Astăzi este vorba despre mâncare! Medici fără frontiere - MSF
Divide:
Retrospectiv, Crăciun fericit și un an nou minunat! Inshallah!
Anul acesta nu prea am intrat în spiritul Crăciunului, probabil din cauza temperaturilor de vară. Pe de altă parte, sunt înconjurat de întregul anturaj al unei nașteri în fiecare zi în ceea ce privește conținutul și aspectul - adică oi, cămile, măgari.
Fotografie la apus cu măgari (din spate) în timpul uneia dintre puținele mele plimbări de seară (c) Ursula Wagner/MSF
. Cele mai simple acomodări și, nu în ultimul rând, femeile care nasc în aceste condiții, dintre care fiecare secundă se simte Mariam.
Astăzi este vorba despre mâncare!
Această postare de blog va fi despre alimentație, când sărbătorile de acasă sunt vremea consumului excesiv de alimente și experiența a arătat că multe rezoluții de Anul Nou se referă la acest subiect. În plus, un cititor a dorit să afle mai multe despre munca mea de zi cu zi, deci nu este vorba de discuții în echipa internațională despre ce poate fi gătit rara Gouda sau cine a mâncat Nutella ... ci despre probleme locale, griji și nevoi.
Apropo, pe 1 ianuarie mănânci pui aici. În timpul muncii noastre din ultima zi a anului, șoferul nostru căuta un Henderl ieftin și i s-au arătat ofertele în timp ce trecea cu mașina. Al doilea Henderl a fost apoi lăsat să intre în Land Rover și a aterizat în siguranță în cratiță.
Cumpărarea de pui în timp ce conduceți pe drumul spre sat (c) Ursula Wagner/MSF
Chiar dacă raza mea de acțiune este oarecum limitată aici datorită liniilor directoare de siguranță, munca mea zilnică este cu siguranță cea mai dinamică dintre toate în echipa internațională: se desfășoară între birou, supravegherea educației pentru sănătate în spital și sesiunile de informare din satele din jur. În spitalul de aici, MSF lucrează împreună cu angajații guvernamentali și se concentrează pe obstetrică, pediatrie, unitatea de terapie intensivă, pacienții cu HIV și tuberculoză și Centrul de hrănire terapeutică intensivă. Bebelușii și bebelușii grav subnutriți cu diferite forme ale acestei boli, de la înfometare la cei cu edem tipic pe corp și față, ajung în această stație de hrănire intensivă.
Malnutriție = lipsa hranei?
Până acum nu m-am aventurat în zona complexă a malnutriției și a malnutriției suficient pentru a înțelege diferiții factori și interacțiunea lor. În orice caz, este mult mai puțin despre mâncare în sine decât s-ar presupune în mod obișnuit.
La fel ca alte state din regiunea Sahel, Ciad trebuie să se lupte în fiecare an cu lipsa de alimente și cu malnutriția care rezultă, ceea ce poate fi explicat parțial prin poziția sa geografică și condițiile climatice. În 2015, se estimează că 300.000 de copii subnutriți din Ciad vor avea nevoie de ajutor medical. Dar, în mod paradoxal, există copii subnutriți în zone precum regiunea Salamat din sud-estul țării, unde lucrez: Ca o savană umedă, acesta este coșul de pâine al țării. Sorgul, porumbul, orezul, okra, roșiile, fasolea și multe altele prosperă aici - și este timpul recoltării. Zona din imaginea de mai jos este complet inundată în sezonul ploios:
Femei în timpul recoltării la câmpul de lângă Am Timan (c) Ursula Wagner/MSF
Dar, în ciuda mâncării disponibile, copiii subnutriți ajung cu noi în spital și în centrele de sănătate.
2014: 4.000 de copii mici subnutriți tratați
În total, MSF a tratat anul trecut peste 4.000 de bebeluși și copii mici subnutriți din regiunea Salamat. Micuții pacienți sunt îngroșați cu lapte terapeutic și alimente convenabile numite „nuci plinute”.
Legenda spune că nuca plinuță a fost inventată acum aproape 20 de ani de un francez care a experimentat un tip de Nutella pentru a trata copiii subnutriți. Deoarece această pastă pe bază de alune nu a fost atât de bine primită pe cât s-ar putea crede, el a ajuns să folosească două ingrediente care sunt utilizate pe scară largă în Africa: arahide și zahăr. Întregul lucru este amestecat cu lapte praf pentru a forma un fel de unt de arahide, îmbogățit cu vitamine și minerale și ambalat în unități mici etanșe și etanșe la apă. Această pastă este ușor de stors, chiar și copiii mici o pot face bine. Nu trebuie să fie fiartă sau răcită, pasta este durabilă chiar și atunci când este deschisă. Acest aliment bogat în calorii pentru copiii subnutriți poate fi administrat și acasă fără tratament suplimentar cu apă - care nu este întotdeauna disponibil în calitate bună. Cu această rețetă, nuca plinuță a revoluționat tratamentul copiilor subnutriți. Două milioane de copii sunt îngrijiți și vindecați cu nuci plinuțe în fiecare an.
