Ascita Un episod frecvent de cancer ovarian - myHEALTH

Când centura se strânge brusc fără niciun motiv aparent

Pe scurt

Cantități mai mari de ascită se colectează de obicei numai atunci când cancerul ovarian este într-un stadiu avansat.
Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză a ascitei este ciroză hepatică.
Lichidul poate fi îndepărtat prin puncția abdomenului.

Prof. Dr. med. Christoph Mamot

(Spitalul Cantonal Aarau)

În majoritatea cazurilor, excita de ascită care însoțește cancerul ovarian poate fi tratată rapid și ușor. Cum se poate face simțită și tratată ascita, numită ascită malignă în termeni tehnici, explică prof. Dr. med. Christoph Mamot, șef de Oncologie, Clinica Universitară Medicală a Spitalului Cantonal Aarau.

Unele simptome sunt, de asemenea, bune, deoarece pot fi un semn de avertizare. Dar asta nu se aplică cu adevărat ascitei, care poate fi adesea cauzată și de cancerul ovarian. Deoarece cantități mai mari de ascită se acumulează numai atunci când cancerul se află într-un stadiu avansat. Apoi, poate fi vindecat doar rareori. La urma urmei, ascita poate fi tratată de obicei bine și ușor. Dar un lucru în acest moment: ascita poate avea multe cauze, dar nu este întotdeauna o consecință a cancerului ovarian; cea mai frecventă cauză a ascitei este ciroza ficatului. Dar în aproximativ zece la sută din toate cazurile de ascită există cancer în spatele ei.

Dimensiunea brusc mai mare a taliei

Ce poate indica ascita? «Majoritatea pacienților nici nu își observă ascita din cauza durerii sau simptomelor similare. Pur și simplu observă că câștigă talia neobișnuit de repede și că centura nu se mai potrivește ”, explică prof. Dr. Mamot. Trei sau mai mulți litri de lichid abdominal se pot acumula relativ repede. Acest lucru se poate întâmpla în câteva săptămâni sau, dacă încetinește, se poate dezvolta peste luni. "Cantități mai mici de lichid se pot forma, de asemenea, în cazul în care cancerul ovarian este încă în stadiile incipiente."

„Aproximativ o treime din toate femeile cu cancer ovarian vor suferi mai devreme sau mai târziu de ascită”, estimează expertul. Este cu atât mai mult dacă includeți acei pacienți care nu observă nimic și pentru care procedurile imagistice conduc la acest diagnostic. „Carcinomul ovarian cu semințe în abdomen este o tumoare predestinată ascitei”, rezumă prof. Dr. Mamot-o împreună.

Prins în apă

Ascensiunea ca atare este ceva complet normal - este produsă de peritoneu și de organele abdominale și apoi este trecută în sânge prin sistemul limfatic. Tocmai acest proces este întrerupt când s-au format celule tumorale în peritoneu. Rezultatul: În funcție de cantitatea de lichid, acesta poate deveni pur și simplu strâns în abdomen. Apa apasă apoi pe organe. Și exact așa se poate simți: „Pacienții pot simți presiune, de exemplu în zona plămânilor. Acest lucru poate duce la dificultăți de respirație », spune medicul oncolog. Alte simptome pot include pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, gaze, constipație, senzație de plenitudine sau alte probleme digestive. „Intestinul poate fi literalmente prins în apă”, descrie prof. Dr. Mamot-o la figurat. Uneori, un nutriționist poate ajuta cu probleme digestive cu câteva sfaturi - din păcate, asta nu schimbă nimic în ceea ce privește lichidul abdominal în sine și cauza acestuia.

Adesea recunoscut doar la ultrasunete

Această boală este diagnosticată prin palparea abdomenului și utilizarea tehnicilor de imagistică, cum ar fi ultrasunetele și tomografia computerizată. Adesea ascita este recunoscută numai prin proceduri de imagistică. De regulă, o puncție și o examinare ulterioară a ascitei la microscop vor arăta dacă există lichide canceroase în fluid.

Tumora originală nu poate fi întotdeauna identificată cu tehnici imagistice. „Aceste tumori în special pot apărea și din celulele tumorale difuze din cavitatea abdominală”, explică prof. Dr. Mamot. Cu toate acestea, patologii pot caracteriza bine celulele canceroase în aceste situații, ceea ce este important pentru alegerea terapiei. „Această atribuire a celulelor tumorale ar putea fi realizată, de exemplu, prin colorarea cu anticorpi”, a spus medicul șef al secției de oncologie de la Spitalul Cantonal Aarau.

Terapia ascitei

Terapia pentru ascită este de obicei simplă. Mai ales, desigur, atunci când nu s-a acumulat prea mult, așa cum se poate întâmpla în stadiile incipiente ale cancerului ovarian. Dacă există deja o mulțime de ascită, lichidul este extras din abdomen prin puncție. În terapia medicamentoasă a cancerului ovarian, chimioterapia este adesea utilizată în combinație cu ingredientul activ bevacizumab, așa-numitul inhibitor al angiogenezei. Când această terapie funcționează și celulele tumorale se retrag, ascita de obicei scade și până când nu mai există lichid în exces.

„De fapt, puncția ar trebui să fie doar o măsură de legătură”, explică prof. Dr. Mamot. Adesea rămâne chiar și cu câteva puncții. „Desigur, anticorpul bevacizumab nu este un medicament miraculos. Știți însă că poate avea și un efect pozitiv asupra producției de apă. Apa de multe ori nu se umple atât de repede încât puncția ar trebui efectuată din nou și din nou ", știe expertul. Doar dacă nimic din toate acestea nu ajută, în aceste cazuri poate fi pus în aplicare un sistem de drenaj.