Boala celiacă Ghidul dumneavoastră pentru boala celiacă
Boala celiacă, cunoscută anterior sub numele de sprue local, este o intoleranță la glutenul proteic. Boala celiacă, cunoscută și de medici ca enteropatie sensibilă la gluten, este cea mai frecventă cauză a tulburărilor digestive cu cauză imunologică. Aceasta înseamnă că sistemul imunitar se îndreaptă împotriva substanțelor de fapt inofensive, în cazul bolii celiace împotriva glutenului proteic adeziv. Acesta este motivul pentru care boala celiacă este cunoscută și sub numele de intoleranță la gluten.
Numărul persoanelor cu boală celiacă este în creștere
În special în țările industrializate, numărul persoanelor afectate de boala celiacă a crescut. Pe de o parte, oamenii de știință suspectează o creștere a infecțiilor intestinale și a influențelor mediului ca cauză. Pe de altă parte, se poate datora unor proceduri de diagnostic îmbunătățite care facilitează recunoașterea bolii celiace. O suspiciune inițială de boală celiacă poate fi de obicei confirmată prin determinarea anticorpilor. Pentru a confirma diagnosticul, se poate preleva o probă de țesut din mucoasa intestinală a intestinului subțire, cunoscută și sub numele de biopsie. Dacă starea pacientului se îmbunătățește ca urmare a dietei prescrise fără gluten, diagnosticul de boală celiacă este considerat confirmat. Terapia pentru pacient constă atunci în evitarea strictă a alimentelor care conțin gluten.
Conform Societății Celiace Germane e. V. în Germania, una din 100 de persoane suferă de boală celiacă. În general, mai multe femei decât bărbați tind să dezvolte boala celiacă. Intoleranța la gluten poate apărea deja în copilărie, dar este diagnosticată de obicei între 20 și 60 de ani.
Boala celiacă: reacții imune și inflamația mucoasei intestinului subțire
Funcția membranei mucoase a intestinului subțire este de a converti chiar și cele mai mici componente nutritive din alimente și de a le transporta în sânge. Membrana mucoasă a intestinului subțire este așezată în pliuri și constă din protuberanțe în formă de deget, care sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de vilozități. Pe protuberanțe se află marginea periei, pe care se formează enzime, care asigură în mare măsură digestia nutrienților. Această structură a mucoasei intestinului subțire duce la o suprafață mărită. Cu toate acestea, în cursul bolii celiace, inflamația determină scăderea acesteia, determinând retragerea vilozităților. În acest caz, se vorbește despre atrofia villusului.
Inflamația membranei mucoase este rezultatul unei reacții imune direcționate greșit care este declanșată de formarea de anticorpi împotriva glutenului. Pe lângă formarea de anticorpi împotriva glutenului, organismul formează și anticorpi împotriva propriului țesut în boala celiacă, cunoscută sub numele de reacție autoimună. Astfel, cauza bolii celiace este o boală autoimună.
Boala celiacă poate fi asociată cu diferite boli secundare și concomitente
Datorită afectării inflamației a vilozităților intestinale, alimentele ingerate pot fi digerate slab de intestinul subțire numai în caz de intoleranță la gluten și cantități insuficiente de substanțe nutritive ajung la organe prin sânge. Absorbția inadecvată a substanțelor nutritive, cunoscută de profesioniștii din domeniul medical ca malabsorbție, poate duce la simptome de carență, cum ar fi dureri osoase sau musculare la cei afectați. Alte sechele și boli concomitente care ar putea apărea cu boala celiacă sunt, de exemplu, o boală de piele foarte mâncărimă numită dermatită herpetiformă Duhring, o scădere a densității osoase (osteoporoză) sau intoleranță la lactoză, o intoleranță la zahărul din lapte.
Simptomele bolii celiace sunt adesea probleme gastro-intestinale cronice
Dar alte alimente pot conține și gluten. Pentru cei cu intoleranță la gluten, este, prin urmare, important să aveți grijă la „simbolul fără gluten” atunci când mâncați, deoarece chiar și urmele de gluten pot provoca simptome. Dacă cei afectați mănâncă alimente care conțin gluten, de obicei suferă dureri abdominale severe, flatulență și diaree, dacă boala este completă. Mulți oameni cărora le-a fost diagnosticată boala celiacă nu au o imagine completă a bolii. Aceasta înseamnă că simptomele care apar sunt percepute ca minore sau moderate. În cazuri rare, cei afectați prezintă iritații vizibile ale pielii. Simptomele care apar rareori fac dificil diagnosticul bolii celiace.
Sensibilitatea la gluten este o altă boală care poate duce la astfel de simptome atunci când consumați alimente care conțin gluten. Simptomele nu sunt de obicei atât de pronunțate ca în boala celiacă și, spre deosebire de boala celiacă, nu este o boală autoimună.