Banda gastrică de obezitate menține pierderea în greutate pe termen lung

Siegmund-Schultze, Nicola

obezitate

Terapia bariatric-chirurgicală a pacienților cu obezitate morbidă este asociată cu o reducere semnificativă a greutății corporale, a ratelor de diabet și a altor factori de risc cardiovascular. Acest lucru este bine documentat timp de cel puțin șase ani (1). Acum, o echipă de cercetători australieni a prezentat date de studiu privind eficacitatea unei benzi gastrice la pacienții obezi pe o perioadă mai lungă de timp (2).

La Centrul de Cercetare a Obezității de la Universitatea Monash din Melbourne, 3.227 pacienți obezi (indicele mediu de masă corporală [IMC] 43,8 kg/m 2, vârsta medie de 47 ani) au fost supuși unei intervenții laparoscopice cu Bandă gastrică furnizată. Partea superioară a stomacului este separată de restul. Datorită umplerii rapide a acestui nou forestomach, pacienții au rapid un sentiment de sațietate, mănâncă din ce în ce mai puțin. Este posibilă îngustarea și lărgirea benzii în terapia ulterioară.

714 participanți la studiu au fost operați cu cel puțin 10 ani în urmă și 54 de pacienți cu 15 ani mai devreme. În perioada de urmărire de 10 până la 15 ani, pierderea în greutate a fost în medie de 26 de kilograme, ceea ce corespunde cu 47,1% din excesul de greutate. 14 participanți cu o bandă gastrică implantată acum 16 ani pierduseră 62% din greutatea lor în exces. Nu au existat decese perioperatorii. Rata revizuirii a scăzut de la 40 la 50% în anii 1990 la 6,4% în ultimii 5 ani, dar intervențiile de revizuire nu au interferat cu reducerea greutății intenționată, care a fost comparabilă cu grupul fără corecția necesară.

Concluzie: la pacienții obezi (IMC> 30 kg/m 2), la care alte încercări de terapie nu au avut succes și care au probleme medicale sau psihosociale relevante din punct de vedere clinic, se poate obține un efect bun pe termen lung prin implantarea unei benzi gastrice reglabile pe o perioadă de 15 ani . O comparație a rezultatelor studiului cu datele din literatura internațională sugerează că procedura este mai sigură decât, de exemplu, reducerea gastrică (bypass gastric Roux-Y), scriu autorii.

Dr. rer. nat. Nicola Siegmund-Schultze

  1. Adams TD, Davidson LE și colab.: Beneficiile pentru sănătate ale operației de by-pass gastric după 6 ani. JAMA 2012; 308: 1122-31. MEDLINE
  2. O’Brien PE, MacDonald L, Anderson M și colab.: Rezultate pe termen lung după o intervenție chirurgicală bariatrică. Analele chirurgiei 2013; 257: 87-94. MEDLINE

Comentariile cititorului

Pentru a putea comenta articole, știri sau bloguri, trebuie să fiți înregistrat. Dacă sunteți deja înregistrat la buletinul informativ sau pe piața locurilor de muncă, vă puteți înregistra aici direct.