Astm sau BPOC
Astmul bronșic este o boală inflamatorie cronică a căilor respiratorii, care se caracterizează în special prin hipersensibilitate a bronhiilor și îngustarea variabilă a căilor respiratorii. Îngustarea căilor respiratorii face dificilă expirarea pacienților de aerul pe care îl respiră. Există o alternanță între perioadele fără simptome și fazele cu probleme respiratorii bruște.
O boală pulmonară obstructivă cronică precum așa-numita BPOC (boală pulmonară obstructivă cronică) se dezvoltă lent. Inițial, pacienții suferă adesea de bronșită, care poate deveni ulterior cronică. Acest lucru poate deteriora permanent țesutul pulmonar. Pacienții au apoi mai puțin aer pentru a respira și devin respirați atunci când efectuează activități obositoare, cum ar fi urcarea scărilor sau drumețiile.
Medicii curanți trebuie să distingă dacă pacientul are astm sau BPOC sau dacă sunt prezente ambele boli. Acest lucru nu este atât de ușor, dar este important să aflăm astfel încât terapia să fie concepută în mod optim.
Cu o terapie bună, majoritatea pacienților cu astm pot duce o viață complet normală și pot fi pe deplin eficienți cu o funcție pulmonară bună. Există mai mulți factori declanșatori de astm, cum ar fi alergiile cauzate de polen sau alergiile la acarieni. Dar infecțiile, efortul, aerul rece, fumul, parfumurile sau ingredientele active din medicamente precum acidul acetilsalicilic (de exemplu, aspirina) pot declanșa, de asemenea, afecțiuni astmatice.
Poate fi și BPOC?
Boala pulmonară obstructivă cronică BPOC afectează cel mai frecvent fumătorii pe termen lung. Dar și alți factori, cum ar fi infecțiile respiratorii, praful inhalativ ocupațional (vapori, gaze), fumatul pasiv, poluarea generală a aerului și susceptibilitatea genetică sunt de asemenea importante aici. Iritarea constantă a căilor respiratorii declanșează reacții inflamatorii care progresează lent. Pacienții simt restricții numai după un timp, inițial cel mult atunci când sunt supuși stresului (de exemplu, când urcă scările). Lipsa de fitness este adesea învinovățită în primul rând pentru acest lucru. Tusea persistentă nu este luată în serios; urmează bolile de bronșită. Ulterior se poate dezvolta în bronșită cronică. Simptomele tipice sunt: tuse, creșterea sputei (producerea de mucus), dificultăți de respirație, îngustarea căilor respiratorii și schimb limitat de gaze.
Dacă BPOC a progresat, pacienții nu primesc suficient aer chiar și în repaus. Această afecțiune este ireversibilă, dar calitatea vieții poate fi crescută cu medicamente pentru a dilata căile respiratorii. Prin urmare, o bună terapie BPOC are ca scop întârzierea progresului bolii cât mai mult posibil. Cursurile de instruire privind tratarea BPOC sunt, de asemenea, importante, de exemplu ca parte a unui program de gestionare a bolilor condus de companiile legale de asigurări de sănătate (DMP).
Tusea, expectorația și scurtarea respirației sunt simptome tipice în ambele imagini clinice. Prin urmare, este foarte important să distingem astmul de BPOC. Astmaticii pot dezvolta, de asemenea, BPOC. Uneori există și dovezi de astm la persoanele cu BPOC. Ambele boli respiratorii pot exista deci simultan la un pacient ca formă mixtă. Medicul trebuie apoi să stabilească dacă accentul este pus pe astm sau BPOC. Deoarece terapia medicamentoasă trebuie ajustată în consecință.
Controlul astmului este important!
În general, scopul tratamentului este de a obține un control bun al astmului și de a verifica din nou și din nou dacă astmul este încă bine controlat. Dacă astmul se agravează, tratamentul trebuie ajustat în consecință. Dacă astmul este bine controlat din nou, se poate căuta din nou o reducere a medicației.
Un control bun al astmului ar trebui realizat cu un număr și o doză cât mai mici de medicamente pentru astm. La selectarea medicamentelor, medicii curatori utilizează o schemă pe mai multe niveluri, care este disponibilă atât pentru copii, cât și pentru adulți.
Puteți găsi mai multe informații despre medicamentul pentru astm aici.
Formă mixtă de astm și BPOC
În formele mixte, astmul sau BPOC pot fi foarte diferite. Din acest motiv, trebuie acordată o importanță deosebită unui diagnostic precis, astfel încât să poată avea loc un tratament medicamentos individual. Dacă astmul este prezent pe lângă BPOC, există o variabilitate mai mare a funcției pulmonare. Pot exista indicații ale declanșatorilor de alergii care cauzează deteriorarea sau anumite forme de astm, de ex. Astmul eozinofil, în timpul căruia se produc substanțe inflamatorii mesager (interleukine) care pot migra în plămâni și distruge țesutul pulmonar.
Vârsta pacientului oferă o orientare inițială. În cazul astmului, primele simptome pot fi deseori prezente încă din copilărie. Când începe BPOC, primele simptome nu sunt de obicei observate de pacient. Manifestarea tabloului clinic este un proces gradual, iar problemele respiratorii apar mai clar mai târziu, de-a lungul deceniilor. Pacienții cu BPOC diagnosticată în prezent au, de obicei, cel puțin 40 de ani, dar adesea mai în vârstă. Dacă se suspectează astm alergic, declanșatorul alergiei trebuie găsit printr-un diagnostic bun alergic. Cu toate acestea, astmul poate fi, de asemenea, non-alergic sau, pe lângă astmul alergic, într-o formă non-alergică. Infecțiile sunt adesea în prim plan ca factori declanșatori, care, totuși, duc foarte adesea la agravarea bolii în BPOC. Respirația nocturnă este mai frecventă la astm, pacienții cu BPOC suferă de producție crescută de mucus (spută), mai ales în dimineața.
