Basaliom • Tratați cât mai curând posibil
Basaliomul (carcinom bazocelular sau carcinom bazocelular) este cel mai frecvent tip de cancer de piele și rareori stabilește tumori fiice. Chiar și așa, ar trebui tratat cât mai curând posibil.
La fel ca tumorile maligne, carcinomul bazocelular (carcinom bazocelular sau carcinom bazocelular) poate crește în straturi de țesuturi mai profunde și le poate distruge. Cu toate acestea, bazaliomul, o formă de cancer de piele albă, nu formează de obicei tumori fiice (metastaze). Datorită acestei particularități, basaliomul este adesea denumit o tumoare semi-malignă (uneori malignă), deși aceasta nu corespunde realității medicale: este vorba despre celule canceroase maligne.
Basaliomele au apărut recent mai frecvent la persoanele mai tinere
În funcție de locul în care locuiește cineva, fie în Europa de Nord sau de Sud sau în Australia, numărul mediu de cazuri noi pe an este cuprins între o sută sau 250 de persoane la 100.000 de locuitori. Basaliomul apare la fel de frecvent la bărbați și femei. Până în prezent, vârsta medie pentru o nouă boală a fost de aproximativ 60 de ani.
Deși cancerul ușor de piele este cauzat în principal de radiațiile UV pe termen lung, numărul cazurilor crește în rândul pacienților mai tineri cu cancer de piele ușor. Persoanele cu pielea deschisă la culoare, sensibilă la soare, prezintă un risc crescut de apariție a basaliomilor. În prezent, experții estimează că una din trei persoane va dezvolta un basaliom în viața lor.
Simptomele bazaliomului
Carcinomul cu celule bazale apare mai ales pe pielea care este direct expusă la soare. Aproximativ 95 la sută din toate carcinoamele bazocelulare se dezvoltă în zona capului și gâtului. Sunt afectate în principal
- nas,
- frunte,
- Obrajii,
- colțul interior al ochiului și
- Pleoapele, de asemenea
- Auriculele și
- Scalp.
Trunchiul sau membrele sunt afectate numai în aproximativ cinci la sută din cazuri.
Cum se recunoaște un basaliom
Cancerul de piele palid poate fi recunoscut și de un laic, deoarece simptomele bazaliomului pot fi observate cu ochiul liber: De cele mai multe ori, persoana afectată observă mai întâi un nodul grosier, de culoare piele sau maroniu, pigmentat, maroniu, cu un luciu parțial perlat. Acest lucru se poate dezvolta încet într-un nod translucid de culoarea pielii de-a lungul lunilor sau anilor. La margine pot exista vene mărite, în mijloc se poate scufunda treptat ușor. Un simptom tipic al bazaliomului este sângerarea recurentă din zona afectată a pielii.
Pentru noduli noi: consultați un dermatolog!
Mai ales pe trunchi, dar și pe față, bazaliomele pot fi, de asemenea, plate, astfel încât se poate observa doar o întărire a zonei pielii. Unele bazaliome sunt acoperite cu cruste sângeroase. Un dermatolog trebuie consultat dacă se observă o nouă bucată sau o întărire a pielii, mai ales dacă nu se rezolvă de la sine, crește încet sau chiar sângerează.
Cauzele bazaliomului: pielea ușoară, în special cu risc
O cauză majoră a bazaliomului este radiația ultravioletă care afectează pielea pe parcursul vieții. Aceasta este mai energică decât lumina vizibilă și, prin urmare, nu poate fi percepută de ochiul uman.
Se face distincția între radiațiile UV-A și UV-B. Ambele tipuri de radiații UV ajung în mod natural la suprafața pământului împreună cu lumina vizibilă a soarelui. Atât radiațiile UV-A, cât și radiațiile UV-B pot schimba materialul genetic al celulelor pielii. Consecința poate fi că celulele deteriorate devin celule tumorale, adică nu migrează la suprafața pielii și mor, ci supraviețuiesc și continuă să se divizeze.
