Bărbații cu o tulburare a metabolismului zahărului evită să mănânce cu conținut ridicat de carbohidrați seara • diabetologie-online
Așa cum arată un studiu nutrițional condus de Institutul German pentru Nutriție (DIfE), partener al Centrului German pentru Cercetarea Diabetului, așa-numitul ceas intern influențează și modul în care persoanele cu tulburări ale metabolismului zahărului reacționează la alimentele bogate în carbohidrați. La bărbații cu prediabet, de exemplu, consumul multor alimente cu amidon și conținut de zahăr seara a avut un efect negativ asupra reglării zahărului din sânge. În comparație, timpul de aport al carbohidraților nu a jucat un rol esențial în reglarea glicemiei la participanții sănătoși la studiu.

Cum bifează ceasul intern?
De mult se știe că așa-numitul ceas intern joacă un rol în reglarea proceselor metabolice și că metabolismul zahărului este, de asemenea, supus unui anumit ritm zilnic. În plus, studii recente pe rozătoare indică faptul că ceasul intern influențează și modul în care metabolismul reacționează la aportul de carbohidrați sau grăsimi și că anumite ferestre de timp pentru consumul unei diete bogate în carbohidrați sau bogate în grăsimi sunt mai potrivite decât altele din punct de vedere al sănătății. De asemenea, studiile observaționale efectuate la oameni au arătat că persoanele care consumă carbohidrați, dar cu conținut scăzut de grăsimi dimineața, prezintă un risc redus de diabet de tip 2 sau sindrom metabolic. Acesta din urmă se caracterizează prin simptome precum depuneri excesive de grăsimi în abdomen, hipertensiune arterială și tulburări ale metabolismului zahărului și al grăsimilor. Interacțiunea exactă dintre dietă și reglarea zilnică a metabolismului zahărului nu a fost încă cercetată în mod adecvat.
Design de studiu
Pentru a afla mai multe despre mecanismele fiziologice pe care se bazează această interacțiune, oamenii de știință de la DIfE au efectuat un studiu nutrițional pe un total de 29 de bărbați. În medie, aveau aproximativ 46 de ani și aveau un indice de masă corporală mediu de 27, ceea ce înseamnă că, în mod normal, aveau o supraponderalitate severă. La începutul studiului, oamenii de știință au determinat o tulburare a metabolismului zahărului la 11 persoane. Aceasta înseamnă că participanții au avut deja niveluri ridicate de zahăr din sânge sau că nivelurile de zahăr din sânge au scăzut semnificativ mai lent decât în mod normal după un test de stres la zahăr. În schimb, reglarea glicemiei a celor 18 participanți la studiu nu a fost perturbată; toleranța lor la glucoză a fost normală.
În timpul studiului, participanții la studiu au trebuit să urmeze două diete diferite A și B timp de patru săptămâni fiecare. Ambele diete au furnizat aceeași cantitate de calorii, carbohidrați, grăsimi și proteine, dar au diferit în momentul zilei în care participanții au consumat în principal carbohidrați sau grăsimi. Participanții la studiu conform Planului de dietă A au mâncat cu o concentrație ridicată de carbohidrați de dimineața până la 13:30 și cu un conținut ridicat de grăsimi de la 16:30 la 22:00. Conform planului de dietă B, au mâncat mese bogate în grăsimi dimineața și mese bogate în carbohidrați după-amiaza și seara. În plus față de modificările respective ale dietei, oamenii de știință au examinat diferite valori metabolice ale participanților la studiu.
Ora din zi este relevantă
„După cum arată studiul nostru, este relevant, cel puțin pentru bărbații cu o tulburare a metabolismului zahărului, la ce moment al zilei consumă o masă bogată în carbohidrați. Dacă am comparat valorile glicemiei măsurate după cele două diete, nivelul zahărului din sânge după dieta B a fost în medie cu 7,9% mai mare decât după dieta A, în care participanții au mâncat seara, cu accent pe grăsimi. Interesant este că nu am putut observa acest efect la bărbații sănătoși, deși am constatat, în general, o scădere a toleranței la glucoză pe parcursul zilei, atât la persoanele sănătoase, cât și la persoanele expuse anterior. Cu toate acestea, acest lucru a fost mult mai pronunțat în acesta din urmă ”, spune primul autor Keßler.
În plus, cercetătorii au observat o secreție modificată a hormonilor intestinali peptida-1 de tip glucagon (GLP-1) și peptida YY (PYY) la bărbații expuși anterior, care contribuie la reglarea metabolismului zahărului și a greutății corporale și a căror eliberare este supusă unui ritm specific zilnic. De exemplu, la persoanele expuse anterior, nivelurile sanguine ale celor doi hormoni au scăzut mult mai brusc decât la participanții sănătoși la studiu, paralel cu scăderea marcată a toleranței la glucoză după-amiaza.
Bărbații cu metabolismul zahărului afectat ar trebui să evite să mănânce cu conținut ridicat de carbohidrați seara
„Ritmul circadian al eliberării hormonilor influențează modul în care reacționăm la carbohidrați”, spune endocrinologul Pfeiffer, care conduce departamentul de nutriție clinică la DIfE. Prin urmare, diabetologul Rudovich și omul de știință Pivovarova recomandă, mai ales persoanelor care suferă deja de o tulburare a metabolismului zahărului, să urmeze ceasul intern și să evite mesele bogate în carbohidrați seara.
Sursa: Comunicat de presă al Institutului german pentru nutriția umană Potsdam-Rehbrücke (DIfE)