Atele pentru tibie - durere tipică de alergător - DER SPIEGEL
Durere la nivelul tibiei: atelele pentru tibie sunt una dintre plângerile tipice ale alergătorilor
Foto: TMN/Silvia Marks
Senzație de presiune și durere la nivelul tibiei: Când alergătorii vin la Ingo Tusk cu aceste simptome, chirurgul ortoped știe că câteva proceduri medicale nu sunt de obicei suficiente. Simptomele sunt semne tipice ale atelelor tibiei. „Acești pacienți sunt greu de tratat, deoarece simptomele necesită mult timp pentru a dispărea”, spune medicul șef din secția de ortopedie sportivă și endoproteză de la Clinicile Crucii Roșii din Frankfurt.
În special, alergătorii trebuie să facă față disconfortului, care este, de asemenea, cunoscut sub numele de atele tibiei. „Acesta este un sindrom tipic de încărcare de rulare”, spune Tusk. Problema: „Acesta nu este un lucru de injectare și totul va fi bine”.
Majoritatea pacienților vorbesc despre o senzație difuză de presiune asupra piciorului inferior. Apare adesea în interiorul tibiei, uneori în exterior, spune Patrik Reize, director medical al Clinicii de Ortopedie și Chirurgie Traumatică din Clinica Stuttgart. În primul rând, durerea vine după începerea unei alergări, de exemplu, și rămâne până la sfârșitul exercițiului. Durerea poate persista ore sau zile după aceea. La un moment dat devin atât de puternici încât trebuie să încetezi antrenamentul.
Odată ce există dureri la nivelul tibiei, tratamentul durează de obicei până la șase săptămâni. Dar poate dura și mai mult timp dacă sportivul vizitează chirurgul ortoped târziu.
Durerea difuză complică diagnosticul corect
„Trebuie să vă luați timp cu acești pacienți”, spune Reize. Este important să luați în considerare toate diagnosticele și cauzele posibile atunci când discutați cu ei. Tocmai pentru că durerea este atât de difuză, durează adesea ceva timp până când diagnosticul de atele tibiei poate fi pus.
Durerea este locul unde mușchiul se atașează de periostul tibiei, explică Tusk. Pentru unii, este legat de arcul piciorului. Aceasta este întinsă de mușchiul tibial posterior, mușchiul posterior tibial. "Dacă seiful este prea plat, poate provoca dureri la nivelul osului greu de tratat." Tot ceea ce este aproape de os are o circulație sanguină slabă, potrivit lui Tusk. Cu toate acestea, exercițiile fizice excesive din cauza antrenamentului prea mare sau a condiției fizice prea mici pot duce la inflamații la inserarea tendonului muscular pe os.
Un exemplu clasic de persoană afectată este slaba pregătită, probabil supraponderală, dar ambițioasă, în vârstă de 40 de ani, care începe să alerge din nou după o lungă pauză și vrea să realizeze mult prea repede, spune Patrik Reize. „Exact asta nu iertă trupul.” Potrivit lui Reize, al doilea grup este sportivii extremi care se antrenează foarte des sau mult timp.
Este important să consultați un medic cât mai curând posibil înainte ca sindromul să devină cronic. Dar asta este exact ceea ce mulți nu fac, așa cum spune Reize. "Când pacienții vin la consultație, aceștia raportează o situație stresantă în care a început. Dar pentru că durerea dispare de obicei după stres, au nevoie de un timp pentru a merge la medic."
Pauza sportivă este deosebit de importantă
Pentru a preveni persistarea simptomelor, se recomandă mai întâi odihna, adică o pauză în sport. Dar acest lucru este deosebit de dificil pentru cei care tocmai au (re) descoperit sportul, potrivit Reize.
În plus, medicii recomandă de obicei fizioterapia. „Puteți trata punctele de declanșare”, spune Tusk. „Asta trebuie să fie în mâinile experimentate, pentru că nu este atât de ușor”. Dacă cauzele durerii se află în arcul piciorului, în primul rând are sens să folosiți tălpi interioare. „Pentru a proteja arcul și pentru a compensa un picior nealiniat”.
În plus, trebuie verificat dacă pacientul merge pe pantofii potriviți sau poate are nevoie de un alt model. Dacă este necesar, instruirea trebuie, de asemenea, adaptată. Patrick Befeldt de la Asociația Germană a Profesorilor de Fitness (DFLV) recomandă, de asemenea, exercitarea mușchilor articulației gleznei pentru a stabiliza picioarele. Exercițiile de întindere sunt, de asemenea, importante pentru a menține vițeii flexibili. Practic este un avantaj „atunci când alergătorii fac un antrenament de forță și coordonare însoțitor ca măsură preventivă”.
Totuși, cel mai greu lucru despre atelele pentru tibie este „încetinirea oamenilor”, spune Befeldt. „Lucrul crucial este: trebuie să se vindece”. Deci, ar trebui să renunți la alergare pentru moment - dar asta eșuează uneori din cauza ambiției.
Pentru a preveni astfel de plângeri de la bun început, este logic să nu începem doar să alergăm, spune Befeldt. "Ar trebui să începeți să alergați încet și sistematic și, dacă este posibil, să cereți unui specialist să vă facă un plan." Atunci riscul de rănire este semnificativ mai mic.