Aterom (crupe)
În mod colocvial, ateromul este cunoscut și sub denumirea „Grützpaket”. Este o structură asemănătoare chistului care iese într-o formă emisferică. Cauza crupe este o secreție de sebum perturbată. Punga de crupe, așa cum se numește și ateromul, se poate umfla până la dimensiunea unui ou de pui și, prin urmare, este percepută de mulți oameni ca deranjantă sau inestetică.
Acest text a fost scris la cele mai înalte standarde științifice și a fost verificat de către profesioniștii din domeniul medical.
Ultima actualizare: 28 februarie 2020
Cele mai importante lucruri pe scurt
Ateromul este o structură asemănătoare chistului, de obicei fără simptome și nu necesită tratament, ci mai degrabă o problemă estetică
Medicina face diferența între ateromele reale (chisturi epidermoide) și ateromele false (chisturile de retenție a sebumului)
Cauza unui aterom fals este de obicei o secreție de sebum perturbată, ateromele reale apar atunci când celulele din stratul superior al pielii sunt dispersate și astfel blochează locurile în care părul crește în mod normal din piele.
Ateromul poate fi îndepărtat numai chirurgical. Există diferite metode pentru pungile de groats inflamate și neinflamate
Ce înțelege medicina prin aterom?
Medicii înțeleg ateromul ca fiind tumori benigne ale țesuturilor moi (un tip de chist benign) care se află în cutis sau subcutis. Chisturile sunt cavități umplute cu lichid în țesuturi care sunt încapsulate de piele. Ateromele sunt de obicei umplute cu grăsimi și sebum. Mai mult, medicina face diferența între ateromele reale (chisturi epidermoidale) și ateromele false (chisturile de retenție a sebumului), dar ambele forme sunt denumite ateromuri din motive de simplitate.
Care sunt cauzele unui sac de groats?
Adesea cauza unui sac de crupe se află într-o ieșire a glandei sebum blocate. Glandele sebum secretă de obicei grăsimi, ceea ce asigură pielea suplă și părul strălucitor. Uneori celulele moarte ale pielii sau sebumul uscat blochează acest canal. Drept urmare, sebumul se acumulează, în timp ce glandele produc în continuare grăsimi. În ateromele adevărate, chiar se pot forma grupuri de agregate cistoide. Ateromele reale apar atunci când celulele din stratul superior al pielii sunt dispersate, blocând zonele în care părul crește în mod normal din piele. Deoarece aceste celule produc celule de corn din stratul superior al pielii, care nu mai pot ajunge în exterior și, prin urmare, se pot acumula, se dezvoltă chisturi epidermice. Mărimea chistului depinde de cantitatea de material excitat care se acumulează în interiorul ateromului. Cercetătorii medicali sugerează, de asemenea, că unii oameni au o predispoziție genetică la ateromuri.
Care sunt simptomele ateromului?
De multe ori, ateromul în sine nu provoacă simptome și pacienții tind să vină la medic din motive estetice. Geanta de crupe se poate umfla la o dimensiune considerabilă sau se poate întinde într-un loc deranjant. În unele cazuri, cei afectați simt un sentiment nou, neplăcut de tensiune. Dacă bacteriile au reușit să pătrundă în aterom și ca urmare a devenit infectat, veți avea simptome asemănătoare abcesului. Acestea includ umflături, roșeață, durere și supraîncălzire. În plus, ateromul în acest caz conține și puroi și, după deschiderea vaselor cutanate, poate prezenta sângerări.
Unde sunt localizate cel mai adesea ateromele?
Ateromele apar preferențial pe zonele pielii cu multe glande sebum. Acestea includ scalpul păros, fața, gâtul, gâtul, zonele din spatele urechilor, pieptului, stomacului sau zonei genitale. Cu toate acestea, în principiu, un aterom poate apărea în aproape orice parte a corpului.
Cum diagnostică medicul o pungă de groats?
Dacă observați o astfel de modificare a pielii, ar trebui să consultați un medic generalist sau un dermatolog. Ca parte a interviului de anamneză, medicul întreabă mai întâi când a existat ateromul, dacă aveți durere sau dacă aveți alte astfel de „umflături”. Apoi, medicul testează cum reacționează groasele la presiune și dacă acesta poate fi mutat. După ce medicul a îndepărtat chirurgical ateromul, acesta poate face și un examen histologic în laborator. Acest lucru este important pentru a exclude orice creștere malignă. El poate determina, de asemenea, dacă este un aterom real sau un aterom fals.
Care este diferența dintre un aterom real și unul fals?
Dacă un chist se formează ca urmare a unui blocaj în zona canalului de sebum, se numește aterom fals. Adesea se confundă extern cu fierberea. Consistența conținutului în formă de groats este tipică pentru ateromul fals. Ateromele reale nu au un canal recunoscut și sunt de fapt tumori ale țesuturilor moi. Aceste chisturi conțin cu greu grăsimi, dar apar din creșterea rapidă și dispersată a celulelor epidermice în țesut. Aceste celule se înmulțesc într-un loc greșit, astfel încât se dezvoltă din ce în ce mai multe straturi excitate și zona se umflă. Ambele forme sunt de obicei inofensive.
Cine este cel mai adesea afectat de aterom?
Oamenii mai tineri sunt mai predispuși să se lupte cu producția excesivă de sebum decât persoanele în vârstă. Prin urmare, tinerii au mai multe șanse de a avea chisturi de sebum. Cu toate acestea, experții discută dacă există o predispoziție genetică pentru dezvoltarea ateromelor.
