Binge eating st; tion; revista farmaciei
Tulburarea alimentară prin binge se manifestă prin pofta alimentară, în timp ce cel care suferă își pierde controlul asupra consumului de alimente. Mai multe despre cauze, diagnostic și terapie
Mâncarea scăpată de sub control - un posibil semn de tulburare alimentară
Tulburarea alimentară excesivă este una dintre tulburările alimentare. Termenul poate fi tradus aproximativ cu „boală alimentară”.
Cum se manifestă tulburarea alimentară excesivă?
Tulburarea alimentară prin binge are pofte alimentare recurente: în timpul unor astfel de atacuri, cei afectați își pierd controlul asupra consumului de alimente. Nu pot înceta să mănânce, fie că le este foame sau nu. Foarte repede devoră cantități mai mult sau mai puțin mari de alimente, deși știu că acest lucru nu este bun pentru ei. Nu mai au nicio influență asupra a ceea ce și cât mănâncă. Cantitatea de calorii consumate poate fi atunci foarte mare. Dar nu este întotdeauna cazul.
Cei afectați se simt adesea vinovați pentru comportamentul lor și se simt dezgustați de ei înșiși. Mâncarea excesivă are loc de obicei în secret. Declanșatorii imediați pot fi sentimente negative, cum ar fi frica, goliciunea interioară, tristețea sau furia.
Spre deosebire de bulimia tulburărilor alimentare sau a unor forme de anorexie, bolnavii nu vomită după ce au consumat excesiv, nu iau laxative sau fac exerciții extreme pentru a pierde în greutate.
Consumul excesiv are loc cel puțin o dată pe săptămână pentru o perioadă de cel puțin trei luni.
Binge Minge: Mulți suferă în secret
„Un procent și jumătate până la trei și jumătate la sută din populație este afectat de tulburarea alimentară excesivă, femeile ceva mai des decât bărbații”, estimează profesor asociat Dr. Lars Wöckel, medic șef la Centrul pentru Psihiatrie și Psihoterapie pentru Copii și Adolescenți de la Clinica Privată Cliena Littenheid din Elveția. „Tulburarea de alimentație excesivă nu a fost clasificată ca boală independentă pentru o lungă perioadă de timp, așa că există încă puține studii pe această temă”, spune psihiatrul pentru copii și adolescenți.
Experții presupun un număr mare de cazuri nedeclarate. Există motive multiple pentru aceasta. Pe de o parte, problemele de sănătate ale celor afectați se dezvoltă adesea insidios. Mulți pot ascunde tulburarea alimentară de familie și prieteni pentru o lungă perioadă de timp. De multe ori, persoanele cu tulburări alimentare excesive sunt, de asemenea, rușinate de comportamentul lor. Este foarte dificil să căutați ajutor profesional.
Care sunt cauzele?
Încă nu există cunoștințe fiabile despre dezvoltarea unei tulburări alimentare. Ca și în cazul altor tulburări de alimentație, experții suspectează cauze diferite și o combinație de factori diferiți. Idealurile exagerate de frumusețe pot juca un rol, de exemplu.
În plus, există și alți factori de risc specifici asociați cu tulburările alimentare. „Oricine este supraponderal în copilărie are un risc mai mare de a dezvolta ulterior o tulburare alimentară excesivă”, spune Wöckel. Fluctuațiile repetate ale greutății ca parte a dietelor promovează, de asemenea, dezvoltarea. Atitudinile față de figură și greutate par a fi importante. Oricine este foarte nemulțumit de aspectul său și posteste iar și iar pentru a pierde în greutate poate declanșa literalmente pofta de mâncare.
Cei afectați suferă adesea de o imagine de sine fizică negativă. Ei apreciază foarte puternic cifra și greutatea și îi leagă de respectul de sine. Acest lucru creează un fel de cerc vicios: atacurile provoacă sentimente proaste față de propriul corp, care la rândul lor sunt compensate cu mâncarea.
Trăsăturile de personalitate au, de asemenea, o influență: unii oameni tind să acționeze impulsiv - adică nerăbdător și rapid, fără să se gândească la posibilele consecințe. Impulsivitatea crește riscul de a dezvolta tulburări alimentare.
Mulți suferinzi au, de asemenea, dificultăți în tratarea emoțiilor lor. Sentimentele intense precum furia, furia, tristețea, plictiseala, frica sau stresul pot declanșa apoi un atac alimentar.
Depresia, dependențele, anxietatea și tulburările de personalitate sunt considerate factori de risc suplimentari, la fel și evenimentele stresante din viață, cum ar fi abuzul, violența sau experiențele de separare. Există dovezi ale unei predispoziții genetice, deoarece tulburările de alimentație excesivă sunt adesea mai frecvente în familii. Rolul substanțelor mesager în creier este, de asemenea, examinat.
