Ascite - portal de sănătate ascite
Ascita (cunoscută sub denumirea de ascită) este o acumulare patologică de lichid în abdomen. Corpul uman este constituit într-o mare măsură de lichid în celule și în afara celulelor (intra și extracelular). Această distribuție a lichidului este menținută în echilibru printr-un sistem complex. Dacă echilibrul este perturbat de procese patologice, printre altele, lichidul se acumulează în țesut - în cazul ascitei din abdomen. De obicei, este puțin sau deloc lichid acolo.

Ascita se poate dezvolta în multe boli diferite. Exemple sunt ciroza hepatică, afectarea funcției renale sau insuficiența cardiacă dreaptă. O schimbare patologică a peritoneului, de ex. datorită infecției sau cancerului, duce la aceasta.
Care sunt cauzele ascitei?
În anumite boli, acumularea de lichide este cauzată de lipsa proteinelor și de penetrarea crescută a vaselor de sânge (de exemplu, boli hepatice sau malnutriție proteică) sau de retenția de lichide (de exemplu, insuficiență cardiacă) În plus, tulburările sistemului limfatic duc la ascită. Rinichii joacă un rol esențial în echilibrul fluid al corpului. Ca urmare a unor afecțiuni sau leziuni renale, lichidul se poate acumula în organism.
Se produce o ascită de ex. la:
- Ciroza ficatului,
- Insuficienta cardiaca,
- Peritonită (inflamație a peritoneului): de ex. pentru tuberculoză sau alte infecții bacteriene,
- Hepatita alcoolică,
- Sindromul Budd-Chiari (drenaj anormal al sângelui din venele hepatice),
- sindrom de obstrucție sinusoidală (ocluzii ale celor mai mici vase de sânge - sinusoide și venule - în ficat),
- Boli ale cancerului: de ex. Metastaze ale peritoneului (metastaze peritoneale), cancer la ficat,
- sindrom nefrotic (excreție excesivă de proteine în urină din cauza bolilor renale),
- Malnutriție (lipsă de proteine),
- Pancreatita (inflamația pancreasului) și multe alte boli.
Ce simptome pot apărea?
Simptomele includ:
- Creșterea dimensiunii taliei. O mărire foarte puternică este numită în mod colocvial „burtă de tambur” - vizibilă în stomacul distins și pielea tensionată;
- Creșterea greutății corporale;
- posibil respirație dificilă;
- eventual dureri abdominale cu ascită pronunțată;
- pot apărea și hernii.
Cum se pune diagnosticul?
Pe parcursul diagnosticului, se înregistrează istoricul medical și reclamațiile. De exemplu, bolile și stilul de viață sunt esențiale. Ascita apare mai ales la persoanele care suferă deja de o boală (gravă). De multe ori acest lucru este deja cunoscut.
În plus, se efectuează următoarele:
- Examen fizic, inclusiv ultrasunete,
- Testele de laborator (de exemplu, valorile ficatului, funcția rinichilor etc.),
- Puncția ascitei (îndepărtarea fluidului) și examinarea probelor în laborator.
În funcție de boala de bază, pot fi necesare și examinări suplimentare.
Cum este tratată ascita?
Ascita este tratată cu una sau mai multe dintre următoarele măsuri, în funcție de cauză:
Tratamentul bolii de bază este, de asemenea, esențial pentru terapie.
Poate fi efectuată și o intervenție. Lichidul poate fi îndepărtat din abdomen printr-o puncție cu un ac gol. Crearea unui șunt peritoneovenos (PVS) este, de asemenea, o opțiune într-un stadiu foarte avansat. Aceasta creează o legătură între abdomen și vena cavă superioară (vena cavă superioară). Acest lucru permite returnarea fluidului din abdomen în sistemul sanguin.
Pe cine pot să întreb?
În general, dacă aveți simptome precum dificultăți de respirație severe, respirație crescută, respirație accelerată, durere bruscă în zona pieptului, durere severă, frică și decolorare albăstruie a buzelor/pielii sau pierderea cunoștinței etc., trebuie contactată imediat ambulanța sau numărul de urgență european (Numărul de urgență 144 sau 112)!
Cum vor fi rambursate costurile?
Pentru anumite servicii (de exemplu, ajutoare medicale și ajutoare medicale) - în funcție de furnizorul de asigurări de sănătate - se asigură coplăți pentru pacienți. Majoritatea furnizorilor de asigurări de sănătate prevăd un permis, uneori în funcție de tipul de ajutor medical. Taxa de prescripție trebuie plătită pentru medicamente pe o „rețetă”. Pentru mai multe informații despre dispozițiile respective, vă rugăm să contactați furnizorul dvs. de asigurări de sănătate, de ex. pe site-ul de securitate socială.
Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.
ultima actualizare 28.01.2019
Aprobat de editorii portalului de sănătate
Ultima examinare de către prof. Univ. Dr. Michael Gschwantler La grupul de experți