Astrocitom (Glioblastom) - Cauze, simptome și tratament
Tumorile cerebrale sunt foarte rare; doar aproximativ 2% din toate cazurile noi de cancer afectează creierul. Cu toate acestea, atunci când este diagnosticată o tumoare pe creier, aceasta este așa-numita în aproximativ un sfert din toate cazurile Astrocitom. Acest lucru face ca astrocitoamele să fie unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer cerebral. Gradele lor de severitate și șansele de recuperare rezultate diferă foarte mult.
Cuprins
Wss este un astrocitom?
Un astrocitom apare din celulele creierului degenerate. Mai precis, din astrocite degenerate, numite și celule stea, care aparțin țesutului de susținere al creierului uman și sunt numite colectiv celule gliale.
Există diferite tipuri de astrocitoame care diferă foarte mult în ceea ce privește severitatea și prognosticul lor. Astrocitoamele pot fi atât tumori benigne, cât și extrem de maligne. Medicii determină gravitatea bolii comparând similitudinea țesutului tumoral cu țesutul sănătos din jur.
Cu cât țesutul degenerat este mai asemănător cu cel sănătos, cu atât tumora este mai inofensivă. Astrocitoamele sunt împărțite în clase OMS. Astrocitomul cu cel mai scăzut grad I al OMS, astrocitomul pilocitar, apare aproape numai la copii și adulți tineri, este benign și are un prognostic pozitiv. Tumorile de tip II ale OMS, astrocitomul diferențiat, sunt încă benigne, dar pot degenera în malignitate. În cele din urmă, astrocitomul anaplastic sau tipul III al OMS este malign.
La urma urmei, astrocitomul cu cel mai prost prognostic este acela Glioblastom. Aceasta arată o creștere foarte rapidă și mai ales difuză, adică nu este clar definit și, prin urmare, nu poate fi de obicei îndepărtat chirurgical. Cu cât o persoană este mai tânără, cu atât este mai mare șansa unui astrocitom benign. Variantele maligne afectează în principal bărbații de vârstă mijlocie.
cauzele
Se știe puțin despre cauzele astrocitoamelor. Cert este că tumorile cerebrale de acest tip apar mai frecvent după tratamentul cu radiații. Din acest motiv, tratamentele cu radiații și procedurile imagistice în medicină trebuie utilizate cât mai rar posibil și numai dacă există indicații suficiente.
Cei care suferă de boala ereditară neurofibromatoza prezintă, de asemenea, un risc crescut de astrocitoame OMS tip I. Alte cauze nu sunt cunoscute sau nu au fost încă clarificate. Cu toate acestea, diverse studii au arătat că radiația telefonului mobil nu are nicio influență asupra incidenței tumorilor cerebrale.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Pacientul poate percepe el însuși primele semne ale unei posibile tumori cerebrale. În majoritatea cazurilor, veți avea probleme de memorie și concentrare. Lucrurile de zi cu zi sunt uitate sau pur și simplu nu pot fi amintite și tratate. Problemele de concentrare sunt adesea legate de tulburările de găsire a limbajului și a cuvintelor, care se pot transforma în afazie și pierderea completă a limbajului.
Se observă probleme de orientare, precum și dificultăți de echilibru și locomoție. De exemplu, de obicei nu mai este posibil ca cei afectați să meargă în mod independent la o destinație dorită cu bicicleta sau cu mașina. În faza inițială, când simptomele fizice sunt și mai slabe, se începe o călătorie, dar destinația se pierde pe drum. Majoritatea pacienților observă la început dezorientarea lor.
Tulburările vizuale sunt, de asemenea, un posibil simptom al unui astrocitom sau glioblastom. În mare parte, ele se manifestă în imagini duble sau multiple. În cazuri mai rare, este raportată și o restricție a câmpului vizual, persoana afectată percepe apoi doar secțiuni ale întregii imagini.
Diagnostic și curs
Astrocitoamele se pot dezvolta în părți foarte diferite ale creierului. Simptomele diferă în funcție de localizare. Semnele tipice ale unui astfel de gliom sunt totuși convulsiile epileptice, modificările de caracter și creșterea presiunii intracraniene. Acesta din urmă se manifestă inițial ca amețeli, greață și vărsături.
Dacă astrocitomul este localizat în măduva spinării, poate duce și la simptome de paralizie până la paraplegie. Tulburările vizuale nu sunt, de asemenea, un simptom neobișnuit. Astrocitoamele pot fi determinate numai cu certitudine, totuși, utilizând o metodă imagistică - cum ar fi tomografia computerizată sau RMN.
