Aspecte biopsihosociale ale tulburărilor funcționale gastro-intestinale Societatea gastro-intestinală
Știm acum, categoric, că tulburările funcționale gastro-intestinale, cum ar fi IBS și DF, sunt boli autentice care afectează o mare parte a populației și că mulți dintre acești oameni nu solicită niciodată asistență medicală pentru simptomele lor. Organisme medicale naționale și internaționale cunoscute au dezvoltat măsuri clare și bine definite ale simptomelor care diagnostichează atât IBS, cât și FD. Acești clinicieni din domeniul sănătății au dezvoltat, de asemenea, regimuri de tratament adecvate și o literatură medicală abundentă care contribuie la gestionarea acestor tulburări susține activitatea lor.
Nu trebuie să neglijăm legătura minte-corp. Multe studii arată o legătură între evenimentele stresante din viață sau stresul cronic și intensitatea simptomelor. Unii medici cred că un model de boală biopsihosocială ajută la înțelegerea faptului că tulburările funcționale gastro-intestinale sunt condiții medicale complexe care implică interacțiuni strânse între componentele biologice, psihologice și sociale.
Organice sau funcționale?
O boală organică este una în care există o modificare a structurii unui țesut sau organ din corp, în timp ce în cazul unei tulburări funcționale, simptomele apar fără o cauză fizică sau fiziologică aparentă și nu există niciun test pentru diagnosticarea acesteia. Unii atribuie implicit o origine psihologică sau psihiatrică unui simptom funcțional.
Legătura creier-intestin
Deși fiziopatologia sindromului intestinului iritabil nu este pe deplin înțeleasă, cercetătorii consideră că un indiciu important constă în relația dintre sistemul nervos central și sistemul nervos enteric (sistemul care controlează tractul gastrointestinal), cunoscut sub numele de creier- axa intestinului. Imaginați-vă o stradă cu două sensuri aglomerată: într-o direcție, sistemul nervos central trimite semnale către sistemul digestiv, spunându-i când să se activeze, în timp ce în cealaltă direcție, intestinele trimit mesaje către creier, ceea ce creează urmând sentimente de plenitudine, foame, disconfort sau durere. Aceste două „centre de control” utilizează agentul chimic serotonină ca un neurotransmițător important. 3 În intestin, care conține 95% din serotonina întregului corp, serotonina transmite, de asemenea, semnale importante care declanșează peristaltismul și acțiunea secretorie. Cercetătorii postulează că la pacienții cu IBS, aceste căi experimentează o funcție anormală sau o activitate legată de nivelurile de serotonină 4 și că poate fi tocmai din cauză că creierul și intestinul sunt extrem de integrate că factorii care nu sunt biologici joacă un rol important în etiologia lor.
Modelul biopsihosocial
Modelul biopsihosocial (BPS), care este un mod de a privi boala, susține că mulți factori interacționează pentru a provoca boala. Principiile principale ale acestui model au fost dezvoltate de George Engel în 1977 ca răspuns la ceea ce el a perceput ca fiind nevoia medicilor de a aborda toate dimensiunile posibile ale bolii, adică aspectele biologice, psihologice și sociale. Când Engel și-a prezentat ideile, viziunea principală a bolii a fost să se uite doar la factorii biologici implicați în etiologia bolii (ceea ce unii numesc modelul biomedical). Engel a crezut că doar luând o viziune holistică, profesia medicală ar putea înțelege pe deplin originile, expresia, cursul și efectele bolii.