Ateroscleroza (întărirea arterelor) cauzează, simptome, terapii

Arterioscleroza este, de asemenea, cunoscută popular ca întărirea arterelor. Ateroscleroza apare ca urmare a procesului normal de îmbătrânire, motiv pentru care persoanele în vârstă sunt cel mai adesea afectate de calcificarea vasculară. Aproximativ fiecare a cincea persoană în vârstă suferă de aceasta. Liga Germană Vasculară estimează că aproximativ patru milioane de persoane sunt afectate în Germania.

Ce este arterioscleroza?

Se vorbește despre arterioscleroză când se datorează vasele de sânge Depuneri în pereții arterelor îngust. Acestea pot fi formate din substanțe care circulă în sânge, cum ar fi lipidele din sânge, țesutul conjunctiv sau calciu. Medicii vorbesc și despre plăci. În principiu, aceste depozite se pot forma pe toate vasele din corp, dar apar de preferință pe gât, inimă, creier, pelvis sau arterele din picioare.

Consecințele întăririi arterelor sunt bolile cardiovasculare, care se numără printre principalele cauze de deces la nivel mondial. Depunerile fac vasele de sânge mai puțin elastice, le constrâng și astfel împiedică fluxul de sânge prin vase. În cel mai rău caz, se formează un cheag de trombocite (tromb) și fluxul sanguin este complet întrerupt. Dacă o arteră coronară se închide, apare un atac de cord. Dacă unul dintre vasele cerebrale este blocat, persoana va suferi un accident vascular cerebral (infarct cerebral ischemic).

Pe lângă vârstă, există și alți factori de risc pentru arterioscleroză: fumatul, obezitatea, lipsa exercițiilor fizice sau hipertensiunea arterială promovează și boala vasculară.

Primele modificări ale vaselor arteriale apar la copiii cu vârsta cuprinsă între 15 și 19 ani, dacă există factori de risc corespunzători, de exemplu, supraponderalitatea sau creșterea nivelului de lipide din sânge. La copiii cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani, pot să apară deja simptome pronunțate ale arteriosclerozei.

Care sunt cauzele arteriosclerozei?

Cauzele exacte ale arteriosclerozei nu sunt încă cunoscute. Dar știm că boala este o Deteriorarea stratului interior al peretelui vascular precede. Acest lucru se poate întâmpla prin viruși, anumite procese imune sau produsele metabolice ale bacteriilor. Această deteriorare asigură că grăsimile și particulele de var se acumulează acolo.

S-a dovedit că anumiți factori de risc favorizează dezvoltarea întăririi arterelor:

Care sunt simptomele aterosclerozei?

Boala vasculară poate afecta, în principiu, toate vasele din corp - mari (macroangiopatie) și mici (microangiopatie). Depinde de, unde în corp Dacă o arteră este îngustată, apar diferite simptome sau boli:

Boala arterială periferică (PAD, piciorul fumătorului sau claudicație intermitentă): arterele din picioare sau pelvis sunt îngustate; La mers sau la mișcare, persoana afectată simte durere din cauza fluxului sanguin redus;
Boală coronariană (CHD): unul sau mai multe vase coronare sunt îngustate din cauza arteriosclerozei; Simptomele includ strângere în piept sau durere în piept în partea stângă (angină pectorală); dacă vasul este blocat, există riscul unui infarct;
Ateroscleroza Artera carotida și arterele care alimentează creierul: Dacă artera carotidă este blocată de un cheag de sânge, poate rezulta un accident vascular cerebral. Simptomele includ amețeli, confuzie, paralizie sau tulburări de memorie și vorbire.
Ateroscleroza Arterele renale: rinichii nu mai funcționează adecvat, se dezvoltă tensiune arterială crescută legată de rinichi, care se poate extinde până la insuficiența renală.

Ateroscleroza se dezvoltă lent. De obicei, primele simptome apar doar odată cu înaintarea în vârstă. Cu toate acestea, copiii între 30 și 40 de ani pot percepe deja simptome de întărire a arterelor.