Complicații
Datorită spațiului limitat din interiorul craniului, procesele de ocupare a spațiului au un efect mult mai dramatic decât în alte părți ale corpului. Complicațiile astrocitomului apar în primul rând când tumora crește rapid sau se infiltrează în structurile creierului înconjurător. Cu cât are loc creșterea mai rapidă, cu atât creșterea presiunii este mai mare în interiorul craniului.
Ca urmare a presiunii intracraniene, există o compresie locală a tractelor nervoase și a centrilor creierului, care poate duce la moarte fără tratament medical. În cazul astrocitoamelor mai maligne, apare și edem extins, care crește și mai mult efectul de ocupare a spațiului. Ca urmare a tumorii, pot apărea leziuni cerebrale temporare sau permanente.
Complicațiile astrocitoamelor includ deficite neurologice (hemipareză, modificări ale personalității, deficite ale câmpului vizual), hidrocefalie și hemoragie cerebrală. Scopul principal al tratamentului cu astrocitom este reducerea masei tumorale. Terapiile utilizate pot avea ele însele efecte secundare severe și pot provoca complicații.
Pentru a îmbunătăți situația inițială pentru tratamente ulterioare, neurochirurgii încearcă să micșoreze tumora cât mai mult posibil fără a deteriora țesutul sănătos. Presiunea intracraniană crește și hemoragiile postoperatorii sunt posibile complicații după intervențiile chirurgicale.Radioterapia stereotactică pentru astrocitoame este utilizată pentru distrugerea specifică a celulelor tumorale. Ca o complicație a propriilor procese inflamatorii ale corpului, pot apărea edeme masive ale creierului și o masă decompensată.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă se suspectează un astrocitom, medicul trebuie consultat imediat. Semnele tipice, cum ar fi convulsiile epileptice, greață, vărsături, amețeli sau tulburări vizuale, trebuie clarificate imediat. Alte semne de avertizare sunt paralizia și convulsiile, precum și deficitele generale fizice sau mentale. Dacă apare unul sau mai multe dintre aceste simptome, un medic trebuie consultat pentru evaluare ulterioară.
Acest lucru este valabil mai ales dacă simptomele sunt observate brusc, după tratamentul cu radiații sau în legătură cu boala ereditară neurofibromatoză. Apoi există suspiciunea că este vorba despre o tumoare pe creier. Tratamentul prompt este întotdeauna necesar pentru astrocitoame, benigne sau maligne.
Dacă simptomele se repetă după tratamentul unui astrocitom, trebuie adresat medicului curant. Cu cât diagnosticul și terapia sunt mai rapide, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare, chiar și în cazul bolilor noi. Acest lucru se aplică nu numai astrocitoamelor, ci și tuturor tipurilor de tumori. Prin urmare, reclamațiile neobișnuite care nu pot fi urmărite până la o cauză specifică ar trebui clarificate imediat.
Tratament și terapie
Dacă este posibil, tumorile sunt îndepărtate chirurgical cât mai mult posibil. Acesta este urmat de un test tisular pentru a determina gradul WHO al gliomului. Cu toate acestea, nu toate astrocitoamele sunt operabile; această posibilitate depinde de localizarea tumorii în creier și de difuzivitatea acesteia. Cu cât o tumoră este mai diferențiată de țesutul sănătos, cu atât mai repede poate fi operată.
Dar chiar dacă întreaga tumoare cerebrală nu poate fi tăiată, medicii curatori încearcă cel puțin să îndepărteze părți ale astrocitomului. În funcție de gravitatea tumorii, operația va fi urmată de un tratament cu radiații și, eventual, de chimioterapie. Resturile tumorale rămase sunt riscante, deoarece aceste celule pot continua să crească. Cu toate acestea, cel puțin doar o îndepărtare parțială înseamnă inițial o reducere a dimensiunii tumorii și, astfel, o îmbunătățire a simptomelor și o creștere redusă - este nevoie de o viață mai câștigată.
Țesutul cerebral din jurul astrocitomului se umflă de obicei considerabil, motiv pentru care este necesar să se administreze preparate de cortizon înainte de o operație. Acestea determină umflarea țesutului. Administrarea de medicamente anti-epileptice poate fi, de asemenea, considerată necesară. De regulă, cu cât este mai scăzut gradul OMS de astrocitom, cu atât este mai probabil să fie complet eliminat.
Outlook și prognoză
Prognosticul unui astrocitom trebuie clasificat individual pe baza mai multor factori. Perspectiva de recuperare depinde de localizarea și dimensiunea tumorii cerebrale. În plus, există vârsta pacientului, posibile boli anterioare și stabilitatea sistemului său imunitar.
O tumoare mică într-o regiune ușor accesibilă a creierului are șanse mari de vindecare. Dacă pacientul este, de asemenea, de vârstă mijlocie și nu suferă de alte deficiențe, șansele de a fi externat ca vindecat în câteva luni sunt bune.