Basalioma crește în profunzime
Acest echilibru perturbat între formarea și exfolierea celulelor duce la proliferarea țesutului cu formarea unei tumori. Acest lucru este vizibil în exterior ca nodul, dar crește și mai adânc: celulele carcinomului bazocelular pătrund apoi din stratul celular bazal al epidermei în țesutul conjunctiv fibros al dermei, motiv pentru care această formă de cancer de piele albă este denumită carcinom bazocelular sau cancer bazocelular. Această creștere în profunzime nu poate fi ușor recunoscută din exterior și este adevărata problemă cu un basaliom.
Persoanele cu pielea deschisă sunt deosebit de expuse riscului
Persoanele care petrec mult timp în aer liber la locul de muncă sau în timpul liber sunt în mod special expuse riscului de a dezvolta basaliom. Acest lucru se aplică fermierilor, grădinarilor și lucrătorilor în construcții, printre alții. Alți factori de risc sunt plajele extinse și exercițiile fizice frecvente în aer liber, fără protecție adecvată împotriva soarelui. Schiorii, alpiniștii și alpiniștii și pasionații sporturilor nautice sunt deosebit de afectați. Motivul pentru aceasta este radiația ultravioletă mai mare în munți și pe mare. Practic, persoanele cu piele deschisă prezintă un risc mai mare de cancer cu celule bazale decât persoanele cu pielea închisă la culoare.
Pigmenții protejează stratul celular bazal
Acest lucru se datorează faptului că propriul pigment al corpului în straturile superioare ale epidermei împiedică o parte din radiația UV să pătrundă în stratul celular bazal și să deterioreze materialul genetic de acolo. Cu cât pielea unei persoane conține mai puțin pigment, cu atât este mai mică protecția naturală împotriva radiațiilor UV. Prin urmare, persoanele cu piele deschisă, sensibile la lumină, cu tendința de a arde rapid, au un risc mai mare. Adesea aceste persoane au părul blond sau roșiatic și/sau ochii albaștri.
Basaliomul nu apare decât decenii după afectarea pielii
În plus, bazaloamele sunt mai frecvente în unele familii. La acești pacienți, predispoziția ereditară joacă probabil și un rol cauzal. Se estimează că decalajul dintre leziunile pielii cauzate de radiațiile UV și apariția unui carcinom bazocelular care este vizibil cu ochiul liber este de ordinul a zece până la 35 de ani.
Acesta este modul în care medicul recunoaște un carcinom bazocelular
Pentru a avea o impresie despre Tip de piele a persoanei în cauză și pentru a nu trece cu vederea orice alte modificări ale pielii, dermatologul poate cere pacientului său să se dezbrace complet pentru a diagnostica carcinom bazocelular sau carcinom bazocelular. Datorită aspectului tipic al majorității cancerelor bazocelulare (basaliom), diagnosticul suspectat poate fi adesea pus la vedere cu ochiul liber. Microscopul cu lumină reflectată, o lupă puternică cu o lampă încorporată, care este ținută de suprafața pielii, oferă ajutor suplimentar. O examinare cu ultrasunete de înaltă rezoluție poate ajuta în anumite circumstanțe la estimarea gradului de schimbare a pielii în profunzime. Cu toate acestea, prezența unui basaliom poate fi dovedită numai dacă leziunea cutanată sau cel puțin o parte a acesteia este examinată la microscop. Acesta este singurul mod în care dermatologul poate fi absolut sigur că nu este o altă tumoare a pielii care ar necesita o altă procedură.
Examen histologic
Pentru a obține o probă de țesut (biopsie), întreaga leziune a pielii poate fi îndepărtată cu un bisturiu. Tratamentul va fi finalizat deja în același timp. Dacă este planificat un alt tratament decât îndepărtarea celulei bazale, doar o mică mostră de țesut este tăiată din tumoră cu bisturiul. Această procedură poate fi efectuată și în practică și este practic nedureroasă datorită anestezicului local.
Dacă medicul curant a efectuat procedura cu scopul de a îndepărta complet carcinomul cu celule bazale, examenul histologic va verifica, de asemenea, în mod aleatoriu dacă marginile tăiate ale specimenului sunt lipsite de țesut tumoral.
Chiar dacă întregul carcinom bazocelular vizibil cu ochiul liber a fost excizat, grupuri de celule tumorale ar fi putut rămâne în continuare în piele. Acestea pot continua să se împartă și să crească din nou într-un nod bazaliom vizibil extern. Riscul de îndepărtare incompletă este deosebit de mare în cazul bazaliomului, deoarece această tumoare crește de obicei spre interior.