Dacă accentul este pus pe astm într-o formă mixtă, utilizarea cortizonului inhalat este deosebit de utilă în majoritatea cazurilor. Medicamentele bronhodilatatoare cu acțiune îndelungată trebuie administrate cu siguranță în combinație cu un agent antiinflamator în astm. În tratamentul BPOC, medicamentele inhalatoare cu acțiune lungă sunt de obicei disponibile pentru a dilata tuburile bronșice, care ameliorează dificultățile de respirație și asigură o mai bună rezistență fizică. În plus, se pune preț pe o bună pregătire a mișcării. Simptomele acute ale ambelor boli pulmonare pot fi ameliorate prin medicamente bronhodilatatoare cu acțiune rapidă (spray la cerere).
Odată cu utilizarea tot mai mare a unui spray la cerere (spray de urgență), setarea medicamentului trebuie verificată de către medic. Utilizarea excesivă a medicamentelor bronhodilatatoare cu acțiune rapidă provoacă efecte secundare, cum ar fi palpitații, tremurături sau neliniște. Terapia medicamentoasă ar trebui să controleze bine boala, astfel încât să existe cât mai puține sau deloc simptome posibil. Deteriorarea trebuie evitată. O bună vaccinare (gripă și pneumococi) vă va ajuta.
În general, este recomandabil să vă abțineți de la fumat. Cursuri de formare pentru nefumători sau plasturi de nicotină oferă ajutor. Trecerea la e-țigări sau e-shishas nu este o alternativă. Chiar dacă aceste produse sunt promovate ca fiind lipsite de nicotină, ele conțin alte ingrediente cu risc ridicat la care nu ar trebui expuse.
Asociația Germană pentru Alergii și Astmul vă așteaptă cu nerăbdare sprijinul. Ne-ar plăcea să devenim portavocul tău și să te ridicăm în fața ta. Ajutați-ne cu abonamentul dvs.!
Sau oferiți un abonament DAAB cuiva sau unei familii a cărei sănătate este importantă pentru dvs.!
Antrenamentul fizic este o parte importantă a terapiei. Pacienții cu BPOC ar trebui să integreze un program de exerciții fizice în viața de zi cu zi, adaptat performanței lor individuale. Pacienții cu BPOC beneficiază cel mai mult de antrenament pentru a construi mușchi. Exercițiile ar trebui să fie supravegheate de un medic sau într-un grup de sport pulmonar. Există sporturi care sunt deosebit de potrivite, cum ar fi înotul, mersul pe jos, mersul pe jos nordic, ciclismul, dansul sau alte tipuri de sporturi de anduranță. Este important să începeți încet cu o fază de încălzire consistentă și să vă opriți încet (răcire).
Antrenamentul în mișcare trebuie adaptat la vârsta și severitatea bolii. Sporturile de anduranță sunt recomandate pentru formele ușoare până la medii. Dacă aveți boli BPOC severe, puteți beneficia de un antrenament regulat de forță pentru a construi mușchi, de exemplu pe mașini sau cu gantere. Aici trebuie furnizate instrucțiuni profesionale adaptate la tabloul clinic. Acest lucru se poate face și în timpul terapiei de formare medicală ambulatorie sau ca parte a unei măsuri de reabilitare. Rezistența, forța și respirația mușchilor sunt antrenate. În plus, învățați tehnici și posturi pentru a putea respira mai bine, cum ar fi frâna buzelor, scaunul vagonului sau respirația abdominală, care ventilează mai bine plămânii.
Evoluția bolii BPOC arată diferențe sezoniere. Vârful bolii cu afecțiuni inflamatorii acute este atins în lunile de iarnă. Căile respiratorii ale pacienților cu BPOC sunt foarte sensibile la răceli sau alte infecții, condiții meteorologice extreme, cum ar fi căldură, frig și umiditate ridicată sau fum și praf. Prin urmare, este importantă vaccinarea regulată împotriva infecțiilor căilor respiratorii superioare și inferioare (gripă, pneumonie pneumococică).
Dacă aveți întrebări suplimentare, vă rugăm să contactați Asociația Germană pentru Alergii și Astm (DAAB). În calitate de membru, veți primi sfaturi detaliate de la echipa științifică DAAB. Ne-membrii pot folosi linia noastră de asistență DAAB ca prim contact.
Pentru munca noastră, așteptăm cu nerăbdare sprijinul dumneavoastră. Asociația Germană pentru Alergii și Astm este finanțată în principal prin taxe de membru. Numai cu mulți membri DAAB putem deveni portavocul dvs., vă putem sfătui cu privire la întrebările dvs. individuale și ne putem ocupa activ de multe alte subiecte legate de alergii, astm, boli pulmonare obstructive cronice BPOC, neurodermatită sau urticarie. Promovăm comunicarea cu medicii, suntem la fel de importanți pentru voi la congresele științifice sau în politica de sănătate ca și în discuțiile cu industria, pentru a atrage atenția asupra preocupărilor dvs. și pentru a realiza în mod continuu îmbunătățiri suplimentare în viața dvs. de zi cu zi.
Dă-ne o șansă. Vrem să vă informăm bine.
Deveniți membru DAAB și investiți în munca noastră pentru sănătatea dumneavoastră!
Linia noastră de asistență pentru dvs.: 0 21 66 - 64 788 88