Cum recunoaște medicul arterioscleroza?

Diagnosticul începe cu istoricul medical al pacientului (anamneză). Acesta oferă deja indicații inițiale ale factorilor de risc existenți pentru arterioscleroză.

Investigațiile ulterioare sunt:

Cum se tratează întărirea arterelor?

În stadiile incipiente ale arteriosclerozei, vindecarea este posibilă, ulterior doar progresia putând fi încetinită.

Un medicament care dizolvă depozitele vasculare și combate arterioscleroza la rădăcini nu există (încă). Următoarele medicamente sunt utilizate în terapie - în funcție de factorii de risc:

diluant de sânge: Se presupune că previn formarea cheagurilor de sânge în vase - și astfel previn atacurile de cord, accidentele vasculare cerebrale și PAD. Medicii folosesc așa-numiții inhibitori de agregare a trombocitelor, de exemplu acidul acetilsalicilic (ASA).

Agenți de scădere a lipidelor: Scopul terapiei este scăderea nivelului crescut de colesterol. Se utilizează agenți hipolipemiante precum inhibitori ai sintezei colesterolului (inhibitori CSE, statine); inhibă producția de colesterol din ficat a organismului. Concentrația colesterolului LDL „rău” scade în timp ce colesterolul HDL „bun” crește în același timp. Un nivel ridicat de colesterol HDL este un factor protector împotriva arteriosclerozei.

Medicamente pentru tensiunea arterială: Există o serie de medicamente care scad tensiunea arterială. Acestea includ inhibitori ai ECA, antagoniști AT1, beta-blocante, diuretice (scurgeri de apă) și antagoniști de calciu. Ce medicamente sunt utilizate variază de la persoană la persoană.

Medicamente antidiabetice: Aici este important să reglați bine nivelul zahărului din sânge. Acest lucru poate fi realizat prin medicamente antidiabetice și o schimbare a stilului de viață. Diabeticii prezintă un risc deosebit de mare de arterioscleroză dacă, pe lângă creșterea zahărului din sânge, sunt, de asemenea, supraponderali, hipertensiune arterială și o tulburare a metabolismului lipidic.

Alte terapii

Afereza lipidică: Este utilizat la pacienții care au un nivel ridicat de colesterol LDL și lipoproteină a din motive genetice. Ambele substanțe sunt „spălate” în mod regulat din sânge.

interventie chirurgicala: Se utilizează în cazuri severe, de exemplu atunci când există riscul unui atac de cord sau ulcere din cauza PAD. Plăcile sunt îndepărtate cu ajutorul unui cateter (laser, cuțit) sau vasul este extins cu un balon mic (angioplastie), astfel încât sângele să poată circula mai bine. O împletitură de tip sârmă - stentul - împiedică vasul să se îngusteze din nou. În arterioscleroza avansată, a ocolire ajutor: aici o „deviere” este plasată lângă vasul îngustat. Plăcile de pe artera carotidă (stenoza carotidă) pot fi, de asemenea, îndepărtate chirurgical prin răzuire.

Cum pot preveni ateroscleroza?

Cea mai bună modalitate de prevenire a arteriosclerozei este printr-un stil de viață sănătos sau prin reducerea factorilor de risc la minimum.
Acestea includ o dietă sănătoasă și echilibrată, greutate normală, abținerea de la fumat și mult sport și exerciții fizice. Oricine suferă de boli precum diabetul, hipertensiunea arterială sau colesterolul ridicat ar trebui să primească un tratament adecvat.

Care sunt șansele de recuperare după ateroscleroză?

Un stil de viață sănătos și tratamentul medicamentos al hipertensiunii arteriale, diabetului și tulburărilor de metabolizare a lipidelor au o influență decisivă asupra prognosticului arteriosclerozei. Localizarea îngustării vasculare și amploarea depozitelor și modificările vasculare din corp joacă, de asemenea, un rol. În ansamblu, cu cât factorii de risc sunt minimizați mai devreme, cu atât perspectivele arteriosclerozei sunt mai bune.