Tratament: se elimină bazaliomul
A Basaliom, Cunoscut și sub numele de cancer bazocelular sau carcinom bazocelular, nu este doar cel mai frecvent Forma de cancer de piele, dar este una dintre cele mai frecvente tumori maligne din Europa Centrală. Numai în Germania, potrivit Societății Germane pentru Cancer, cel puțin 130.000 de persoane dezvoltă această formă de boală în fiecare an alb Cancer de piele. Deși nu metastazează, ar trebui îndepărtat cât mai repede posibil, altfel va crește în profunzime și va deteriora organele.
Terapia standard constă în tăierea tumorii cu un bisturiu. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Pentru a evita sângerările excesive în timpul Intervenţie și pentru a evita sângerările secundare, medicamentele care inhibă coagularea sângelui trebuie întrerupte după consultarea medicului prescriptor cu cel puțin șapte zile înainte de procedura planificată.
Îndepărtarea bazaliomului cu o distanță sigură
Pentru a vă asigura că Basaliom a fost complet îndepărtat în timpul operației, medicul lucrează cu unul Distanța de siguranță. Aceasta înseamnă că o margine îngustă este mai puțin vizibilă din exterior piele în jurul tumorii cu este îndepărtat. Apoi, rana este suturată. Pentru carcinoamele bazocelulare mai mari, a Grefa de piele fi necesar. Țesutul îndepărtat este apoi examinat pentru a verifica dacă tumora a fost complet îndepărtată. Dacă nu este cazul, a Reoperarea să fie necesar.
Din cancerul de piele alb rămâne doar o mică cicatrice
În mod ideal, Vindecarea ranilor doar o cicatrice fină care poate fi abia vizibilă. Complicații precum Tulburări de vindecare a rănilor, Infecția sau sângerarea sunt rare. Cu toate acestea, în cazul pacienților individuali, nu se poate exclude complet faptul că poate exista o tulburare subiectivă cicatrice apare. În acest caz, cei afectați pot avea o mică intervenție pentru Corectarea cicatricilor gândi.
În funcție de tipul și dimensiunea bazaliomului, pot fi luate în considerare forme alternative de tratament. Dacă este un carcinom bazocelular superficial pe trunchi care nu a pătruns încă adânc în piele, acesta poate fi răzuit, de exemplu. Această procedură se numește chiuretaj desemnat.
Distrugerea bazaliomului prin căldură sau frig
O altă posibilitate pentru terapia cancerului celular bazal superficial, în special pe trunchi, este distrugerea tumorii prin răcire prin tratarea acesteia cu lichid azot este înghețat (criochirurgie) sau încălziți folosind un Tratamentul cu laser. Modificările în pigmentare sau cicatrici pot rămâne. Prin urmare, rezultatul cosmetic poate fi mai puțin favorabil decât după terapia chirurgicală.
Îndepărtați cancerul de celule bazale
Este posibil și cel local Imunoterapie cu Imiquimod și localul chimioterapie cu 5-fluorouracil. Ambele ingrediente active sunt aplicate sub formă de cremă și sunt deosebit de potrivite pentru pacienții cu mai multe bazaloame din zona trunchiului. Unguentul respectiv se aplică zilnic (imiquimod de cinci ori pe săptămână) timp de patru până la șase săptămâni.
Fără beneficii în numerar: pterapie termodinamică
O opțiune de terapie mai nouă, al cărei cost este legal Companiile de asigurări de sănătate preia doar în cazuri individuale Terapie fotodinamică (PDT). Zonele afectate de cancerul bazocelular sunt mai întâi acoperite cu un unguent, ceea ce face ca celulele tumorale să fie speciale fotosensibil voi.
După un timp de expunere de trei ore, bazaliomii sunt tratați cu frig timp de opt până la zece minute lumină roșie iradiat. Sunt necesare aproximativ trei sesiuni. Tratamentul poate fi dureros, motiv pentru care se administrează adesea medicamente pentru durere. Cicatricile sau tulburările de pigmentare ca rezultat al acestei forme de terapie cu basaliom sunt rare.
