Banda gastrică în beneficii și riscuri supraponderale - NetDoktor
Dr. med. Fabian Sinowatz este freelancer în echipa de redacție medicală NetDoktor.
Bandă gastrică (Engleză: bandaj gastric) este o metodă operativă care suprimă senzația naturală de foame la persoanele supraponderale. În timpul operației, o bandă de silicon este înfășurată în jurul părții superioare a stomacului. Acest lucru creează artificial o pungă stomacală foarte mică. Dacă acest lucru se umple în timp ce mănâncă, stomacul semnalează că este plin. Datorită ratei ridicate de complicații, metoda devine mai puțin importantă. Citiți tot ce trebuie să știți despre utilizarea, efectele și riscurile benzii gastrice.
Ce este o trupă gastrică?
Așa-numita bandă gastrică este un tub de silicon care este înfășurat în jurul părții superioare a stomacului în timpul unei operații. Împarte artificial stomacul într-un mic „forestomach” (pungă) și stomacul mare rămas. Mașina forestieră are un volum de numai aproximativ 20 până la 30 de mililitri. Aceasta este aproximativ dimensiunea unei mingi de tenis de masă. În cazul în care forestomach-ul este întins prin mâncare, acest lucru dă creierului un semnal de sațietate. Banda gastrică este un ajutor care te ajută să slăbești, mai ales prin suprimarea senzației de foame.
Banda gastrică este goală în interior și conectată la așa-numitul sistem de port printr-un tub mic. Portul este o cameră mică care este implantată sub piele în timpul intervenției chirurgicale a benzii gastrice. Cu un ac special, lichidul poate fi umplut în camera portului și, astfel, și în banda gastrică. Acest lucru permite reglarea gradului de constricție gastrică după cum este necesar: cu cât este injectat mai mult lichid în banda gastrică, cu atât mai mult constricționează stomacul. Dacă lichidul este retras, diametrul interior al benzii gastrice crește din nou și există mai mult spațiu pentru stomac.
Secvența chirurgiei benzii gastrice
Chirurgia benzii gastrice durează aproximativ 30 până la 60 de minute și se efectuează sub anestezie generală. Spitalizarea se întinde de obicei de la o zi înainte de operație la trei până la cinci zile după operație. Procedura se desfășoară de obicei ca o așa-numită operație de gaură de cheie (laparoscopie). Cu tehnica găurilor de cheie, se fac un total de cinci incizii de piele de aproximativ doi centimetri, prin care sunt introduse camera și instrumentele. O incizie a pielii puțin mai mare pe marginea inferioară a sternului este, de asemenea, necesară pentru implantarea portului.
Banda de silicon este introdusă printr-unul dintre canalele de lucru. Cu instrumentele, chirurgul poziționează banda în jurul părții superioare a stomacului (cardia) și o trage împreună ca o legătură de cablu. Pentru a putea evalua mai bine dimensiunea foromacului, un tub gastric cu un balon mic și gonflabil este introdus în foromac prin gură. Când este desfășurată, aceasta are aproximativ aceeași dimensiune ca o minge de tenis de masă (volum aprox. 20 - 30 ml) și corespunde aproximativ cu volumul final al forestomachului.
După introducerea balonului gastric, banda gastrică poate fi reglată puțin în sus sau în jos sau strânsă puțin mai mult. Odată ce poziția perfectă pentru banda gastrică a fost atinsă, aceasta este fixată de țesutul înconjurător prin mai multe suturi.
În cele din urmă, tubul care duce de la banda gastrică și camera portului sunt conduse spre exterior printr-o tăietură în zona peretelui abdominal și plasate sub piele la capătul inferior al sternului și cusute în loc. Portul poate fi utilizat pentru a regla diametrul benzii gastrice în orice moment prin luarea sau adăugarea de lichid.
La aproximativ o lună după intervenția chirurgicală a benzii gastrice, portul este străpuns pentru prima dată pentru a introduce câțiva mililitri de lichid. Un așa-numit mediu de contrast cu raze X, care este vizibil în imaginea cu raze X, este de obicei folosit ca lichid (maximum 9 mililitri în total). De exemplu, o scurgere în banda gastrică poate fi identificată în imaginea cu raze X. În funcție de job, de obicei puteți lucra din nou la două până la trei săptămâni după operație.
Pentru cine este potrivită o bandă gastrică
Banda gastrică este potrivită pentru persoanele cu un indice de masă corporală (IMC) ≥ 40 kg/m² (gradul III de obezitate). Dacă o persoană este supraponderală și suferă de alte boli metabolice, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială sau apneea de somn, o bandă gastrică poate avea sens dintr-un IMC de 35 kg/m².
În orice caz, condiția prealabilă este ca toate măsurile conservatoare (neoperative) pe o perioadă de șase până la douăsprezece luni să nu aibă succes suficient. Aceste măsuri includ, de exemplu, sfaturi nutriționale, antrenament la exerciții și terapie comportamentală (concept multimodal, MMK). Pentru operația de bandă gastrică ar trebui să aveți cel puțin 18 ani și cel mult 65 de ani, deși procedura poate fi efectuată și persoanelor mai tinere sau mai în vârstă în cazuri individuale.
Pentru cine o bandă gastrică nu este potrivită
Anumite boli fizice și mentale vorbesc împotriva intervențiilor chirurgicale pentru obezitate, cum ar fi bandarea gastrică: în special, operațiile anterioare sau malformațiile stomacului, ulcerele și dependențele stomacale sau tulburările alimentare netratate (de exemplu „consumul excesiv” sau bulimia) sunt contraindicații importante pentru o bandă gastrică. Femeile gravide și persoanele care iau medicamente anticoagulante pe termen lung trebuie, de asemenea, să se descurce fără o bandă gastrică.
Reducerea stomacului - ce rost are?
Christiane Fux a studiat jurnalismul și psihologia la Hamburg. Editorul medical cu experiență scrie din 2001 articole din reviste, știri și texte factuale despre toate subiectele de sănătate imaginabile. Pe lângă activitatea sa pentru NetDoktor, Christiane Fux activează și în proză. Primul ei roman criminal a fost publicat în 2012 și, de asemenea, scrie, proiectează și publică propriile piese de teatru.