Astm la copii - Problemă; probleme de sanatate; copii - manuale MSD pentru publicul larg
, MD, Spitalul de copii Phoenix | Spitalul de copii Akron
Infecțiile virale, fumul, parfumul, polenul, mucegaiul și acarienii sunt unele dintre lucrurile care pot declanșa un atac de astm.
Simptomele astmului includ respirație șuierătoare, tuse, dificultăți de respirație, senzație de apăsare în piept și dificultăți de respirație.
Diagnosticul se bazează pe episoade repetate de respirație șuierătoare, un istoric familial de astm și, uneori, rezultatele unor teste care măsoară funcția pulmonară.
Mulți copii care șuieră în copilărie nu vor avea astm mai târziu în viață.
Simptomele astmului pot fi adesea prevenite prin evitarea expunerii la declanșatori.
Tratamentul include inhalarea corticosteroizilor și administrarea bronhodilatatoarelor.
(Vezi și Astmul la adulți.)
Deși astmul se poate dezvolta la orice vârstă, cel mai adesea începe în copilărie, în special în primii 5 ani de viață. Unii copii vor rămâne cu astm până la maturitate, în timp ce simptomele dispar la alții. Uneori, copiii despre care se spunea că au astm au suferit de fapt de o altă boală cauzând simptome similare (respirație șuierătoare la sugari și copii mici).
Astmul este una dintre cele mai frecvente boli cronice din copilărie. Afectează peste 6 milioane de copii din Statele Unite. Astmul apare mai frecvent la băieți înainte de pubertate și la fete după pubertate. Astmul a devenit o afecțiune din ce în ce mai frecventă în ultimele decenii. Medicii nu sunt siguri de ce. În Statele Unite, peste 8,5% dintre copii au fost diagnosticați cu astm, o creștere de peste 100% în ultimele decenii. Rata ajunge la 25 până la 40% la unele populații de copii care trăiesc în zonele urbane. Astmul este unul dintre principalele motive pentru spitalizarea copiilor și este starea cronică care provoacă cel mai mult absenteism la copiii din școala primară.
Majoritatea copiilor cu astm pot participa la activitățile zilnice ale vârstei lor, cu excepția atacurilor. Un mic procent de copii, care au astm bronșic moderat sau sever, trebuie să ia medicamente de zi cu zi pentru a preveni posibilele convulsii și pentru a le permite să participe la sport sau să se joace normal.
Astmul declanșează
Din motive necunoscute, copiii cu astm sunt sensibili la anumiți stimuli (declanșatori) care nu afectează copiii fără astm. Copiii cu astm pot avea un profil genetic care îi face mai sensibili la reacția la anumite declanșatoare. Majoritatea copiilor cu astm au și părinți și frați sau alte persoane dragi cu astm, ceea ce arată că genele joacă un rol important în astm.
Există mulți stimuli potențiali și majoritatea copiilor răspund doar la unii dintre ei. La unii copii, nu poate fi identificat un declanșator specific.
Răspunsul la toți stimulii este similar. Anumite celule din căile respiratorii eliberează substanțe chimice. Aceste substanțe:
Provoacă inflamația și umflarea căilor respiratorii
Stimulați contracția celulelor musculare în pereții căilor respiratorii
Creșteți producția de mucus în căile respiratorii
Fiecare dintre aceste reacții contribuie la îngustarea bruscă a căilor respiratorii (atac de astm). La majoritatea copiilor, căile respiratorii revin la normal între atacuri. Stimularea repetată a căilor respiratorii de către aceste substanțe chimice determină hipersecreția mucusului, provoacă pierderea celulelor care acoperă căile respiratorii și umflarea celulelor musculare din căptușeala lor.
Cauzele frecvente ale atacurilor de astm
Praful sau acarienii casei, mucegaiul, polenul, parul de animale, excremente de gândaci și pene
Mai ales exerciții fizice în aer rece sau uscat
Fumare directă și pasivă, parfumuri, fum de coș, produse de uz casnic, lumânări parfumate, poluarea aerului în aer liber, mirosuri puternice și vapori iritanți
Infecții respiratorii virale *
Emoții (cum ar fi anxietatea, furia și emoția), aspirina sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și boala de reflux gastroesofagian