Risc mai mare de recurență fără intervenție chirurgicală
Riscul acestui fapt Recidive, formând astfel noi bazaliomi este mai mare în toate procedurile non-chirurgicale decât în cazul îndepărtării complete cu bisturiul. Unul dintre motivele pentru aceasta este că distrugerea țesutului înseamnă că nu este posibil să se verifice dacă tumora a fost complet îndepărtată - cea mai mare dezavantaj a procedurilor non-chirurgicale.
Iradierea ca alternativă eficientă
radioterapie un eficient Tratament alternativ Pentru aceasta se utilizează raze X care afectează materialul genetic al celulelor canceroase. În până la 96 la sută din cazuri, bazaliomul nu revine după o radioterapie cu succes, cel puțin într-o perioadă de cinci ani.
Medicamente pentru basaliom
O nouă opțiune de terapie pentru carcinomul bazocelular avansat, pentru care îndepărtarea chirurgicală sau radioterapia nu este o opțiune, este medicinal Tratament. Se bazează pe așa-numitele Inhibitori de arici, cea care este importantă pentru creșterea tumorii Căi de semnalizare bloc în interiorul celulei. Dezavantajele sunt extinse posibile Efecte secundare, care includ spasme musculare, căderea părului, tulburări ale gustului, pierderea în greutate, oboseală și greață.
Tipul de piele, arsurile solare, comportamentul în timpul liber și genele influențează riscul personal de cancer de piele. Testați cât de expuși riscului de melanom!
Dacă ați fost diagnosticat cu un basaliom, există practic câteva promițătoare Opțiuni de terapie deschis. Ar trebui să discutați în detaliu cu medicul curant care este cel mai potrivit în fiecare caz individual.
Preveniti cancerul bazocelular cu protectie UV constanta
Părinții au o mare responsabilitate pentru copiii lor aici, mai ales că pielea copiilor este deosebit de sensibilă la radiațiile UV. Arsurile solare indică în mod clar că persoana în cauză a fost expusă la prea multă radiație UV.
În general, nu este recomandată o plajă extinsă la soare. Vara nu ar trebui să vă expuneți la soarele aprins, mai ales la prânz, când soarele este la maxim, pentru a preveni cancerul de celule bazale. Este mai ieftin să stai la umbră. Trebuie remarcat faptul că radiația UV poate fi, de asemenea, foarte intensă acolo, în special în destinațiile de vacanță din sud. În general, într-o vacanță pe plajă și acasă, în loc de trunchiuri sau bikini, este indicat să purtați haine ușoare cu mâneci lungi și picioare de pantaloni care să păstreze radiațiile UV de pe piele. Fața poate fi protejată cu o pălărie de soare. În plus, o protecție solară cu un factor ridicat de protecție solară ar trebui aplicată pe față și pe toate celelalte regiuni ale corpului care nu sunt acoperite de îmbrăcăminte. Trebuie remarcat faptul că majoritatea produselor de protecție solară filtrează UV-B, dar nu și radiațiile UV-A cauzatoare de cancer.
Dacă rămâneți prea mult timp la soare aprins, aplicarea repetată a unei protecții solare convenționale poate proteja împotriva arsurilor solare, dar nu împotriva modificărilor materialului genetic din celulele epidermei, ceea ce poate duce la formarea bazaliomilor și a altor tumori ale pielii, cum ar fi cancerul de piele neagră (melanom malign ) putând conduce.
Pentru riscul de a dezvolta un basaliom, este mai puțin numărul de arsuri solare decât așa-numitele leziuni cumulative ușoare ale pielii care sunt decisive. Daunele cumulate ale luminii sunt daunele cauzate de lumina memoriei care se acumulează în decenii. Prin urmare, numeroase vizite la solar, de exemplu, pot crește riscul de a dezvolta ulterior carcinom bazocelular mult mai semnificativ decât o singură arsură solară. Chiar dacă expunerea la radiații UV fără arsuri solare este posibilă în solar sau atunci când se utilizează agenți de protecție împotriva luminii convenționali, trebuie întotdeauna avut în vedere faptul că daunele la lumină care inițial este neobservată sunt cauzate.