Care sunt efectele tulburării de alimentație excesivă?
O tulburare de alimentație este o povară psihologică pentru cei afectați, dar are și consecințe negative pentru organism. Principala problemă cu tulburarea alimentară excesivă este creșterea continuă în greutate.
"Majoritatea celor afectați sunt considerați obezi cu un indice de masă corporală peste 30", spune Wöckel. Indicele masei corporale - IMC prescurtat - este o măsură pentru evaluarea greutății corporale a unei persoane în raport cu înălțimea acesteia. Se calculează din greutatea corporală în kilograme împărțită la pătratul înălțimii în metri (kg/m 2). Dintr-un IMC de 25, cei afectați sunt considerați supraponderali și ar trebui să-și schimbe comportamentul alimentar și de exercițiu. Cu toate acestea, IMC este doar o estimare. Mai multe informații despre acest lucru și un calculator IMC pot fi găsite în articolul: „Determinați-vă indicele de masă corporală”.
A fi supraponderal crește riscul de hipertensiune arterială, niveluri slabe de lipide din sânge și diabet. Pe termen lung, există riscul apariției bolilor cardiovasculare, cum ar fi întărirea arterelor, atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, insuficiență cardiacă și aritmii cardiace. Stresul crescut asupra sistemului osos poate provoca, de asemenea, probleme cu coloana vertebrală sau articulațiile.
Cum pune medicul un diagnostic?
Rudele sau prietenii nu observă adesea tulburarea alimentară. În cel mai bun caz, apar suspiciuni atunci când se acumulează cantități mari de alimente sau numărul de persoane afectate crește semnificativ într-o perioadă scurtă de timp. Prin urmare, de multe ori familia nu poate ajuta.
„Cei afectați trebuie să ia singuri inițiativa”, a spus Wöckel. Ca prim pas, el recomandă contactarea unui centru de consiliere sau a medicului dumneavoastră de familie sau. El va încerca să-și facă o idee despre situație. El întreabă exact cât de des are loc consumul excesiv și de când, dacă persoana în cauză mănâncă mai repede, în caz contrar, dacă își pierde controlul și mănâncă din cauza unui sentiment neplăcut de plinătate și ce cantități ingerează în timpul unei astfel de exagerări. Medicul vrea să știe dacă mâncarea excesivă are loc fără să-i fie foame și dacă apar ulterior sentimente de rușine și vinovăție. De asemenea, el întreabă dacă persoana în cauză a avut probleme cu greutatea sau mâncarea în copilărie și dacă a cunoscut alte boli fizice sau psihice.
Examinarea fizică este, de asemenea, importantă. Printre altele, medicul calculează IMC și verifică dacă există complicații. De exemplu, medicului i se va preleva o probă de sânge pentru a determina nivelul zahărului din sânge, al lipidelor din sânge și al nivelului de acid uric. O măsurare a tensiunii arteriale și un EKG oferă indicații inițiale ale bolilor sistemului cardiovascular. Dacă pare necesar, medicul vă poate adresa la un specialist adecvat.
Cum se tratează tulburarea alimentară excesivă?
Tratamentul constă din stâlpi diferiți. Ca parte a unei psihoterapii, persoana afectată ar trebui să observe într-un prim pas cât de des apare alimentația excesivă, ce cantități consumă și ce sentimente o însoțesc. Pacienții analizează situațiile în care apar convulsiile și, împreună cu un terapeut, încearcă să identifice tiparele recurente.
Următorul pas este de a dezvolta strategii pentru a preveni apariția convulsiilor. Sfaturile nutriționale îi ajută pe cei afectați să mănânce regulat, sănătos și echilibrat. Exercițiile fizice ajută la creșterea acceptării propriului corp și înlocuiesc gândurile negative cu cele pozitive.
Tratamentul are loc adesea în ambulatoriu. Dacă consumul excesiv este sever, stresul psihologic este foarte mare sau există și o tulburare mintală, medicul poate recomanda o ședere internată.
Terapia timpurie scade riscul de recidivă
„Pe termen scurt, o tulburare alimentară excesivă poate fi tratată bine”, spune Wöckel. Cu toate acestea, cercetările au arătat că probabilitatea recăderii este mare. Cu fiecare recidiva, riscul ca tulburarea sa devina cronica creste. Și apoi, estimează unii experți, boala poate dura în medie 14 ani.
Cei afectați care primesc sprijin profesional de la un centru de consiliere, un terapeut sau un grup de auto-ajutorare în această perioadă au șanse mari să depășească tulburarea alimentară. În principiu, Wöckel recomandă obținerea de ajutor într-un stadiu incipient. „Cu cât boala este tratată mai devreme, cu atât riscul de recidivă este mai mic.”
Notă importantă:
Acest articol conține doar informații generale și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic. Experții noștri nu pot răspunde la întrebări individuale.