Bacterii rezistente - antibiotice numai după sănătatea testelor de sânge
Știri actuale în Süddeutsche Zeitung
Bord
economie
Munchen
Cultură
societate
Cunoştinţe
Bacterii rezistente: antibiotice numai după testul de sânge?
Se prescriu încă prea multe antibiotice. Un test scurt ar putea clarifica dacă are sens să utilizați deloc medicamentul. Dar există și o cale mai ușoară.
De Kai Kupferschmidt
În curând va fi din nou acea dată: Vine vremea rece și sala de așteptare este plină de oameni care tusesc, adulmecă și se plâng de durere în gât. Virușii sunt cauza în aproximativ 80% din cazuri, spune Lars Bjerrum, medic generalist de la Universitatea din Copenhaga. "Cu toate acestea, majoritatea pacienților se întorc de la vizita unui medic cu un antibiotic. Acest lucru este absurd."
Cercetătorii sunt de acord că antibioticele sunt prescrise mult prea des. La fel ca toate medicamentele, ele au și efecte secundare - și ceea ce este și mai rău: Prin utilizarea excesivă, se cultivă bacterii rezistente, care cu greu pot fi tratate. Bjerrum și colegii săi au investigat acum o metodă simplă de reducere a utilizării antibioticelor: un test care oferă medicilor o indicație dacă pacientul are nevoie de un antibiotic.
Biomarkerul, care este măsurat într-o picătură de sânge pentru aceasta, se numește proteină C reactivă (CRP), o proteină care este produsă în ficat și indică inflamație. Testul nu este deosebit de specific: cancerul sau un efect viral violent pot face, de asemenea, valoarea să crească. „Dar dacă valoarea este scăzută, este foarte puțin probabil ca aceasta să fie o boală bacteriană gravă și medicul poate salva antibioticul”, spune Bjerrum.
Într-o recenzie pentru Colaborarea Cochrane, el și colegii săi au compilat datele din șase studii cu un total de 3.284 pacienți în majoritate adulți. Rezultatul lor: când medicii au folosit testul CRP, aceștia au prescris cu 22% mai puține antibiotice. Cu toate acestea, numărul trebuie tratat cu prudență. Deoarece cele șase studii au avut rezultate destul de diferite, probabil pentru că au fost realizate în diferite țări cu sisteme de sănătate diferite.
Conversații în loc de medicamente: pacienții care au fost informați de medicul lor necesită mai puține antibiotice
În Germania, testul este probabil mai puțin util decât în multe alte țări, spune Attila Altiner, care conduce Institutul de practică generală de la Universitatea din Rostock. În Germania, aproximativ fiecare al doilea pacient cu răceală primește un antibiotic. "Asta este încă mult prea mult, dar în altă parte este de 80% sau mai mult." Pentru mulți pacienți, antibioticele pot fi evitate fără test, spune Altiner. Recomandarea sa: utilizați testul numai dacă medicul nu este sigur.
În orice caz, diverse studii arată că numărul de antibiotice prescrise poate fi redus semnificativ chiar și fără testul de sânge: prin cursuri în care medicii sunt învățați cum să-și informeze pacienții că antibioticele nu sunt necesare în cazul lor. Medicii au adesea puțin timp și se confruntă cu oameni bolnavi care doresc antibiotice, spune Bjerrum. "Prescrierea unui medicament pentru un pacient este de obicei mai ușoară decât explicarea de ce nu are nevoie de unul."