Aspecte ale terapiei nutriționale ale Diverticulozei și Diverticulitei (Actualizare) - FETeV

Influența dietei asupra dezvoltării diverticulilor și mai ales asupra apariției complicațiilor ridică încă multe întrebări. Dieta recomandată pentru diverticuloză poate fi foarte diferită de cea pentru inflamația diverticulului. Cu toate acestea, nu există recomandări dietetice bazate pe dovezi pentru terapie - recomandările se bazează pe experiență și concluzii științifice. Ocazional, simptomele însoțitoare independente de boală influențează și recomandările dietetice. Acestea includ, de exemplu, supraponderalitatea și obezitatea, hipertensiunea arterială, intoleranțele alimentare și alergiile sau inflamația cronică.

terapiei

Recomandările nutriționale pentru individ iau în considerare, prin urmare, circumstanțele individuale, bolile concomitente și medicația, precum și cadrul personal al acestora și cauzele care stau la baza acestora.

[su_icon_panel shadow = „0px 1px 2px #eeeeee“ icon = „icon: hand-o-down“ icon_size = “26 ″]Sfat de lectură: Diverticuloză și diverticulită - cauze, simptome, complicații [/ su_icon_panel]

Dieta pentru diverticuloză

Diverticuloză în sine nu necesită tratament. Diverticulele existente nu pot regresa. Speranța de a evita formarea de diverticuli suplimentari printr-o dietă bogată în fibre, care previne constipația, a fost pusă în perspectivă de studii recente. O abatere completă de la recomandările anterioare nu poate fi justificată pe baza datelor epidemiologice. A Dieta bogată în fibre sau emfatic pe bază de plante va continua să fie centrul terapiei nutriționale, mai ales că minimizează riscul de inflamație. În plus, există considerații prin alimente antiinflamatoare pentru a preveni în mod specific diverticulita. Cu alimente probiotice la rândul său, sănătatea intestinală poate fi consolidată pe termen lung.

Dieta dorită corespunde, astfel, recomandărilor dietetice aplicabile în general, cu accent pe alimentele bogate în fibre și antiinflamatoare, precum și pe alimentele care promovează sănătatea intestinală, multă băutură, Putin stres, fumatul interzis, consum moderat de alcool precum mâncare conștientă.

Dieta bogată în fibre

O regresie a diverticulului nu este posibilă cu măsurile dietetice. Studiile au arătat că un consum crescut de fibre dietetice poate inhiba inflamația diverticulului [Cro 2014]. O dietă vegetariană cu un aport ridicat de fibre poate fi asociată cu mai puține spitalizări sau cu o rată a mortalității mai mică din cauza diverticulitei [Cro 2011]. Probabil practică fibre solubile în apă un efect mai puternic.

[su_icon_panel shadow = „0px 1px 2px #eeeeee“ icon = „icon: hand-o-down“ icon_size = “26 ″]Sfat de lectură: Implementarea unei diete bogate în fibre [/ su_icon_panel]

Nu mai este recomandat: alimente cu conținut scăzut de fibre, fără semințe

Descoperirile autopsiei, care conțineau adesea cereale și fibre dietetice în diverticulele inflamate, au condus la presupunerea că acestea au fost implicate în dezvoltarea diverticulitei. Pentru o lungă perioadă de timp, a persistat ideea că componentele alimentare tari și fibroase ar irita peretele diverticulului, ar duce la inflamații sau blocarea diverticulului. De aceea, pacienții au fost sfătuiți să evite nucile, semințele, cerealele și fructele sau legumele fără sâmburi sau să îndepărteze boabele.

Între timp a fost revizuiește această recomandare. Studiile științifice nu au arătat o legătură între consumul de nuci, semințe sau cereale și un risc crescut de diverticulită. Bărbații care au mâncat nuci aproximativ de două ori pe săptămână au fost mai puțin afectați de inflamație decât bărbații care au consumat puține sau deloc nuci [Str 2008].

Prin urmare, nu mai este necesar să se facă fără nuci, semințe sau legume și fructe care conțin semințe. Dar dacă vă simțiți mai în siguranță, puteți evita aceste alimente. O alternativă la a face fără este una dieta conștientă. Persoanele afectate ar trebui să-și ia timp să mănânce, să mestece în mod conștient alimente cu cereale grosiere și să nu mănânce dezinvolt sau distras. Pe gropile mari, ușor de îndepărtat, de ex. merele, perele sau pepenii pot fi renunțați dacă aveți nelămuriri.

Carne roșie: trebuie restricționat numai dacă există reclamații

Din studii pe animale și câteva studii la om se știe că consumul de carne roșie contribuie la modificări ale florei intestinale [Spi 2015]. Aici consumul pare că Creșteți riscul de diverticulită [Cro 2011]. O reducere a consumului de carne este, de asemenea, recomandată în ceea ce privește inflamația. În special, carnea poate fi adesea înlocuită ca parte a unei mese principale cu pește gras (bogat în acizi grași omega-3), care, spre deosebire de carne (bogată în acizi grași omega-6), poate avea efecte antiinflamatorii.

