Autism Inserm - Știință pentru sănătate
Subtitlu
O tulburare de neurodezvoltare care afectează relațiile interumane
Tulburările spectrului autist (TSA) sunt rezultatul anomaliilor în neurodezvoltare. Apar la începutul copilăriei și persistă până la maturitate. Se manifestă ca alterări ale capacității de a stabili interacțiuni sociale și de a comunica, precum și anomalii comportamentale, în special reticența la schimbare și tendința de a repeta comportamente sau discursuri. Persoanele în cauză par deseori izolate în lumea lor interioară și prezintă reacții senzoriale deosebite (auditive, vizuale, cutanate). În ciuda diversității tulburărilor și a capacităților foarte variabile de integrare socială a acestor persoane, autismul a fost recunoscut ca un handicap în Franța din 1996. Este nevoie de cercetări multidisciplinare pentru a-i înțelege mecanismele și a-i îmbunătăți managementul.
Timp de citit
10-15 minute
Ultima actualizare
18.05.18
Fișier produs în colaborare cu Catherine Barthélémy, Premiul Onorific Inserm 2016, profesor emerit (Facultatea de Medicină și Universitatea din Tours), membru al Academiei Naționale de Medicină.
Înțelegerea autismului
Autismul „tipic”, descris de psihiatrul copilului Leo Kanner în 1943, este astăzi integrat într-un grup mai mare, cel al tulburări ale spectrului autist (ASD), care reflectă mai bine diversitatea situațiilor.
Aceste tulburări reunesc un set de condiții caracterizate prin:
- de alterări ale interacțiunilor sociale
- de probleme de comunicare (limbaj și comunicare non-verbală)
- de tulburări de comportamentcorespunzând unui repertoriu restrâns, stereotip și repetitiv de interese și activități
- de reacții senzoriale neobișnuite
Atât de multe particularități adesea la originea dificultăți de învățare și integrare socială.
Autismul (și TSA în general) începe cel mai des în copilărie, înainte de vârsta de trei ani, și apoi persistă pe tot parcursul vieții. În total, ASD se referă aproximativ 700.000 de oameni în Franța, care trăiesc toți unul handicap social. Contrar credinței populare, totuși, autismul este nu este asociat sistematic cu întârzierea intelectuală. Sindromul Asperger, de exemplu, este un TSA asociat cu o dezvoltare intelectuală foarte bună. Cu toate acestea, o treime din persoanele afectate de un TSA au o dizabilitate intelectuală, de o gravitate diferită. Sindromul autist poate fi observat în patologiile genetice cu dizabilități intelectuale severe, cum ar fi întârzierea mentală legată de X, sindromul X fragil sau, adesea tranzitoriu, sindromul Rett. La un pacient cu TSA cu dizabilități intelectuale, examinările medicale caută în mod sistematic aceste patologii.
Tulburări care afectează relațiile interpersonale, comunicarea și comportamentul
Persoanele cu autism par nu foarte accesibil altora. Au dificultăți în stabilirea contactelor necesare construirii unei relații interpersonale, în special a contactului vizual. Cel mai adesea, nu răspund când sunt chemați. Zâmbesc foarte rar și par să nu înțeleagă sentimentele și emoțiile altora.
Tulburările de comunicare asociate cu autismul afectează ambele limbajul și comunicarea non-verbală. O mare parte - dar nu o majoritate - a persoanelor cu TSA au probleme de limbaj: repetarea neîncetată a acelorași propoziții, modulație și formulare neobișnuite, lipsa utilizării termenilor abstracte etc. Unii dintre ei nu vorbesc deloc. În total, mulți autiști se luptă să intre într-un dialog. Mai mult, ei nu înțeleg și nu folosesc elementele comunicării non-verbale, cum ar fi gesturile, expresiile faciale, aspectul sau tonul vocii.
Persoanele cu autism au adesea comportamente repetitive (balansarea corpului, aplaudarea mâinilor, răsucirea ...), auto-agresivă (mușcătura mâinilor, lovirea capetelor ...) sau inadecvată (plânsul sau râsul fără un motiv aparent ...). Adesea se atașează de obiecte pe care le folosesc în sens giratoriu, de exemplu prin alinierea lor sau rotirea lor la nesfârșit. În general, ei nu tolera schimbarea (locuri, vremuri, haine, mâncare ...). O situație imprevizibilă poate provoca o reacție de anxietate sau panică, furie sau agresivitate. Acești oameni care par adesea indiferenți față de lumea exterioară pot, prin urmare, paradoxal, să fie extrem de sensibili la aceasta: lumină, contactul fizic sau anumite mirosuri pot declanșa reacții foarte puternice de respingere.