Care sunt consecințele sacului de crupe pentru cei afectați?
În principiu, punga de crupe nu are consecințe speciale pentru persoana în cauză. Cu toate acestea, dacă tumora se află într-un loc vizibil, mulți se simt inconfortabili. Acest lucru poate duce ulterior la incertitudine și comportament de evitare. Se poate întâmpla ca cei afectați să nu mai îndrăznească să poarte haine scurte dacă ateromul se află într-un loc vizibil. În anumite circumstanțe, ateromul poate provoca sentimente incomode de tensiune sau presiunea asupra nervilor poate duce la durere sau restricții funcționale.
Ce tratamente non-chirurgicale există pentru aterom?
Nu există nicio modalitate de a elimina ateromul fără tratament chirurgical. În niciun caz nu trebuie să încercați să-l exprimați ca un cos sau să-l eliminați în alt mod. Riscul este prea mare pentru ca punga de crupe să ia foc. Ateromul are o capsulă și recurențele pot fi evitate numai dacă ateromul complet, inclusiv capsula, a fost eliminat. Pur și simplu „exprimarea” nu poate duce la o soluție. Dacă ateromul se află într-un loc discret și nu provoacă alte disconforturi, acesta nu trebuie îndepărtat.
Când se operează?
Dacă punga de crupe se inflamează sau provoacă durere, ateromul trebuie îndepărtat chirurgical.
Ce trebuie să iau în considerare înainte de operație?
Ca înainte de orice operație, trebuie să vă abțineți de la alcool și nicotină și să suspendați medicamentele pentru coagularea sângelui, cum ar fi Plavix, ASS, Thrombo ASS, Marcoumar sau aspirina, în consultare cu medicul dumneavoastră. Dacă aveți un aterom inflamat pe față, medicul dumneavoastră vă va prescrie un antibiotic în avans, pe care trebuie să îl luați în prealabil. În cazul cojilor inflamate în alte părți ale corpului, poate fi, de asemenea, necesar să luați antibiotice, cel mai bine este să întrebați medicul dumneavoastră.
Cum funcționează procedura chirurgicală?
Procedura chirurgicală depinde dacă ateromul este inflamat sau nu. În ambele cazuri, medicul amorțește mai întâi zona afectată cu un anestezic local. Apoi dezinfectează temeinic pielea, astfel încât pielea și țesutul subiacent să nu se infecteze atunci când ateromul este îndepărtat. Dacă ateromul nu este inflamat, îndepărtarea chirurgicală este o procedură relativ simplă. Chirurgul are grijă să îndepărteze capsula în plus față de ieșirea din sebum, astfel încât riscul de recurență să fie redus, adică cavitatea nu se umple din nou.
Cu toate acestea, dacă ateromul este inflamat, chirurgul nu poate îndepărta complet capsula care a fost înmuiată de umflare. În schimb, el trebuie să îndepărteze ateromul bucată cu bucată pentru a împiedica celulele rămase să formeze un nou aterom. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, antibiotice pe care trebuie să le luați înainte de procedură, astfel încât să se obțină o stare fără inflamație. Dacă aveți un astfel de chist pe față, trebuie să luați cu siguranță antibiotice înainte de procedură. În caz contrar, riscul răspândirii germenilor în sânge și creier este prea mare. În cazul unui aterom inflamat, poate fi necesară și anestezie generală, deoarece altfel anestezicele locale de multe ori nu mai funcționează.
După ce chirurgul a dezlipit punga de crupe, poate fi necesar din motive estetice să compenseze dentarea din piele. Prin urmare, el nu coase pur și simplu zona operată cu o cusătură, ci se asigură că depresia este umplută din nou cu țesut sănătos.
Ce riscuri și complicații pot apărea?
Ateromele inflamate, în special, prezintă riscul ca germenii să pătrundă în sânge, motiv pentru care medicii contracarează acest lucru cu antibiotice înainte de operație. După îndepărtarea ateromului chirurgical, pot apărea alte complicații, cum ar fi sângerări excesive, infecții sau tulburări de vindecare a rănilor. Cu toate acestea, deoarece este de obicei o operație mică, riscul de complicații este foarte mic.
Ce trebuie să iau în considerare după operație?
În funcție de cât de mare este rana, de ce parte a corpului a fost eliminată ateromul și ce muncă face pacientul, medicul decide câte zile va scrie o notă de boală. În majoritatea cazurilor, totuși, pacientul se poate întoarce la muncă a doua zi după operație. Pentru a nu afecta procesul de vindecare, trebuie să evitați exercițiile fizice timp de câteva zile. Cicatricile proaspete trebuie întotdeauna protejate de soare, ceea ce înseamnă că trebuie să aplicați o cremă de protecție solară cu un factor ridicat de protecție solară la cicatrice de îndată ce ieșiți la soare.
Pot preveni ateromul?
Nu există măsuri preventive în sens strict. Cu toate acestea, nu strică să ai grijă de îngrijirea regulată a pielii, în special în zonele păroase ale pielii.
Companiile de asigurări de sănătate acoperă costurile?
Acest lucru depinde dacă îndepărtarea este o procedură pur estetică sau dacă operația este necesară din punct de vedere medical. De obicei, celor afectați li se elimină ateromul, deoarece este deranjant din punct de vedere vizual. Cu toate acestea, dacă punga de groats este grav inflamată și pacientul suferă, compania de asigurări de sănătate va acoperi de obicei costurile.