Biopsie de prostată Claraspital

  • Contact/înregistrare/sarcini
  • Platforma de referință electronică ClaraPortal
  • Indicatori actuali de calitate
  • Evenimente profesionale
  • Cursuri de instruire video online la Claraspital
  • Revista ClaraAktuell
  • Broșuri pentru pacienți
  • ClaraInfo - Instruire avansată interdisciplinară la Claraspital
  • GastroForum
  • Observații în Claraspital
  • Toate tratamentele au loc

Ce este o biopsie de prostată?

claraspital

Biopsia înseamnă luarea de țesut și permite evaluarea microscopică a țesutului prostatic. Prostata este foarte aproape de rect sau perineu și, prin urmare, este ușor accesibilă atât pentru examinarea degetelor, cât și pentru un ac de biopsie. Pentru o biopsie de prostată, acul de biopsie este, prin urmare, introdus prin rect sau prin perineu în prostată sub controlul unei sonde cu ultrasunete.

De ce se efectuează o biopsie de prostată?

Se recomandă prelevarea de țesuturi pentru a exclude sau a detecta cancerul de prostată. De regulă, este necesar în cazul valorilor PSA crescute sau în creștere (PSA = antigen specific prostatei), o constatare palpabilă neclară sau o constatare anormală în imagistica prin rezonanță magnetică a prostatei. Valoarea PSA este un parametru de laborator pentru depistarea precoce a cancerului de prostată care poate fi măsurat în sânge.

Cum se efectuează o biopsie de prostată?

De regulă, țesutul este îndepărtat cu o biopsie cu pumn. Pentru a face acest lucru, medicul străpunge un ac subțire gol, fie direct prin perineu, fie prin rect, în diferite puncte specificate ale prostatei. De regulă, 10-16 (în anumite situații mai multe) probe de țesut sunt prelevate sub control cu ​​ultrasunete și apoi examinate în laborator.

Biopsia se efectuează sub anestezie locală. Este posibilă și o administrare combinată de analgezice și sedative (somn crepuscular). Dacă este planificat un somn amurg, veți fi informat despre acest lucru separat.

În funcție de calea de acces, protejarea antibioticelor poate fi necesară înainte de biopsia cu prosat. Veți primi apoi un antibiotic pentru o perioadă de 2 zile din seara dinaintea examinării (individual diferit, vă vom informa despre acest lucru în detaliu). Medicamentul pentru subțierea sângelui (de exemplu, Marcoumar, Xarelto etc.) trebuie întrerupt din cauza riscului de sângerare.

Pentru examinare, trebuie doar să rămâneți sobru pentru un somn planificat în amurg. Intestinul nu trebuie golit înainte de o biopsie de prostată. Întreaga examinare durează aproximativ 15 minute. Rezultatul definitiv al testului poate fi așteptat după aproximativ 4 zile lucrătoare.

Ce spune biopsia prostatei?

În majoritatea cazurilor, biopsia poate fi utilizată pentru a distinge dacă este vorba despre o mărire benignă a prostatei, o etapă preliminară a cancerului (PIN sau așa-numita neoplazie intraepitelială de prostată) sau cancer de prostată. Este important să ne dăm seama că acestea sunt doar probe aleatorii și, prin urmare, este posibil să pierdem tumorile mici. În cazul stadiilor preliminare ale cancerului (PIN) sau dacă valorile PSA continuă să crească, poate fi necesară o a doua sau a treia biopsie.

Ce spune biopsia prostatei?

Imaginea cu ultrasunete nu poate distinge între mărirea benignă și cancerul de prostată. Detectarea microscopică a cancerului de prostată în biopsie este concludentă.

Ce simt în timpul și după examinare?

În timpul examinării, veți simți presiunea sondei cu ultrasunete în rect - dacă nu este planificat somn crepuscul pentru prelevare. Această presiune este comparabilă cu examinarea degetelor pentru palparea prostatei. Țesutul este îndepărtat sub anestezie locală, deci ar trebui să simțiți puțin durere (cel mult, ușoare înțepături cu acul). Pistolul de biopsie cu arc face un pop metalic care nu ar trebui să te sperie.

După examinare, majoritatea pacienților simt presiune în zona perineului și a prostatei. Adesea după biopsie, sângele se scurge din anus în picături sau urina devine roșie. Acestea sunt modificări temporare (câteva zile) și inofensive. Urmele întunecate de sânge vechi din material seminal pot fi adesea observate timp de săptămâni și nu sunt motive de îngrijorare.
Inflamațiile sau chiar abcesele, precum și otrăvirea sângelui după biopsia prostatei sunt foarte rare, dacă nu sunt complet excluse.

Dacă există febră sau frisoane în primele ore până la câteva zile după biopsia prostatei, trebuie să ne contactați imediat (noaptea prin serviciul de urgență). Același lucru se aplică unei sângerări neobișnuit de grele, adică o decolorare roșie intensă a urinei („vin de Burgundia”) sau un val de sânge din anus. Rareori, biopsia poate duce și la umflarea prostatei, astfel încât să nu mai poți urina corect. Și în acest caz, ar trebui să ne contactați imediat.

Există alternative la biopsia prostatei?

Biopsia de prostată este de departe cel mai frecvent tip de îndepărtare a țesuturilor. Alternativ, se poate obține așa-numita citologie cu un ac fin. Celulele individuale sunt „aspirate” de prostată și examinate la microscop. Cu toate acestea, valoarea informativă a acestei examinări este semnificativ mai mică comparativ cu o biopsie.

Cum vă puteți ajuta să mențineți riscul de complicații scăzut?

După biopsie, nu trebuie să mergeți cu bicicleta timp de 24 de ore și să evitați munca fizică grea. În plus, trebuie să urmați instrucțiunile de pregătire exact și să răspundeți complet la următoarele întrebări:

  • Luați medicamente anticoagulante pentru a vă subția sângele (de exemplu, Marcoumar, Xarelto, Aspirin Cardio, Tiatral, Aspegic, Alcacyl, Eliquis, Plavix etc.)?
  • Dacă aveți o tendință crescută de vânătăi (chiar și cu leziuni ușoare, de exemplu, o extracție a dinților)?
  • Ești alergic la anumite medicamente? Dacă da, care?
  • Aveți un defect al valvei cardiace? Purtă cu tine un ID de inimă (roșu sau verde)?