Produsele din carne procesate, cum ar fi șunca, cârnații și salamul, trebuie folosite doar cu moderare, deoarece se poate concepe și o influență negativă a aditivilor asupra florei intestinale sau asupra simptomelor.

Alimentele probiotice

Ipotezele despre o influență a florei intestinale asupra simptomelor bolii diverticulare sugerează, de asemenea, că alimentele probiotice pot avea efecte benefice asupra sănătății intestinale și a diverticulozei existente. În primele studii, Lactobacillus casei reclamațiile pacienților sunt îmbunătățite [Tur 2014]. Nu se știe încă dacă și cum alte tulpini bacteriene dezvoltă efecte pozitive.

Înca poate alimente lactate fermentate cum ar fi iaurtul, chefirul, zeama, laptele acru și varza acră pentru a susține flora intestinală sunt cu siguranță recomandate.

Alimentele antiinflamatoare

Procesele inflamatorii în contextul bolilor diverticulare sau diverticulitei sugerează că se găsesc alimente cu ingrediente antiinflamatoare preventiv poate afecta. Această întrebare nu a fost încă investigată științific. Cu toate acestea, este de conceput că ingredientele antiinflamatorii sunt parțial responsabile de efectul preventiv al unei diete pe bază de plante. Riscul mai mic de diverticulită, care a fost observat în legătură cu consumul crescut de nuci, ar putea fi explicat și prin efectele antiinflamatorii ale nucilor sau migdalelor.

O dietă pe bază de plante oferă numeroase fitochimicale antiinflamatoare și este, de asemenea, recomandat în acest context. Se poate concepe și o influență pozitivă alimente bogate în acizi grași omega-3 precum peștele de mare gras sau anumite uleiuri vegetale. Acizii grași omega-3 promovează formarea de substanțe mesager antiinflamatorii și astfel reduc procesele inflamatorii din organism.

Dieta pentru diverticulită

Diverticulita este în contrast cu diverticuloză care au nevoie de tratament. Inflamarea necomplicată poate însemna posibil Antibiotice, Se tratează abstinența alimentară, nutriția parenterală și odihna la pat. Dacă inflamația reapare, există o îndepărtarea chirurgicală a părții afectate a intestinului.

Dacă, pe de altă parte, este o diverticulită complicată, bucata de intestin afectată trebuie îndepărtată întotdeauna. În timpul diverticulitei sau după o intervenție chirurgicală, intestinele ar trebui să fie ferite și ar trebui consumate numai alimente întregi ușoare. Terapia nutrițională are loc în trei sau patru faze sub forma unei diete treptate.

Faza 1

În cazuri foarte severe, a Faza de post ajuta la calmarea intestinelor și la calmarea inflamațiilor grave. Acest lucru este deosebit de potrivit Beți mâncare sau acolo unde este cazul nutriție parenterală. În majoritatea cazurilor, pacientul este tratat ca internat din cauza inflamației acute și hrănit cu perfuzii, de exemplu. Decizia în acest sens este luată de personalul medical.

Faza 2

Odată ce inflamația acută a dispărut, există una pentru următoarele zile Dieta săracă în fibre și săracă în grăsimi afișat. Câteva alimente adecvate includ:

  • o multime de ceai neindulcit (in special ceai de musetel sau de plante)
  • zwieback
  • Supe cu conținut scăzut de grăsimi, clare, cu ingrediente precum cartofi, paste, orez, orz perlat, dovlecei, morcovi și carne slabă
  • Legume trecute, bine tolerate, cum ar fi dovleceii, dovleacul, spina
  • Carne slabă tocată și aburită
  • Suc vegetal
  • Compot de fructe trecute
  • iaurt cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci

Cu toate acestea, alimentele picante, tari, iritante și foarte calde nu sunt adecvate (de exemplu, sare în cantități mari, cafea, alcool, produse vindecate, alimente prăjite și la grătar). În acest timp, peștele gras, carnea, produsele lactate grase, cantitățile mari de grăsimi și proteine, nucile, ciuguliturile și dulciurile sunt tabu. Aceasta include și băuturi îndulcite și tot felul de produse finite.

Faza 3

Până când inflamația a dispărut în cele din urmă, există una alimente ușoare de observat. Acest lucru poate dura între una și câteva săptămâni. Selectarea alimentelor și a felurilor de mâncare adecvate depinde de toleranța individuală a alimentelor și este testată încet.

[su_icon_panel shadow = „0px 1px 2px #eeeeee“ icon = „icon: hand-o-down“ icon_size = “26 ″]Sfat de lectură: Alimente întregi ușoare [/ su_icon_panel]

Faza 4

Odată ce nu mai aveți simptome, puteți trece încet la un Alimente bogate în fibre, puternic pe bază de plante să fie schimbat. Din acest moment, dieta se bazează pe recomandările pentru diverticuloză, cu scopul de a evita reinflamarea diverticulului.