O mamă îi dă copilului ei nuci plinute în spitalul lui Am Timan (c) Ursula Wagner/MSF
În unitatea de terapie intensivă avem pacienți din medii diferite și există, de asemenea, diferiți factori care cauzează malnutriție. Elise, una dintre cele trei triplete pe care le-am introdus în postarea anterioară pe blog, s-a întors la spital săptămâna aceasta. Nu a tolerat laptele de capră, pe care l-a primit în plus față de laptele mătușii sale, și a dezvoltat diaree, făcând-o foarte slăbită. Dar micuța creatură cu ochi mari are cu siguranță poftă de viață și devorează acum laptele terapeutic hrănit de o altă mătușă a celor mici cu mare poftă de mâncare. Elise nu este un caz izolat cu povestea ei. O altă boală, cum ar fi diareea sau, în cazuri individuale, o infecție netratată cu HIV/tuberculoză, este adesea cauza pierderii în greutate a copilului.
Mulți factori influențează familiile și copiii lor
Dar există o serie de alți factori care pot duce la malnutriție. Familiile sunt uneori forțate să vândă puținul pe care îl pot smulge din greu de la sol pe piață pentru a-și plăti datoriile pentru semințele și bunurile de zi cu zi. Așa că rămâne puțin acasă la prânz.
Expunerea multiplă la mame poate contribui și la malnutriție. În unele cazuri, mamele sunt extrem de tinere - pentru că în regiunea Salamat, fetele din mediul rural sunt de obicei căsătorite la vârsta de 12 până la 15 ani și trebuie să aibă grijă de gospodăria soților lor departe de familiile lor. Așadar, de multe ori nu au pe cine să ceară sfaturi despre îngrijirea și hrănirea copiilor lor. De asemenea, copiii se apropie foarte mult unul de altul din cauza lipsei planificării familiale. Neglijarea - de obicei a unui copil - se întâmplă din cauza unor solicitări excesive. Sau din cauza muncii în câmpurile îndepărtate, copiii sunt adesea lăsați acasă toată ziua alături de frați mai mari care pot mânca mâncarea lor.
Componenta psihologică nu trebuie subestimată - lipsa atenției favorizează malnutriția. Copiii grav subnutriți reacționează apatic și, prin urmare, pot primi și mai puțină atenție. Datorită volumului mare de muncă pe câmp, părinții așteaptă adesea până în ultimul minut cu spitalul, deoarece persoana însoțitoare nu poate lucra. Deoarece este obișnuit ca o persoană însoțitoare să fie permanent cu persoana bolnavă, să spele rufele și să aibă grijă de alimente în plus față de alimentele din spital:
Persoane însoțitoare care spală rufele în spitalul lui Am Timan (c) Ursula Wagner/MSF
Bucătarii noștri Khadidja și Mariam în bucătăria spitalului (c) Ursula Wagner/MSF
Educație pentru sănătate pentru membrii familiei
Aici intervine munca echipei mele. Cei doi angajați ai mei de la spital sunt angajați aici pentru a disemina informații de bază despre diverse subiecte, cum ar fi igiena. O altă sarcină este de a-ți lua timp pentru a vorbi cu pacienții și persoanele însoțitoare și pentru a răspunde la întrebări:
Idriss de la echipa noastră de educație pentru sănătate explică riscurile implicate la naștere celor care îi însoțesc în spital (c) Ursula Wagner/MSF
Întrucât persoanele însoțitoare se află în spital 24 de ore pe zi - non-stop - reprezintă un grup țintă bun pentru educația pentru sănătate. Mulți dintre pacienții noștri sunt nomazi și analfabeți, astfel încât educația pentru sănătate din spital este una dintre puținele opțiuni pentru ei. pentru a obține informații despre subiecte de sănătate. Prin urmare, sunt deseori foarte interesați să asculte și să discute. Depinde de mine să îmbunătățesc aceste informații în termeni de conținut și didactic și să aduc structură în ele. Din moment ce fac fotografii cu munca mea, arăt un dosar de la Doctori fără frontiere pentru a clarifica pentru ce vreau să folosesc fotografiile.
Femeile din spitalul Am Timan studiază folderul Doctori fără frontiere (c) Ursula Wagner/MSF
La stația de hrănire, personalul meu explică terapia mamelor copiilor subnutriți. Dar și cauzele malnutriției și dieta corectă și echilibrată după externarea din spital sunt subiecte. Acesta este modul în care mamele aud că un bebeluș are nevoie de ceva de mâncare la fiecare câteva ore, iar un copil mic are nevoie de mai mult de o masă pe zi.
Psihologul nostru Elisa a lucrat împreună cu echipa la promovarea relațiilor mamă-copil și la stimularea copiilor cu ajutorul jocurilor. Experiența a arătat că acest lucru este esențial pentru a spori apetitul tinerilor pacienți pentru viață, motiv pentru care unitatea de joc de o jumătate de oră este o parte integrantă a vieții de zi cu zi a spitalului.
Citiți postările anterioare ale lui Ursula Wagner: