Așa se întâmplă în creier când aveți un accident vascular cerebral

Infarct cerebral sau hemoragie?

22.12.2018, 13:59 | | Ann-Kathrin Landmarke, online

RMN al creierului: un accident vascular cerebral este o tulburare circulatorie în creier. (Sursa: stockdevil/Getty Images)

Peste un sfert de milion de oameni din Germania suferă un accident vascular cerebral în fiecare an. Ce se întâmplă exact în corp și ce să faci în caz de urgență.

În Germania, aproximativ 270.000 de persoane suferă un accident vascular cerebral (apoplexie) în fiecare an. Un accident vascular cerebral cauzează o tulburare circulatorie în creier. Medicii fac în principal diferență între infarctul cerebral și hemoragia cerebrală. Așa se întâmplă în creier când aveți un accident vascular cerebral.

Cheag sau calcificare: ocluzia vasculară declanșează un infarct cerebral

În infarctul cerebral (accident vascular cerebral ischemic), un blocaj vascular în creier este declanșatorul. Acest lucru poate fi cauzat de un cheag de sânge sau de calcificare vasculară. Cheagul de sânge, numit și tromb și cheag, se formează, de exemplu, în inimă sau în vasele care alimentează creierul, cum ar fi artera carotidă. Dacă se slăbește și este spălat în vasele cerebrale, poate bloca o arteră acolo (tromboembolism). Zona creierului afectată nu mai este alimentată în mod adecvat cu sânge și amenință să moară.

Fibrilația atrială este factorul declanșator la aproximativ 20% dintre pacienții cu AVC la care AVC este declanșat de un cheag. Acest lucru afectează peste 50.000 de atacuri cerebrale în fiecare an. Dacă inima se sincronizează, sângele din atriu nu circulă suficient și se coagulează. Dacă aceste cheaguri nu se dizolvă din nou, ele nu sunt doar un pericol pentru inimă. Pot urca în creier prin intermediul arterei carotide și pot bloca un vas acolo.

Arterele calcificate pot duce la accident vascular cerebral

În plus față de un cheag, o arteră poate deveni blocată prin calcificare vasculară. Pereții vasculari din creier sunt tot mai îngustați de depozitele arteriosclerotice, așa-numitele plăci. La un moment dat, calcificarea crescândă a vaselor a progresat până acum, încât vasele cerebrale sau vasele cervicale care alimentează creierul devin complet blocate. Creierul nu mai este alimentat în mod adecvat cu oxigen și substanțe nutritive. Infarctele cerebrale reprezintă 80% din accidentele vasculare cerebrale.

Odată cu hemoragia cerebrală, un vas izbucnește în creier

O altă formă de accident vascular cerebral este hemoragia cerebrală (accident vascular cerebral hemoragic). O întărire a arterelor (arterioscleroza) este de multe ori de vină atunci când un vas izbucnește. Depunerile de var și grăsime fac vasele mai rigide și mai sensibile. Reacțiile inflamatorii favorizează cicatricile și lacrimile. Dacă există tensiune arterială crescută, crește și riscul.

Fluxul insuficient de sânge duce la eșecul diferitelor funcții ale corpului

Indiferent dacă accidentul vascular cerebral este cauzat de o ocluzie vasculară sau de o hemoragie cerebrală: fluxul sanguin către creier este întrerupt și anumite zone sunt insuficient furnizate. Consecințele sunt tulburări și eșecuri ale diferitelor funcții ale corpului. Experții au dezvoltat testul FAS T. Acest lucru ajută la recunoașterea unui accident vascular cerebral.

Testul FAS T indică accident vascular cerebral

FAST înseamnă Face, Arms, Speech, Time - adică față, brațe, limbaj și timp. Dacă se suspectează un accident vascular cerebral, persoana afectată ar trebui să încerce să zâmbească în timp ce ridică ambele brațe în același timp - cu palmele în sus - și să repete o propoziție simplă. Dacă persoana în cauză are probleme cu acest lucru, medicul de urgență trebuie informat imediat la 112.

Simptomele care întăresc suspiciunea de accident vascular cerebral includ paralizia feței, brațelor și picioarelor. Tulburările senzoriale, vorbirea, deglutiția, tulburările vizuale și de echilibru sunt, de asemenea, printre semnele de avertizare. Pot apărea și tulburări ale conștiinței și percepției.

Doar o treime dintre pacienții cu AVC se recuperează

După efectuarea apelului de urgență, pacientul este transportat cu ambulanța la cea mai apropiată unitate de accident vascular cerebral. Terapia acută este inițiată acolo, în care vasul blocat este deschis din nou sau sângerarea cerebrală este oprită. Fără o acțiune rapidă există riscul deteriorării permanente a sănătății, deoarece zonele moarte ale creierului nu pot fi refăcute.

Deoarece creierul rămâne capabil să învețe o viață întreagă, cei afectați pot activa și instrui alte zone ale creierului și pot compensa o parte din pierderi. Doar o treime dintre pacienții cu AVC recuperează complet. Ceilalți fie au dizabilități severe, fie mor. Conform Deutsche Schlaganfall-Hilfe e. V., accidentul vascular cerebral este una dintre cele mai frecvente cauze de handicap în Germania. Fiecare al cincilea pacient moare în primele câteva săptămâni după infarctul cerebral.

TIA: Un accident vascular cerebral minor anunță unul major

Este posibil ca fluxul sanguin insuficient din creier să apară doar pe scurt și incomplet. În multe cazuri, acest lucru duce la un accident vascular cerebral „minor”. Simptomele unui atac ischemic tranzitoriu, sau TIA pe scurt, sunt aceleași cu cele ale unui accident vascular cerebral „real”. Diferența este că simptomele regresează într-o oră. Prin urmare, mulți se gândesc la probleme circulatorii și nu la vestitorul unui accident vascular cerebral.

Dar chiar și un accident vascular cerebral mic este o urgență: este adesea vestitorul unui accident vascular cerebral complet. Acest lucru apare adesea în următoarele trei zile după un TIA. La aproximativ 40% dintre pacienții cu accident vascular cerebral, atacul ischemic cu tranzistor precedă un accident vascular cerebral „real”.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.