Cu cât pacientul este mai în vârstă și cu cât sunt mai multe condiții preexistente, cu atât perspectivele de recuperare devin mai grave. În cazul unei tumori pe creier care se află într-o zonă a creierului greu accesibilă, șansele de vindecare scad, de asemenea. Adesea, numai părți ale țesutului bolnav pot fi îndepărtate cu succes sau nu există nicio modalitate de a scăpa pacientul de tumoare. Terapia ulterioară a cancerului slăbește, de asemenea, organismul.
Pacienții care au supraviețuit cu succes procedurii și terapiei trăiesc în continuare cu riscul reapariției bolii. În multe cazuri, tumora s-a răspândit și se formează metastaze noi în alte părți ale corpului. Prin urmare, un diagnostic în timp util al unei tumori cerebrale este esențial pentru un prognostic al astrocitomului.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Deoarece cauzele astrocitoamelor sunt necunoscute, nu pot fi luate măsuri preventive specifice. Cu toate acestea, este recomandat să vă expuneți la cât mai puține radiații și să evitați contactul cu substanțe cancerigene. Un stil de viață sănătos și activ ajută la prevenirea cancerului.
Dupa ingrijire
Astrocitomul (glioblastomul) tinde să reapară. Prin urmare, îngrijirea consecventă de urmărire este foarte importantă. Aceasta constă în primul rând în faptul că pacientul respectă conștiincios la întâlnirile ulterioare cu medicii curatori. În plus, medicul trebuie întotdeauna consultat dacă există observații neobișnuite.
Paralizia și tulburările senzoriale la nivelul membrelor, precum și convulsiile sau durerile de cap care apar continuu, se numără printre semnalele de avertizare. De asemenea, medicul poate fi vizitat aici în afara programărilor de urmărire programate. Dacă terapiile precum radioterapia, chimioterapia și chirurgia au fost finalizate abia recent, îngrijirea ulterioară se referă și la consecințele acestor tratamente.
Condițiile plăgii ale unei operații la cap trebuie verificate și punctele slabe care pot fi rezultate din chimioterapie sau radioterapie trebuie monitorizate și tratate dacă este necesar. De asemenea, poate fi necesar să se implice fizioterapeutul sau terapeutul ocupațional în îngrijirea ulterioară pentru a restabili efectele tumorilor sau ale terapiei, cum ar fi restricțiile funcționale la nivelul articulațiilor, mușchilor și nervilor, cât mai bine posibil. Acest lucru se aplică și tulburărilor de limbaj, care nu sunt rareori asociate cu o boală a creierului.
Componenta psihologică trebuie inclusă și în îngrijirea ulterioară. Conștientizarea unei tulburări cerebrale sperie mulți oameni și îngrijorări cu privire la recidivă. Sprijinul psihologic direcționat poate ajuta să facă față bolii și să ofere celor afectați o calitate a vieții mai bună. Psihologii și psihoterapeuții sunt contacte valoroase aici.
Puteți face asta singur
Auto-ajutorarea în viața de zi cu zi poate fi împărțită în zone fizice și mentale în cazul unui astrocitom sau glioblastom. Autoajutarea orientată fizic depinde de regiunea creierului în care se află gliomul și de ce simptome de eșec sau pierderi funcționale sunt vizibile.
Ajutorul zilnic poate include, de exemplu, exerciții motorii care îmbunătățesc o tulburare funcțională la nivelul extremităților care ar fi putut să apară după o operație. Același lucru se aplică exercițiilor de vorbire sau de memorie dacă tumora a fost așezată sau așezată într-o zonă responsabilă a creierului. Oricine suferă de efectele radioterapiei sau chimioterapiei își poate întări sistemul imunitar acasă, în consultare cu medicul.
O tumoare din creier provoacă, de asemenea, stres emoțional pentru mulți pacienți. Ajutorul și informațiile în acest context sunt furnizate de grupurile de auto-ajutor relevante sau de serviciul de informare împotriva cancerului, care poate fi găsit pe internet și oferă sfaturi prin telefon. Conversațiile cu prietenii pot fi, de asemenea, o ușurare.
Activitățile fizice și exercițiile de relaxare ajută la îmbunătățirea stării de bine. Pe lângă antrenamentul de rezistență ușoară și antrenamentul de forță pentru mușchii slăbiți, metodele de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă sau antrenamentul autogen, ajută adesea la îmbunătățirea bunăstării. Yoga este, de asemenea, potrivit cu un amestec încercat și testat de exerciții fizice și de respirație, relaxare și meditație pentru a îmbunătăți situația tensionată a persoanei în cauză și pentru a crește calitatea vieții în ciuda astrocitomului sau glioblastomului.