Artrita reactivă
Artrita reactivă: Inflamația acută a uneia sau mai multor articulații ca urmare a infecției bacteriene a tractului urinar, a intestinelor sau a căilor respiratorii De obicei, articulațiile mari simple ale extremității inferioare sunt afectate pe o singură parte a corpului.
Artrita reactivă se vindecă de obicei în decurs de un an și nu provoacă leziuni articulare permanente; bărbații tineri sunt cel mai frecvent afectați.
Plângeri care conduc
- Articulații mari care sunt dureroase și umflate pe o parte
- Degete sau degete individuale umflate (degete de la cârnați, degete de cârnați)
- Durere în tendoane sau învelișurile tendinoase (de exemplu, tendonul lui Ahile)
- Urinare dureroasă
- Durere și senzație de corp străin în ochi, sensibilitate crescută la lumină
- Modificări ale membranei mucoase de pe gland.
Boala
Se presupune o reacție imună excesivă după anumite infecții bacteriene. Tendința către această reacție excesivă este genetică. Aproximativ jumătate din toți pacienții cu artrită reactivă poartă antigenul HLA-B27. Cu toate acestea, acești pacienți rareori dezvoltă spondilartrită.
În mod normal, după o infecție bacteriană, organismul dezvoltă o imunitate naturală. Se pare că, totuși, un rezervor rămâne în corpul multor purtători HLA-B-27, din care pulverizările de agenți patogeni ajung la articulații prin sânge și declanșează din nou artrita reactivă.
În general, sunt afectate articulații multiple, adesea genunchiul, glezna, degetul de la picioare sau încheietura mâinii. Uneori inflamația se deplasează de la o articulație la alta.
O formă specială rară de artrită reactivă este Boala Reiter (Boala Reiter, boala Reiter) cu cele trei simptome tipice ale uretritei, inflamației articulațiilor și conjunctivitei. La pacienții cu boala Reiter apare
25% la inflamația cronică a articulațiilor, probleme ale tendonului sau recidive.
Afișați informații de fundal
Boli reumatologice
Colagenoze
Strategii de tratament în reumatologie
Asta face medicul
Infecțiile anterioare sunt primele semne ale artritei reactive. Pentru detectarea agentului patogen z. B. un tampon uretral luat, o cultură de scaun creată sau medicul găsește anticorpi corespunzători. Testul de sânge arată dovezi ale inflamației acute (VSH crescut și CRP, leucocitoză). Procedurile de imagistică, cum ar fi ultrasunetele, raze X sau CT pot ajuta la evaluarea modificărilor articulației în stadiul cronic.
În stadiul acut, tratamentul constă în măsuri fizice precum terapia rece (aer rece, pachete reci), ultrasunete sau imobilizare scurtă. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene precum ibuprofenul sunt utilizate în principal pentru terapia medicamentoasă. Dacă nu există nicio îmbunătățire, poate fi necesară terapia cu cortizon. După excluderea unei infecții articulare bacteriene, cortizonul poate fi, de asemenea, injectat direct în articulația inflamată.
În cursul cronic al artritei, este necesară terapia cu agenți terapeutici de bază, cum ar fi sulfasalazina sau infliximab. Interesant este faptul că antibioticele nu au niciun efect asupra cursului. Cu chlamydia, partenerul trebuie, de asemenea, tratat profilactic pentru a evita reinfecția prin contact sexual. Dacă există afectarea ochilor, în special inflamația irisului, medicul oftalmolog este chemat.