate pentru cursurile moderate sau severe ale bolii. Acestea suprimă inflamația și sunt de obicei bine tolerate.

Cortizonul poate, de asemenea, ameliora rapid psoriazisul și inflamația articulațiilor, dar trebuie utilizat local doar din cauza posibilelor efecte secundare, cum ar fi hipertensiunea arterială, creșterea în greutate, osteoporoza sau diabetul zaharat.

Tratamentul non-medicamentos

În plus față de medicamente, diferite alte forme de terapie pot ajuta la menținerea articulațiilor flexibile și la ameliorarea durerii. Sunt eligibili:

  • Fizioterapie sau fizioterapie
  • Ergoterapie
  • Tehnici de relaxare
  • Antrenament funcțional, în care anumite părți ale corpului, cum ar fi articulațiile, sunt tratate ușor în exerciții de grup

Auto-ajutor și nutriție

Anumiți factori favorizează psoriazisul și pot agrava astfel simptomele artritei psoriazice: cei afectați ar trebui să se abțină în special de la fumat. Dar vinul roșu și glutamatul potențiator de aromă ar trebui, de asemenea, evitate.

  • Identificarea psoriazisului devreme:Psoriazis - care terapii ajută
  • Scalp sănătos:Combaterea mătreții - Cauze, sfaturi și remedii la domiciliu
  • Mătreață și piele inflamată:Ce ajută împotriva eczemei ​​seboreice

Simptomele pot fi adesea ameliorate practicând anumite sporturi, cum ar fi înotul, mersul cu bicicleta sau mersul pe jos. Pacienții trebuie să discute cu medicul lor despre opțiunile adecvate.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.